Zašto vaš pas ima plavi jezik? Uzroci, dijagnoza i lečenje

O cijanozu

Nasićena kiseonikom krv je svetlo crvena, zato je jezik u normi od blijedo roze do roze boje.

Izmenjena, neistisnuta krv je plave ili smeđe nijanse, pa plavi ili purpurni jezik i unutrašnja površina obraza, desni ukazuju na akutno manifestovanje nedostatka kiseonika kod životinje bilo kog porekla.

Vrste cijanoze

Pri lažnoj cijanosi, plavilo je posledica prisustva boja u krvi ili na površini jezika, koje se talože u koži i sluzokožnim membranama.

Istinska cijanozA predstavlja manifestaciju srčane ili respiratorne insuficijencije, karakterišući se nakupljanjem velike količine hemoglobina u krvi koji nije zasićen kiseonikom.

Centralna cijanozA – plavilo nastaje usled poremećaja rada centralnog krvotoka. Njegovo pojavljivanje je uzrokovano značajnim smanjenjem nivoa kiseonika u krvi organizma – plavilo se manifestuje na koži, sluzokoži usne duplje, konjunktivi oka i slično.

Periferna cijanozA – poremećaj karakterističan za jedan organ ili deo tela. To može biti povređena ekstremitet ili organ sa narušenim sistemom snabdevanja krvom.

Zašto pas ima plavi jezik – 10 razloga

Norma za neke pasmine

Pigmentisana sluzokoža može biti norma praktično za svaku pasminu, ali se najčešće ovo stanje javlja kod šar-peya i chow-chaua. U tom slučaju, ova boja jezika prisutna je kod psa tokom celog njegovog života.

Sužavanje ili kolaps traheje

Ova patologija može biti uzrokovana brojnim faktorima – od urođenih predispozicija do akutne alergijske reakcije. To izaziva narušavanje respiratornih sposobnosti životinje – udasi postaju kratki i neproduktivni, menjaju se kašljem. To dovodi do razvoja opšte respiratorne insuficijencije i plavljenja jezika.

Poremećaj integriteta respiratornih puteva

Povreda traheje, grkljana, pluća ili novotvorina može dovesti do manifestacije plavila jezika. Sama povreda disajnih puteva ili plućnog tkiva podrazumeva narušavanje sposobnosti psa za normalan udisaj-izdisaj.

Insuficijencija respiratornih mišića

Dah se ostvaruje radom brojnih respiratornih mišića. U slučaju prekomernog opuštanja skeletne muskulature, narušavanja rada nervnih vlakana ili centra za disanje, dolazi do kiseoničkog gladi, koja se manifestuje plavljenjem jezika.

Nakupljanje vazduha ili tečnosti u grudnom košu

Vazduh ili tečnost u grudnom košu sprečavaju pluća da se pravilno razvlače i napune krvlju, što samim tim ometa zasićenje krvi kiseonikom. Rezultat je kiseonička glad.

Edem pluća bilo kog porekla

Tečnost koja ispunjava pluća narušava njihovo funkcionisanje i samim tim izaziva niz simptoma kiseoničke gladi. To uključuje plavljenje jezika kod psa.

Srčane patologije

Različite patologije kao što su poremećaji rada srčanog zaliska, prisustvo urođenih anomalija, upala srčane mišićne strukture, tumorski proces ili srčani paraziti – sve to narušava propusni sistem srca. Primećuje se zastoj krvi u malom krvnom kolu, što ometa normalno zasićenje krvi kiseonikom u plućima.

Produženje nepčane zavese – brahicefalni sindrom

Ovaj sindrom je karakterističan za kratkomozne pse – mopsi, francuski i engleski buldozi itd. Jedan od njegovih znakova je zadebljanje i produženje nepčane zavese. Ova meka struktura sužava disajni put psa i ometa normalan udisaj. U periodima pogoršanja respiratorne insuficijencije, ona može postati toliko zadebljana da životinjama onemogući disanje. Zbog toga se mogu primetiti simptomi respiratorne insuficijencije.

Bronhitis

Alergijske reakcije, autoimuni procesi (prekomerno povišen imunitet), virusne infekcije, gljivične infestacije donjih respiratornih puteva izazivaju spazam bronhijalnog tkiva. Za to su karakteristične respiratorna insuficijencija i plavi jezik kod psa.

Konzumiranje pigmentisanih proizvoda

Neki proizvodi i supstance sadrže pigmente koji mogu obojiti kožu i sluzokožu usne duplje. Konkretno, jezik psa može postati plav, smeđ ili ljubičast. To uključuje borovnicu, murvu, ciklu ili aktivni ugalj.

Prateći simptomi

Kod bronhitisa, kolapsa traheje, brahicefalnog sindroma ili povreda, dodatno mogu biti prisutni: kašalj, iskašljavanje grudvica sluzi ili krvi, sindrom povratnog šiškanja.

Za edem pluća i dugotrajnu kiseoničku glad karakteristična je napeta sfinktska poza, u kojoj životinja leži na stomaku, a joj se bočne strane uvijaju. Pas ulaže značajne napore u izvršenje udisaja. Takođe, može doći do smanjenja telesne temperature.

Kod svim vrstama kiseoničke gladi prisutni su: dispneja mešovitog tipa (i udisaj i izdisaj), plavi vidljivi sluzokožni oblici (sluzokoža usne duplje, jezik, konjunktiva oka), nepigmentisano nosno ogledalo i koža, često plitko disanje.

Kod lažne cijanoze, jezik postepeno gubi svoju neobičnu boju nakon ispiranja usne duplje vodom ili kontakta s drugim hranom.

Dijagnostika

Kod bilo koje vrste patologije, u početku će biti propisani:

• Radiografska dijagnostika grudnog koša i vrata. Izvodi se u uspravnom i dva lateralna položaja – desnom i levom strane
• Ultrazvučna dijagnostika grudnog koša – kratak T-Fast protokol za isključivanje ili potvrđivanje akutnih respiratornih ili kardiogenih (krajnje leve ventrikularne insuficijencije) bolesti
• Opšti klinički i biohemijski krvni analize

U slučaju prisustva tečnosti u grudnom košu, dodatno se izvode citološko (mikroskopsko ispitivanje jednog tipa ćelija) i biohemijsko ispitivanje tečnosti.

Ako postoje sumnje na novotvorinu u grudnom košu ili gornjim respiratornim putevima, propisuju se:

• Komputerizovana tomografija grudnog koša
• Histoško (analiza strukture ćelija i tkiva) i citološko ispitivanje formiranja, uzeto tokom dijagnostičke torakotomije (istraga grudne šupljine) ili endoskopskog pregleda

Kod sumnje na dijafragmalnu herniju, potreban je rendgenski pregled sa kontrastiranjem (koristeći kontrastno sredstvo).

U slučaju edema pluća, lekar će propisati ultrazvuk i EKG srca. To je neophodno za potvrđivanje ili isključivanje kardiogenog porekla ove patologije.

Bronhitis, astma, kolaps traheje zahtevaju bronhoalveolarni lavage. Tokom ove procedure, u disajne puteve sedirane (imobilizirane) životinje uvodi se sterilni fiziološki rastvor, koji se zatim vraća nazad. Ova tečnost se šalje na kompletno ispitivanje: PCR na respiratorne infekcije, citološko ispitivanje, setvanje za utvrđivanje osetljivosti na antibiotike.

Takođe, kod ovih bolesti propisuju se traheo- i bronhoskopija – endoskopska dijagnostika disajnih puteva.

Lečenje

Terapijske mere se sprovode tek nakon stabilizacije stanja životinje i utvrđivanja rezultata primarne dijagnostike – rendgen, ultrazvuk, analize krvi.

Primarna terapija kod bilo koje bolesti usmerena je na stabilizaciju stanja životinje. Uključuje:

• Oksigenoterapija – metoda koja pomaže povećanju količine kiseonika u udisanom vazduhu kod životinje.
• Uspavljujuća terapija. Često je potreban unos sedativnih (umirujućih) preparata poput tranqvilizera/antikonvulzanti (trazadon, gabapentin, veterinarski uspavljivači) za stabilizaciju disanja
• Kontrola temperature i pritiska, nivoa glukoze, kao i njihova korekcija po potrebi.

Slobodna tečnost ili vazduh u grudnom košu zahtevaju hitno njihovo odvođenje. Da biste to postigli, krzno se uklanja, površina kože obrađuje, a igla se uvodi kroz meka tkiva u međurebarnom prostoru grudnog koša, kroz koju se vazduh ili tečnost odvode špricom, stvarajući negativni pritisak.

Ukoliko je potrebno, postavlja se aktivni dren – postavljena trajno cev. Na nju je priključena guma koja pumpa pritisak i kontinuirano pomaže u odvajanju vazduha ili tečnosti iz grudnog koša.

U slučaju aktivnog gubitka proteina sa grudnom tečnošću, može biti neophodno nadoknaditi njegov nivo putem veštačkog intravenoznog unošenja čistog albumina, plazme ili krvi druge životinje.

U slučaju gubitka krvi, prisustva ozbiljnih povreda, tumorskih procesa potrebno je:

• transfuziju krvi pod nadzorom veterinara strogo u uslovima veterinarske klinike
• hiruršku intervenciju – uklanjanje formacija, hirurško tretiranje povreda, dijafragmalne hernije itd.
• postavljanje trakeostome – cevi koja formira disajni put kroz traheju. Koristi se kod značajnih povreda grkljana, vrata, glave.

Kardiogeni edem pluća zahteva diuretsku terapiju različitim preparatima (Furosemid, Torasemid, Apkard, Verospiron i drugi), kao i upotrebu lekova koji koreguju arterijski pritisak (Dopamin, Dobutamin). Takođe, lekar može propisati Vethamedin za stimulaciju srčanog izliva.

Kolaps traheje, bronhitis, bronhopneumonija zahtevaju hormonsku terapiju u obliku inhalacija ili peroralnog unošenja (putem usta) Prednizolona, Dexametazona, Budesonida, bronhodilatatora (Salbutamol) ili antibiotika (Baytril).

Pružanje prve pomoći

Nažalost, pružiti kvalitetnu prvu pomoć kućnom ljubimcu sa plavim ili već bordovskim jezikom nije moguće. Plavi jezik kod psa koji dodatno teško diše – obično je stanje hitno. Stoga, u slučaju otkrivanja ovakve promene u kombinaciji sa teškim disanjem, letargijom ili prekomernom uznemirenošću, potrebno je odmah transportovati životinju u kliniku radi pregleda i pružanja prve pomoći. Tokom transporta važno je pozicionirati ljubimca u udobnu poziciju – na stomak. Takođe, treba obezbediti veliki protok slobodnog vazduha ili kiseonika (može se koristiti kiseoničke boce).

Prevencija

Godišnje dispanzerizacije omogućavaju otkrivanje većine bolesti i pogoršanja stanja, do hitnih slučajeva. Biti pod nadzorom specijalizovanog veterinara omogućava profilisanje edema pluća, bronhijalne astme i slično.

Pojavu brahicefalnog sindroma moguće je prevenirati pravovremenom plastikom nosnog ogledala kod kratkomoznih pasa. Operaciju je najbolje obaviti u ranoj dobi. Povrede, alergijske reakcije, neurološka poremećaja nije moguće predvideti. Sama po sebi, ova stanja zahtevaju hitnu intervenciju veterinara.

Plavi jezik kod pasa: rezime

• CijanozA jezika ili sluzokožnih oboda usne duplje ne mora uvek ukazivati na prisustvo bolesti kod životinje. Neke pasmine prirodno imaju plavi jezik ili ga dobijaju konzumiranjem obojenih prehrambenih proizvoda.
• Kod cijanoze, patološko plavilo jezika ukazuje na manjak kiseonika u organizmu životinje i prekomerno zasićenje ugljen-dioksidom – pas se zadihava.
• Glavni razlozi zbog kojih pas može imati plavi jezik su: kolaps traheje, povrede, insuficijencija respiratornih mišića, nakupljanje tečnosti ili vazduha u grudnom košu, edem pluća, srčane patologije, produženje nepčane zavese, bronhitis ili bronhopneumonija.
• Glavna dijagnostika uključuje: rendgen, ultrazvuk grudnog koša, ultrazvuk srca, EKG, traheo- i bronhoskopiju itd.
• Lečenje ovog stanja direktno zavisi od dijagnoze. Spaja sve bolesti zbog hitnosti stanja – potrebna je hitna veterinara intervencija i stabilizacija u uslovima bolnice.
• Prva pomoć kod kuće psu sa bordovskim ili plavim jezikom nije moguća. Vlasniku je potrebno odmah transportovati ljubimca u veterinarnu kliniku.
• Osnovna preventiva ovog stanja je godišnja dispanzerizacija i praćenje kod veterinara životinje sa hroničnim bolestima.

Odgovori na često postavljana pitanja

Pas ima crn jezik – šta mu je?

Važno je prvo utvrditi da li je jezik postao crn nedavno ili je bio takav tokom čitavog života. Moguće je da je pas konzumirao obojene proizvode (murvu) ili preparate (aktivni ugalj). Ako je životinja letargična, teško i plitko diše, crni jezik može biti manifestacija ozbiljne bolesti. U tom slučaju, ljubimac zahteva hitnu hospitalizaciju. Ako je stanje psa stabilno, moguće je konsultovati se online, ali je ipak bolje odmah otići u kliniku. Uzroka može biti mnogo: tumorske formacije, srčane bolesti, bronhitis ili pneumonija, brahicefalni sindrom. Pomoć koju životinja treba varira u zavisnosti od postavljene dijagnoze.

Zašto pas ima ljubičast jezik?

Ako se pas u tom trenutku oseća dobro, nema razloga za paniku. Za neke pasmine (šar-pej, chow-chau) ovo je prirodno stanje i prisutno tokom čitavog života. Ako je jezik postao ljubičast iznenada, potrebno je što pre odvesti životinju na pregled kod veterinara. Uzroci mogu biti raznovrsni: srčane bolesti, edem pluća, tumorna formacija u grudnom košu, gubitak krvi i drugi. Sve navedene patologije zahtevaju hitnu veterinara intervenciju.

Izvori:

Jovanović, M. (2020). Veterinarska medicina: Respiratorni sistemi kod pasa. Beograd: Medicinska knjiga

Petrović, S. (2018). Srčane bolesti pasa: Dijagnostika i terapija. Novi Sad: VetBooks

Kovačević, A. (2022). Priručnik za veterinare: Dijagnostika i lečenje kod pasa. Kragujevac: FarmaPress