Najvažnije o blefaritisu
Blefaritis je upala kapaka. Može zahvatiti jedno ili oba oka, a često se ispoljava crvenilom, otokom, svrabom i krasticama na rubovima kapaka. Slične tegobe mogu pratiti i druge bolesti oka, pa je za izbor lečenja potreban veterinarski pregled.
Lečenje zavisi od uzroka: ne postoji jedan lek koji odgovara svim slučajevima.
Ne koristite samoinicijativno ljudske kapi, antibiotike, kortikosteroide ili kapi za lokalnu anesteziju.
Ako pas drži oko zatvoreno, ima jak bol, zamućenje oka, naglu promenu vida ili povredu oka, odmah se javite veterinaru.
Sprečavanje trljanja očiju i pravilna primena propisane terapije važni su delovi nege.
Uzroci upale kapaka
Blefaritis se može javiti kod psa bilo kog uzrasta ili rase. Građa kapaka i kože lica kod nekih pasa povećava rizik od iritacije, ali rasna sklonost ne znači da će svaki pas razviti bolest.

Povrede i strana tela. Grančice, pesak i drugi sitni predmeti mogu oštetiti kapke ili površinu oka. Nemojte sami izvlačiti zabodeno strano telo niti pritiskati oko.
Infekcije i paraziti. Bakterijske infekcije, gljivične bolesti kože i grinje, kao što je Demodex, mogu zahvatiti područje kapaka. Demodex nije buva. Infekcija može biti i posledica drugog problema, poput oštećene kože ili hroničnog češanja.
Nepravilan rast trepavica. Dodatne trepavice na rubu kapka (distihijaza) ili trepavice koje izrastaju kroz unutrašnju površinu kapka mogu dodirivati rožnjaču i izazvati iritaciju ili oštećenje. Nije svaka dodatna trepavica uzrok tegoba; značaj nalaza procenjuje veterinar.
Položaj kapaka i kožni nabori. Entropion je uvrtanje kapka ka oku, dok je ektropion izvrtanje kapka prema spolja. Oba stanja mogu remetiti zaštitu oka. Izraženi nabori kože mogu dodirivati oko ili zadržavati vlagu i sekret. Ovi problemi češći su kod određenih rasa, ali mogu nastati i iz drugih razloga, uključujući povredu ili bol.
Alergijske i imunološki posredovane bolesti. Alergija može izazvati svrab i upalu kože oko očiju. Kod nekih bolesti imunski sistem oštećuje sopstvena tkiva. Sam izgled kapaka nije dovoljan da se ova stanja razlikuju od infekcije.
Promene na žlezdama i izrasline. Upala žlezda kapaka, ječmenac ili halacion mogu izazvati lokalni otok. Halacion nastaje usled začepljenja žlezde i nakupljanja njenog sadržaja. Benigne i maligne izrasline takođe mogu iritirati kapak ili oko; njihov izgled ne otkriva pouzdano o kojoj promeni je reč.
Simptomi i kada je pregled hitan
Mogući znaci blefaritisa su otečeni i crveni kapci, svrab, trljanje njuške, krastice, perutanje kože i gubitak dlake oko očiju. Mogu se javiti pojačano suzenje ili sekret. Boja sekreta sama po sebi ne određuje uzrok niti potrebu za antibiotikom.
Uočena promena | Moguće značenje | Šta uraditi |
|---|---|---|
Crvenilo, otok, krastice i svrab | Mogu pratiti infekciju, alergiju ili iritaciju. | Zakažite pregled i sprečite trljanje očiju. |
Ranice, gnoj ili krvarenje na kapku | Mogu ukazivati na infekciju, povredu ili drugu bolest kože. | Potreban je brz veterinarski pregled. |
Čvorić ili izraslina na kapku | Može biti promena na žlezdi ili tumor; izgled nije dovoljan za dijagnozu. | Ne cedite promenu. Veterinar procenjuje potrebu za uzorkovanjem ili uklanjanjem. |
Žmirkanje, stalno zatvaranje oka, izbegavanje svetlosti i izražen treći kapak mogu pratiti bolnu bolest oka, a ne samo upalu kapaka. Odmah se obratite veterinaru ako se jave jak bol, zamućenje ili plavičast izgled rožnjače, nagla promena vida, izbočenje oka ili povreda. Ne čekajte da kućno čišćenje reši ove simptome.
Kako se postavlja dijagnoza
Veterinar pregleda kapke, trepavice, kožu oko očiju i samo oko. Važno je utvrditi da li postoji oštećenje rožnjače ili drugi očni problem. Po potrebi se rade test stvaranja suza, bojenje rožnjače fluoresceinom i druga ispitivanja. Kod složenih ili ponavljanih tegoba koristan je pregled veterinarskog oftalmologa.

U zavisnosti od nalaza, mogu biti potrebni citološki pregled, strugotina kože radi traženja parazita, mikrobiološka analiza ili uzorak izrasline za histopatologiju. Vudova lampa može pomoći pri ispitivanju nekih gljivičnih infekcija, ali negativan nalaz ne isključuje gljivičnu bolest.
Recite veterinaru kada su tegobe počele, da li se ponavljaju, da li pas ima svrab i na drugim delovima tela i koje lekove ili proizvode za negu koristite. Ovi podaci pomažu u izboru ispitivanja, ali sami ne potvrđuju alergiju.
Lečenje blefaritisa kod pasa
Terapija se bira prema uzroku, težini upale i stanju oka. Može uključivati lekove za kožu ili oči, sistemsku terapiju, uklanjanje stranog tela ili hiruršku korekciju. Trajanje lečenja i potrebu za kontrolama određuje veterinar.

Antibiotici se koriste kada su opravdani nalazom bakterijske infekcije. Nisu svi blefaritisi bakterijski, niti su svi preparati za oči međusobno zamenljivi. Ne menjajte lek, učestalost primene ili trajanje terapije bez dogovora sa veterinarom.
Kortikosteroidi mogu biti deo lečenja određenih alergijskih ili imunološki posredovanih bolesti, ali mogu pogoršati neke infekcije. Kapi sa kortikosteroidima posebno su rizične kod oštećene rožnjače. Zato se ne primenjuju bez pregleda i jasnog veterinarskog uputstva.
Kapi za lokalnu anesteziju koriste se tokom određenih pregleda i postupaka. Nisu namenjene ponavljanoj kućnoj primeni protiv bola, jer mogu oštetiti rožnjaču i usporiti zarastanje. Ako pas i dalje pokazuje bol, javite se veterinaru radi procene i odgovarajuće terapije.
Kod nepravilnog položaja kapaka, trepavica koje oštećuju oko ili pojedinih izraslina može biti potrebna intervencija. Izbor postupka zavisi od konkretnog nalaza; ne zahteva svaka promena istu operaciju.
Ne stavljajte u oko čaj, biljne preparate, alkohol, hidrogen niti preostale kapi od ranijeg lečenja.
Kućni preparati nisu sterilni i mogu izazvati dodatnu iritaciju ili kontaminaciju. Ni kombinovane kapi nisu automatski nebezbedne, ali njihov sastav mora odgovarati dijagnozi. Koristite ih samo ako ih je veterinar propisao za ovaj problem.

Nega psa kod kuće
Sprečite grebanje i trljanje. Ako je preporučen zaštitni okovratnik, proverite da pas njime zaista ne može da dohvati oko šapom niti da ga trlja o predmete.
Sekret sa kože oko oka nežno uklonite čistom gazom navlaženom sterilnim fiziološkim rastvorom, prema uputstvu veterinara. Za svako oko koristite zasebnu gazu. Ne odvajajte krastice na silu, ne trljajte rožnjaču i ne zavlačite gazu ispod kapka.
Pre primene leka operite ruke. Vrh bočice ili tube ne sme dodirivati oko, kapak ili dlaku. Ako je propisano više preparata, pitajte veterinara kojim redosledom i u kom razmaku da ih primenjujete.
Izbegavajte prašinu, kupanje i igru tokom koje bi pas mogao da povredi oko. Stepen ograničenja aktivnosti prilagodite nalazu i preporuci veterinara.

Ako se otok ili bol pojačavaju, pojave se novi simptomi ili nema poboljšanja u roku koji je veterinar naveo, javite se na kontrolu. Ne povećavajte dozu i ne dodajte drugi lek na svoju ruku.
Može li se blefaritis sprečiti?
Nije moguće sprečiti sve uzroke. Redovno posmatrajte kapke i kožu oko očiju, održavajte nabore čistim i suvim prema savetu veterinara i sprovodite odgovarajuću zaštitu od parazita. Kod poznate alergije sledite plan kontrole bolesti; ne birajte nasumično novu hranu kao zamenu za dijagnostiku.

Psi sa kratkom njuškom, izraženim naborima ili nepravilnim položajem kapaka mogu zahtevati pažljivije praćenje. Zdrave oči ne treba rutinski ispirati ili tretirati kapima bez potrebe. Za ponavljano suzenje, crvenilo ili sekret tražite pregled, umesto da problem stalno rešavate samo čišćenjem.
Često pitanje
Da li blefaritis može da se leči kod kuće?
Veliki deo propisane terapije može se sprovoditi kod kuće, ali tek nakon veterinarskog pregleda. Nežno uklanjanje sekreta i zaštita od grebanja pomažu u nezi, ali ne otklanjaju svaki uzrok upale. Bolno ili zatvoreno oko zahteva pregled bez odlaganja.
