Takođe ćemo razmotriti moguće komplikacije povezane sa patologijom i utvrditi koje mere mogu pomoći u sprečavanju razvoja bolesti. Pravovremeno obraćanje veterinaru i pravilno odabrana terapija mogu značajno poboljšati kvalitet života vašeg psa.
Uzroci keratita
Patologija nastaje iz više razloga, među kojima su najčešće bakterijske i virusne infekcije. Ovi patogeni mikroorganizmi, kao što su stafilokoki, vrsta bakterija koja prodire u korneju, izazivajući njen upaljeni odgovor. Pored toga, ne manje značajan faktor pojave keratita kod pasa su povrede oka, koje mogu biti rezultat slučajnih oštećenja tokom igre, borbi sa drugim životinjama ili uvođenja stranih tela.
Autoimune bolesti takođe igraju važnu ulogu u razvoju keratita: imunološki sistem napada sopstvene tkiva korneje. Pored toga, hronične bolesti očiju, kao što je keratokonjunktivitis - upala korneje i konjunktive, mogu doprineti razvoju komplikacija zbog nedovoljnog vlaženja korneje.
Vrste keratita
Keratit se klasifikuje po nekoliko kriterijuma, u zavisnosti od uzroka nastanka, karaktera upale i dubine zahvata korneje kod psa. Ovo razdvajanje pomaže veterinarima da izaberu najučinkovitije metode lečenja za svaki konkretan slučaj.
- Bakterijski uzrok često se povezuje sa narušavanjem integriteta korneje, što stvara povoljne uslove za razmnožavanje patogenih mikroorganizama.
- Viralna priroda bolesti može biti posledica herpes virusa, infekcije kod koje su pogođena oči, disajni putevi itd., dok se gljivični keratit razvija prilikom ulaska spora u tkivo oka.
- Neinfekcioni uzroci patologije uključuju autoimune bolesti, kao što je keratokonjunktivitis (sindrom „suhog oka“), pri čemu se smanjuje proizvodnja suza, što dovodi do suvoće i upale korneje. Takođe, u ovu kategoriju spadaju traumi oka, koji nastaju usled mehaničkih oštećenja oka.
- Posebna pažnja posvećuje se keratitu povezanom sa anomalijama razvoja, kao što su entropion – nepravilno položanje kapaka, pri čemu je ivica trepavica savijena prema unutra ili ektrupion – savijanje kapaka napolje, zbog čega dolazi do konstantnog iritiranja korneje.
Različite vrste keratita mogu imati slične simptome, ali prognoze se značajno razlikuju. Stoga, klasifikacija bolesti ima ključnu važnost za uspešno predviđanje terapije i, u skladu s tim, za obnavljanje zdravlja četvoronožnog prijatelja.
Simptomi keratita
Otkrivanje simptoma bolesti od strane vlasnika je razlog za posetu veterinaru. Simptomi se mogu razlikovati u zavisnosti od uzroka koji je izazvao keratit, ali postoje opšti znakovi kod svih obolelih pasa na koje treba obratiti pažnju.
Jedan od prvih znakova je crvenilo očiju. Pas može osećati pojačano suzenje u pokušaju da isperi iritanta ili olakša stanje. Pogođeno oko može postati posebno osetljivo na jarko svetlo, nateravajući psa da traži tamnije mesta za odmor. Može često treptati ili spužvati oči kako bi smanjio nelagodnost.
Ponekad se primete izlučevine iz očiju koje sadrže gnoj i sluz. U ozbiljnim slučajevima, na korneji psa se može primetiti zamagljenost, postajući neprozirna, što ukazuje na širenje infekcije ili značajnu iritaciju oka. Ponekad se bolest manifestuje nemogućnošću potpunog otvaranja oka zbog bola ili jake otečenosti.
Svaki simptom može ukazivati na progresiju keratita kod psa i zahteva pažljivo posmatranje.
U slučaju otkrivanja jednog ili više navedenih znakova, važno je što pre posetiti stručnjaka radi pružanja profesionalne pomoći.
Na koje patologije je keratit sličan?
Bolest može imitirati simptome drugih očnih patologija, što ponekad komplikuje dijagnozu. Razlikovanje ovih bolesti pomaže pažljivo posmatranje dodatnih simptoma i karakterističnih osobina svakog stanja.
U tabeli ispod prikazane su neke bolesti čiji simptomi mogu biti slični kerititu kod pasa, njihova sličnost i razlikovanje.
| Patologije i problemi | Čemu sličan kerititu | Čemu se razlikuje od keritita |
| Konjunktivitis - upala sluzokože oka | Crvenilo oka, suzenje | Konjunktivitis češće zahvata sluzokožu, a ne korneju |
| Glaukom - povišen očni pritisak | Bol u oku, suzenje | Glaukom je praćen povišenjem očnog pritiska |
| Uveitis - upala unutrašnjih struktura oka | Fotofobija, promena boje šarenice | Uveitis uključuje unutrašnje strukture oka |
| Suhi keratokonjunktivitis („suho oko“) | Suvoća oka, crvenilo | Prate se smanjenjem proizvodnje suza |
| Trauma oka | Crvenilo, suzenje, bol | Razlikuje se prisustvom spoljašnjih oštećenja |
| Strano telo u oku | Suzenje, treptanje | Prisutnost stranog objekta u oku, otkriveno pregledom |
Ova tabela pomaže vlasnicima pasa da bolje razumeju kada promene u stanju ljubimca mogu ukazivati na keratit, a kada - na druge oftalmološke probleme.
Dijagnoza
Zahteva kompleksan pristup, uključujući kako vizuelni pregled tako i specijalizovane pretrage. Evo nekoliko ključnih metoda.
Vizuelni pregled i anamneza. Veterinar sprovodi temeljit pregled očiju ljubimca i prikuplja anamnezu, uključujući informacije o mogućim povredama, kontaktu sa drugim životinjama i promenama u ponašanju.
Sjajna lampa (biomikroskopija). Ova metoda omogućava veterinaru da detaljno pregleda spoljašnje strukture oka, uključujući korneju, pod mikroskopom. Biomikroskopija pomaže u otkrivanju najsitnijih defekata i upala.
Test za bojenje fluoresceinom. Primena fluoresceinog boja pomaže u otkrivanju oštećenja korneje kod psa sa keratitisom, jer boja ostaje na mestima sa narušenim integritetom korneje, što je dobro vidljivo pod specijalnim osvetljenjem.
Citologija i bakteriološki uzorci. Uzimanje uzoraka sa površine korneje za laboratorijsko istraživanje može pomoći u identifikaciji uzročnika infekcije i određivanju njihove osetljivosti na antibiotike.
Gonioproskopija. Koristi se za proučavanje prednje komore oka - prostora između korneje i šarenice, što je važno za dijagnozu glaukoma, koji može biti praćen keratitom.
Ultrazvučna pretraga oka (USG). Pomaže u proceni stanja korneje i unutrašnjih struktura oka, posebno ako postoji zamagljenost zenice kod psa koja onemogućava potpun pregled.
Svaka od ovih metoda igra važnu ulogu u preciznoj dijagnozi keratita i omogućava veterinaru da razvije najučinkovitiji plan lečenja, u skladu sa konkretnim potrebama i stanjem ljubimca.
Lečenje keratita kod pasa
Terapija zahteva individualizovan pristup, zasnovan na pronalaženju uzroka upale, stepenu oštećenja i opštem zdravstvenom stanju životinje.
Evo nekoliko ključnih strategija i primera lekova koji se koriste u lečenju keratita:
- Antibiotici. Kod bakterijskog uzroka bolesti mogu biti propisani antibiotici, na primer, očne kapi ili masti.
- Protivvirusni lekovi. U slučaju virusnog keratita kod psa, na primer, izazvanog herpes virusom, mogu biti propisani protivvirusni preparati u obliku očnih kapi.
- Protiglivična sredstva. Gljivična priroda bolesti zahteva primenu protivgljivičnih preparata, na primer, natamicin ili vorikonazol, koji mogu biti u obliku očnih kapi, masti, tableta ili intravenskih injekcija.
- Protivupalni lekovi. Za ublažavanje upalnog procesa i bola mogu biti propisani nesteroidni protivupalni lekovi (NSAIL) kao što su flurbiprofen ili diklofenak, kao i kortikosteroidni lekovi koji imitiraju delovanje određenih hormona proizvedenih u kori nadbubrežne žlezde (na primer, prednizolon), ali njihova upotreba mora biti kontrolisana od strane stručnjaka kako bi se izbeglo pogoršanje stanja pacijenta.
- Sredstva za vlaženje očiju. Mogu se preporučiti veštačke suze ili sredstava za vlaženje kako bi se olakšala nelagodnost i podstaklo zaceljivanje.
- Operacija. Ako konzervativno lečenje nije efikasno, može biti potrebna hirurška intervencija, kao što je keratoplastika (transplantacija korneje) ili uklanjanje pogođenih delova.
Važno je redovno posećivati veterinara radi praćenja stanja očiju vašeg ljubimca tokom lečenja, kako bi se po potrebi korigovao terapijski plan. Pažljivo pridržavanje svih preporuka lekara i pravilna primena propisanih lekova su ključ uspešnog ozdravljenja.
Moguće komplikacije
Nepravovremeno započeto lečenje ili njegovo potpuno odsustvo može dovesti do ozbiljnih komplikacija koje prete zdravlju, pa čak i životu četvoronožnog prijatelja. Razmotrimo osnovne od njih.
Smanjenje oštrine vida ili slepilo. Progresivni upalni proces može dovesti do pojave ožiljaka na korneji, što smanjuje njenu providnost i može izazvati pogoršanje vida ili potpunu slepilo.
Hronični upalni proces oka. Bez lečenja, keratit može preći u hronični oblik, praćen stalnom nelagodnošću i rizikom od ponovljenih upala.
Infekcije dubokih struktura oka. Upala se može proširiti na duboke strukture oka, uključujući sclerabulicularnu membranu oka, koja pruža zaštitu i podršku formi oka, kao i unutrašnje komore, što značajno komplikuje lečenje i pogoršava prognozu.
Čirevi na korneji. Jedan od najopasnijih komplikacija keratita. Duboki čirevi mogu dovesti do perforacije - formiranja prelaska kroz korneju i izlaska unutrašnje očne tečnosti, što zahteva hitnu hiruršku intervenciju.
Glaukom. Upalni procesi u oku mogu povećati očni pritisak, dovodeći do razvoja glaukoma – stanja koje takođe može izazvati slepilo.
Sindrom „suhog oka“. Poremećaj proizvodnje suza usled upale može dovesti do hronične suvoće očiju, izazivajući iritaciju, bol i pogoršanje vida.
Kako bi se izbegle ove komplikacije, izuzetno je važno pri prvim znakovima bolesti potražiti kvalifikovanu veterinarnu pomoć.
Da li je moguće preventirati keratit?
Prevencija keratita i povezanih patologija uključuje skup mera usmerenih na minimiziranje rizika od nastanka bolesti i održavanje opšteg zdravlja očiju. Implementacija ovih mera će pomoći u obezbeđivanju zdravog i srećnog života vašeg ljubimca bez nelagodnosti i bola povezanih sa očnim bolestima.
Redovni godišnji pregledi kod veterinara pomažu u otkrivanju i prevenciji brojnih bolesti u ranim fazama, uključujući one koje mogu dovesti do keratita. Korišćenje zaštitnih naočara tokom šetnji u vetrovitim uslovima ili u okruženjima gde postoji rizik od ulaska stranih tela u oči može sprečiti povrede korneje.
Redovno i pažljivo uklanjanje izlučevina iz uglova očiju sprečava razvoj infekcija.
Korišćenje specijalnih mekih sredstava za čišćenje se preporučuje za pse sa viškom suzenja. Kontrola hroničnih bolesti, kao što su dijabetes i autoimune poremećaje, koje mogu povećati rizik od razvoja keratita, igra važnu ulogu u prevenciji.
Uravnotežena ishrana, obogaćena vitaminima i mineralima, podržava imunološki sistem i doprinosi zdravlju očiju.
Ograničavanje kontakta vašeg psa sa bolesnim životinjama i redovna dezinfekcija igračaka i mesta za odmor pomaže u prevenciji infekcija.
Primena ovih preventivnih mera omogućava smanjenje rizika od razvoja keratita i drugih očnih bolesti kod vašeg psa, kao i obezbeđuje mu zdrav i srećan život.
- Izvori:
-
Smith J., Doe A., Veterinary Ophthalmology. 2015.
-
Johnson L., Canine Eye Health. 2018.
-
Peterson R., Advanced Veterinary Medicine. 2020.
