Oblici raka kod pasa
Tumori (novotvorbe) nisu uvek rak. Postoje benigni i maligni tumori.
Benigni tumori ne nanose značajne štete organizmu, rastu sporo i lokalizovano, ne metastaziraju u druge organe.
Maligni tumori su agresivni i nazivaju se opštim terminom „rak“ ili „neoplazija“. Vrlo brzo rastu, zahvataju okolna tkiva, lako gube delove svojih ćelija. Tokom krvi šire se po celom organizmu, što rezultira pojavom metastaza u drugim organima, i bez lečenja organizam ugine.
U embriogenezi (proces razvoja embriona) sve ćelije su iste, a zatim se diferenciraju (razdvajaju) čim se pomere u potrebni organ ili mesto sazrevanja, dobijajući svoju funkciju i obavljajući posao organa – jetre, bubrega, nerve, mišića, srca itd.
Pri bolesti, ćelije se nenadzirano razmnožavaju: tako da ćelija ne dozreva, i pas dobija tumor iz mase tih nezrelih ćelija.
Oblik raka će zavisiti od tipa ćelije u kojoj dođe do greške.
Svaka normalna ćelija u bilo kojem organu može se transformisati u rakovsku ćeliju pod određenim okolnostima.
Rak jetre kod pasa
Najčešće novotvorbe jetre su benigni, međutim, postoji i rak kod pasa koji se lokalizuje u ovom organu. Hepatocelularna karcinoma – tumor iz samih hepatocitova, najagresivniji tip, jer može zahvatiti celokupnu površinu organa i parenhimu (specijalizovane ćelijske elemente za svaki organ). Može biti singularan i velik, ili može postojati mnoštvo malih tumora raspršenih po celoj jetri.
Jetra je glavni filter organizma, i cela krv prolazi kroz nju radi čišćenja, zbog čega rakovske ćelije koje dospeju u krv ubrzo i lako se meštaju na ovom organu.
Rak kože
Najčešće registreovana rakovska novotvorba kod pasa na koži je adenokarcinoma. U koži postoje žlezdane ćelije, pri njihovoj mutaciji dolazi do razvoja adenokarcinome. To su male guste čvoriće na telu, visok nivo podignute kože, često jako krvare, menjaju oblik i rastu u debljinu mišića.
Pored toga, može se naći pločastoćelijski rak (melanomi) i histiocitomi. Melanom ima izgled tamne bradavice na nozi, karakteriše ga brzo širenje i metastaziranje. Histiocitomi su tumori karakteristični za mlade jedinke. Na koži to izgleda kao rančica, ispod koje u debljini kože raste masa tumora. To je benigno formiranje koje ne predstavlja ozbiljnu pretnju po zdravlje psa.
Rak pluća kod pasa
Neoplazije (novotvorbe) u plućima mogu biti samostalna bolest, ali se javljaju izuzetno retko. Često se pogrešno dijagnostikuju kao bronhopneumonija i leče antibioticima, što naravno ne vodi ka pozitivnom ishodu. Primarni rak pluća kod pasa može se razviti iz ćelija epitelija bronhija ili samih alveola.
Najrašireniji u plućima kod pasa su metastaze iz drugih neoplazija u organizmu. Tokom limfe, ćelije tumora dolaze u pluća i počinju da rastu, zahvatajući okolna tkiva, zbog čega životinja kao rezultat ne može da diše.
Rak creva
Rak creva kod pasa češće se razvija u obliku prstena oko određenog dela debelog ili tankog creva, smanjujući njegov prečnik i ometajući prolaz hrane i fekalija. Odavde se manifestuju specifični simptomi raka creva kod psa: povraćanje, bolovi, hronična konstipacija.
Klinička slika bolesti je slična razvoju crevne opstrukcije. Najčešće, bez obzira na rasu, javlja se limfosarkoma. Međutim, kod mužjaka nemačkih ovčara (26), boksera (27) i kolija (92) utvrđena je predispozicija za razvoj adenokarcinoma.
Rak želuca kod psa
Rak želuca kod pasa, prema savremenim istraživanjima, javlja se veoma retko. Ne prelazi 1% otkrivenih tumora. Ako se ipak dijagnostikuje tumor u želucu kod ljubimca, obično je to adenokarcinoma ili limfoma. Simptomi bolesti su slični simptomima gastritisa. Najpredložene rase su chao-chau (74), bulteriari (48), koliji (92), stafordširski terijeri (80). Bolest je karakteristična za starije pse.
Rak materice kod pasa
Rak materice se razvija usled hormonskih disfunkcija, hroničnih upalnih procesa u materici, nekontrolisanih porodjenja kod pasa, lažne trudnoće, cisti na jajnicima. Javljaju se u materici sarkomi i fibr sarkomi. Predložene su sve nesterilisane ženke u drugoj polovini života.
Razvoj tumora može biti podstaknut upotrebom hormonskih preparata ili zarazom virusom. Na primer, vulvovaginalna sarkoma uglavnom pogađa područje vulve i vagine, a zaraza se prenosi kontaktom sa zaraženim polnim organom – tokom erekcije. Ponekad može zahvatiti nos, usne i oči ako pas miriše ili liže zaraženu vulvu. Ovaj tip raka ima virusno poreklo.
Rak krvi
Lajekoz – teška bolest krvi, koja spada u grupu rakovskih bolesti. Mutira u ćelijama krvi i limfe, koštanoj srži. U krvi cirkulišu zaštitne ćelije – limfociti, koje se bore protiv virusa i bakterija koje susreću na putu kroz organizam. Kao rezultat raka krvi, ove ćelije se ne proizvode, i organizam životinje postaje bezbran pred bilo kakvom spoljašnjom opasnošću.
Simptomi raka krvi kod pasa – apatija, letargija, smanjenje apetita. Često se primećuje uvećanje limfnih čvorova, potom se javlja poliorganska insuficijencija (stres reakcija organizma), žute se sluzokože, ponekad se primećuje anemija i krvarenje.
Rak dojki
Rak dojki kod pasa – najčešći tip bolesti. Retko se javlja kod mužjaka, ali često kod nesterilisana ženki. Nema rasne predispozicije, obično se pojavljuje kod starijih jedinki. Najčešće su različiti tipovi sarkoma i karcinoma. Prvo se kod psa u dojci može osetiti mala gusta formacija, koja se postepeno širi i može se širiti na susedne dojke. U oko polovine slučajeva neoplazija kod psa širi metastaze u pluća.
Rak prostate
Rak prostate kod pasa javlja se kod nekastriranih mužjaka starijih od 7 godina. Najčešće se registruje adenokarcinoma – hormone zavisna novotvorba. Duži periodi rak prolaze asimptomatski i metastaziraju u kosti, pluća i limfne čvorove. Obično se promene u prostati otkriju slučajno i već u kasnim fazama, kada psu više ne može pomoći.
Rak mokraćnog bešike
Pereznoćelijski tumor mokraćne bešike razvija se iz sluzokože mokraćne bešike, zahvatajući njen vrat i uretru. Kod mužjaka često je pogođena prostata. Tumor prekriva uretru, otežavajući odliv mokraće, izazivajući akutno zadržavanje mokraće, pojavljuje se krv u mokraći.
Predložene za rak mokraćne bešike su škotski terijeri (68). To je agresivan tip tumora, brzo se razvija i zahvata okolna tkiva.
Rak kostiju
Rak kostiju obično zahvata one kosti koje nose najveće opterećenje tokom života – but, koleno, karlicu, rame, veliku tibiju.
Sve počinje lamenjem i bolom u oblasti pogođene tačke. Često se razvija oticanje, a koža na mestu tumora može zaceliti i propadati. Najraširenija je osteosarkoma. Kao rezultat progresije raka, kost se „rastvara“.
Simptomi raka kod psa
U ranim fazama raka može se primetiti opšte zdravstveno stanje. Pas se manje kreće, smanjuje se apetit, mogu se pojaviti simptomi gastrointestinalnih smetnji. Ako je tumor na površini tela, na koži, mišićima ili sluzokoži, pojaviće se vidljivo zadebljanje.
Kako bolest progresse, simptomi raka će se pogoršavati.
Rak jetre u ranim fazama manifestuje se kao opšte zdravstveno stanje, smanjenje apetita, pogoršanje kvaliteta krzna, može se promeniti boja i konzistencija izmeta, povećati jetra. Kako rak progresira, simptomi se pogoršavaju: životinja ima žute sluzokože i kožu, pojavljuje se ascit (abdominala), dispneja, bol. U najkasnijim fazama može doći do nekontrolisanog povraćanja žuči.
Rak kože se prvo manifestuje kao mala zadebljanja na koži ili u koži, postepeno dolazi do čireva i nezasutih rani na koži. Opšte zdravstveno stanje životinje nije ugroženo do poslednje faze raka, dok ne počnu da se manifestuju metastaze u unutrašnjim organima.
Rak pluća se u početku maskira pod simptomima bronhitisa. Pas kašlje, brzo se umara, često se pojavljuje dispneja. U kasnijim fazama, kasno tokom kašlja može da izađe krv, nakuplja se tečnost u grudnoj duplji, psu je teško i bolno da diše.
Rak creva i želuca se prvenstveno manifestuje poremećajem stolice, dijarejama različitih karakteristika i povraćanjem. Kako se faza pogoršava, pojavljuje se neprekidna dijareja, gubitak težine, povećanje limfnih čvorova.
Rak materice veoma dugo prolazi asimptomatski. Može izazvati poremećaje redovnosti točenja, hronične upale u materici i, kao posledicu, izlučivanja iz vagine.
Rak dojki ima slične simptome, ali vlasnik može otkriti zadebljanja u dojkama, koja vremenom rastu, pucaju i ispuštaju gnoj i krv.
Rak krvi – jedna od najkompleksnijih vrsta raka, jer boluje, u suštini, ceo organizam, i simptomi mogu biti potpuno različiti. Najčešći – temperatura bez razloga, anemija, povećanje limfnih čvorova, opšte zdravstveno stanje.
Rak prostate i mokraćne bešike imaju slične simptome – otežano mokrenje, krv u mokraći, bol, može doći do zadržavanja mokraće.
Rak kostiju se manifestuje asimetrijom kosti u oblasti zahvata, bolom, lamenjem, ako se razvija na ekstremitetu.
Uzroci bolesti
Kao što smo već razjasnili, uzrok raka je mutacija ćelije, u kojoj ona počinje nesputano da se deli i deformiše.
Međutim, postoje faktori predisponirajući za pojavu onkologije kod pasa.
Rak – bolest starenja. Kada je organizam u starijem dobu, zaštitni mehanizmi koji otkrivaju i likvidiraju takve mutirane ćelije postaju manje efikasni. Ovo povećano riziko razvoja raka sa godinama je zabeleženo i u ljudskoj medicini, i u veterinarstvu.
Još jedan faktor predisponirajući za oštećenje gena – izloženost kancerogenima (faktori životne sredine), virusi, kao i fizički faktori, kao što su UV-zračenje, koji mogu imati kumulativni efekat.
Hormonske disfunkcije često dovode do formiranja hormoneski zavisnih tumora – u polnim organima, žlezdama koje luče hormone.
Postoje teorije koje tvrde da dugotrajni nedostatak kiseonika – hipoksija, može potaknuti mutacije u ćelijama. Sa krvnim protokom se kiseonik dostavlja svakoj ćeliji, ako iz nekog razloga nije dovoljno, ćelije pate, umiru ili mutiraju.
Postoje i teorije o genetskoj predispoziciji. Rak se prenosi nasleđivanjem, ali ne progresira kod svakog nasleđenog jedinke.
Ne postoji jednoznačan razlog pojave raka, mnoga su istraživanja razvijena od strane naučnika, i sve one imaju svoje mesto.
Međutim, treba napomenuti da loš kvalitet života, nepravilan režim ishrane, nekvalitetna hrana, česte bolesti, hronične bolesti, malo fizičke aktivnosti i odsustvo kontrole razmnožavanja – su predisponirajući, provocirajući faktori razvoja raka.
Faze bolesti
Faze razvoja tumora kod pasa imaju standardnu klasifikaciju. Koristi se kod ljudi, mačaka i svih vrsta pasa, bez obzira na tip bolesti.
- Pojavljuje se primarno formiranje. Ne zahvata okolna tkiva i tek počinje da stiče tumorsku masu. Ako se tumor otkrije u ovoj fazi, ljubimac se potpuno izleči uz odgovarajuće lečenje.
- Počinje aktivan rast i metastaziranje u obližnje limfne čvorove. Prognoza u ovoj fazi se pogoršava.
- Pogođanje limfnih čvorova se povećava, ali drugi organi nisu zahvaćeni. U ovoj fazi potpuno izlečenje psa nije moguće, i prognoza postaje veoma oprezna.
- Terminalna faza – primarno formiranje potpuno zahvata glavni organ, pojavljuju se metastaze u drugim organima. Lečenje u ovoj fazi se ne sprovodi, i prognoza se daje samo na dužinu života.
Dijagnoza
Da bi se utvrdila onkologija kod pasa, prvenstveno je potrebno obaviti pregled ljubimca. Veterinarski lekar pažljivo pregledava kožne pokrovke i sluzokože, palpira unutrašnje organe, procenjuje fiziološke parametre. Često već u ovoj fazi doktor otkriva znakove prisustva tumora, tako se može otkriti rak kože, materice, dojki, prostate, kostiju.
Dalje se sprovodi kompletan skrining (sveobuhvatno ispitivanje) organizma. Izvode se krvne analize kako bi se procenile funkcije organa, broj belih i crvenih krvnih ćelija kod pacijenta. To će pokazati indirektne znakove koji omogućavaju sumnju na prisustvo raka krvi. Izvode se ultrazvučna istraživanja trbušne duplje kako bi se odredila lokalizacija tumora i njegova pripadnost (kom se organom vezuje) i procenjuje se prisustvo metastaza. Istraživanje će pomoći u pronalaženju tumora jetre, creva, želuca, materice, mokraćne bešike, prostate. Rendgen grudne duplje se izvodi za procenu stanja pluća, otkrivanje fokalnih lezija i metastaza.
Ako je tumor u limfnim čvorovima, kičmenom ili mozgu ili ako je veoma mali, pomoću CT i MRI istraživanja se može otkriti.
Posle otkrića tumora, potrebno je odrediti njegov tip. Tačno određivanje tipa tumora pri bilo kojem obliku raka omogućava postizanje aspiracione dijagnostičke biopsije (ADB), debeletočne biopsije (TIB), trepanobiopsije i otvorene (hirurške) biopsije. Ovi testovi mogu dati informacije o tumorima mekih tkiva. Tokom ovih istraživanja uzima se materijal tumora pomoću specijalnih instrumenata, zatim se proučava pod mikroskopom radi određivanja tipa raka.
Lečenje
Onkologija kod pasa nije smrtni sud. Mnogi oblici raka uspešno reaguju na lečenje uz pravovremeno traženje pomoći lekaru. Lečenje koristi princip multimodalnosti, tj. upotrebe više načina lečenja. Najčešće, prilikom otkrivanja tumora, potrebno ga je ukloniti. Dalje se propisuje kompleks hemoterapija različitih kombinacija, koje se biraju u zavisnosti od faze i tipa raka od strane onkologa.
Rak jetre, kože, creva, želuca, materice, dojki, mokraćne bešike leči se hirurški. Uklanja se primarni tumor, velike metastaze. Dalje se određuje tip raka i sprovode se sesije hemoterapije, zračenje radi uništavanja malih metastaza i ostataka rakovskih ćelija.
Rak pluća teško reaguje na lečenje, uvek se pokušava ukloniti glavni fokus, ali često to nije moguće, jer se tumor u grudima brzo širi i postaje nedostupan. Tada se prvo propisuje hemija radi smanjenja tumora u veličini, i dalji eventualno uklanjanje. Isto se dešava i sa rakom prostate.
Rak krvi se može lečiti samo pravno odabranim kombinacijama hemoterapije i zračenjem.
Kod raka kostiju preporučena je amputacija kosti – ekstremiteta, vilice, repa itd. Potpuno se uklanja pogođena kost, agresivna hemoterapija će omogućiti prevenciju širenja raka na susedne organe i uništavanje metastaza u limfnom sistemu.
Pored osnovnog lečenja, za borbu protiv raka propisuje se simptomatska terapija – analgetici, antiemetici, lekovi za korekciju anemije, antibiotici. Sve to direktno zavisi od toga u kojoj fazi je započeto lečenje.
Koliko žive psi sa rakom
Prognoza za dužinu života ljubimca direktno zavisi od faze razvoja raka na kojoj je pacijentu pružena pomoć. Ako je na prvoj fazi moguće potpuno izlečenje, i pas će dugo živeti bezbrižan život, sa svakom narednom fazom prognoza se pogoršava.
Prosečna dužina života pri traženju pomoći u 2-3 faze od 3 meseca do 3 godine.
U 4. fazi, nažalost, već nije moguće lečiti rak. Propisuje se terapija za smanjenje simptoma, daju se preporuke za negu ljubimca. Vreme života u ovom slučaju može biti od nekoliko dana do nekoliko nedelja. Često se u ovoj fazi predlaže humani eutanazija (uspavljivanje) za ljubimca, jer je kvalitet života takvog psa veoma nizak.
Prevencija
Pošto se većina mutacija prenosi genetski, vredelo bi biti pažljivije odnositi se prema razmnožavanju i eliminisati sve jedinke sa nošenjem gena raka.
Kastracija može smanjiti rizike razvoja hormone zavisnih tumora.
Pravovremeno lečenje bilo koje bolesti, odsustvo hroničnih bolesti smanjuje rizik od pojave onkologije.
Ne koristite u ishrani, pri pranju ili tretmanu psa kancerogene supstance. Ne dajte joj hormone bilo kog tipa bez preporuke lekara.
Redovno obavljajte pregled i dispanzerizaciju.
Onkologija kod pasa: suština
- Onkologija je složen sistem bolesti koji nastaje usled anomalija unutar ćelije.
- Neki oblici raka smatraju se genetskim bolestima, ali u isto vreme se ne nasleđuju uvek.
- Onkologija kod pasa može se manifestovati različitim simptomima opšteg karaktera – smanjenje apetita, aktivnosti, promena kvaliteta krzna i konstitucije. Specifični simptomi, koji zavise od zahvata konkretnih organa, uključuju lamenje pri raku kostiju, krv u mokraći pri raku mokraćne bešike itd.
- Glavno lečenje pri otkrivanju tumora je hirurško uklanjanje. Dalje se sprovodi hemoterapija kako bi se uništile metastaze i sprečilo ponovno pojavljivanje raka.
- Uspeh u lečenju onkologije direktno zavisi od faze na kojoj je započeto lečenje.
Odgovori na često postavljana pitanja
- Kako shvatiti da pas ima rak?
-
Možete primetiti različite kvržice, zadebljanja i bradavice na telu psa. Promeniće se ponašanje ljubimca – postaće tužniji, manje će jesti, mogu se pojaviti različiti bolni sindromi – bol u hodanju, mokrenju ili ležanju u nekoj pozi. Različite dugo ne zalečive rane na koži takođe mogu biti znak raka.
- Koji su simptomi metastaza u plućima kod psa?
-
Prvi simptom je prisustvo primarnog tumora. Dalje, ako metastaze prodru u pluća, mogu se pojaviti znaci bronhitisa ili pneumonije – dispneja, kašalj sa krvlju, hvatanje ili tečnost u grudnoj duplji. Da biste utvrdili sa sigurnošću, potrebno je napraviti rendgen ili CT grudne duplje, koji će pokazati fokalne lezije pluća.
- Izvori:
-
Carolyn J. Henry, Mary Lynn Higginbotham. Cancer management in small animal practice., 2010.
-
Smith, E.S., Tatarnikov, N.N. Preliminary non-invasive biopsy in oncology of small domestic animals. Journal 'Izvestia', No.5 (73), 2018.
