O znakovima leptospiroze treba da bude informisan svaki vlasnik, jer često bolest teže protiče, a simptomi se brzo razvijaju. U takvim slučajevima ljubimcu je potrebna hitna pomoć, jer bez odgovarajućeg lečenja bolest može dovesti do teških komplikacija.
Leptospiroza kod pasa — šta je to?

Leptospiroza je zarazna bolest, karakterisana oštećenjem jetre, bubrega i krvnih sudova (vaskulitom), a u određenim slučajevima može uticati i na druge sisteme organizma. Uzrok bolesti je infekcija životinje patogenim mikroorganizmima — leptosparama.
Štetočina leptospiroze kod pasa je bakterija Leptospira spp., koja je srodna uzročnicima borrelihioze, infekcije koju prenose krpelji, karakterisana glavoboljom, mišićnim bolovima, drhtavicom itd., i sifilisa, polno prenosive bolesti koja ima više podtipova (nazivaju se serovari) — do 250 vrsta.
Patogene za pse smatraju se:
- Leptospira grippotyphosa;
- Leptospira canicola;
- Leptospira icterohaemorrhagiae.

Bolest je poznata od davnina i kroz istoriju je imala mnogo naziva: veilova bolest, pasji tif, svinjarova bolest, infektivna žutica. Raspoređena je širom sveta.
Bakterija živi u spoljašnjem okruženju. Sposobna je mesecima da opstane u vlažnom tlu, vodi i pri niskim temperaturama. Visoka koncentracija bakterije može se naći u stajaćoj vodi — baricama, malim ribnjacima. Umire u suvom tlu.
Glavni domaćini i izvor leptospiroze za kućne životinje su divlje glodare. Pored toga, među psima postoje i asimptomatski nosioci infekcije, odnosno oni mogu lučiti leptospare urinom bez prisustva kliničkih znakova infekcije.
Uzroci bolesti

Kada patogena bakterija uđe u organizam, uzročnik počinje da se aktivno razmnožava. Ulaskom u krvne sudove, širi se po tkivima, zahvatajući jetru, bubrege, organe reproduktivnog sistema, pluća, slezinu, centralni nervni sistem i oči. Supresuje sistem zgrušavanja krvi.
Period inkubacije obično traje ne više od nedelju dana, u zavisnosti od imunog statusa životinje. Čim organizam odgovori stvaranjem antitela (proteini koji se proizvode kao odgovor na prisustvo patogenih mikroorganizama), bakterije se prirodno uklanjaju iz većine organa, osim bubrega. Ostajući u tkivu organa, uzročnik se izlučuje u narednim mesecima nakon infekcije. Bakterije proizvode veliku količinu toksičnih supstanci koje razaraju tkiva i krvne ćelije.
Faktori koji povećavaju rizik od infekcije leptospirozom kod pasa:
- Velika koncentracija životinja na jednom mestu i loši uslovi držanja, zbog čega se povećava rizik od direktnog prenosa;
- Uslovi okoline, posebno povećana vlažnost;
- Pristup životinje vodenom telu sa stajaćom vodom;
- Životinje koje žive na mestima gde ima puno glodara.
Nakon oporavka, organizam luči leptospare u spoljašnje okruženje zajedno sa urinom otprilike mesec dana, što može predstavljati izvor infekcije za druge životinje, pa čak i ljude.
Kako se prenosi leptospiroza?

Infekcija se može dogoditi direktnim putem: kontaktom sa urinom zaraženih leptospirozom, ugrizom ili kontaktom sa zemljištem. Direktan prenos je moguć tokom parenja i preko posteljice od majke na potomstvo.
Za alimetarni put zaraze karakteriše kontakt sa infikiranom vodom, hranom. Često se bakterije Leptospira unose u organizam zdravih životinja kroz male rane ili ogrebotine na telu i netaknute sluzokože tokom kupanja.
Grupa rizičnih životinja su one koje mnogo vremena provode napolju — na primer, kada se drže na ogradicama, imaju kontakt sa divljim životinjama i glodarima, čuvaju stada ili rade kao lovački psi.
Opasnost leptospiroze

Leptospiroza kod pasa često ne pokazuje spoljašnje znakove, zbog čega je teško primetiti. Osim toga, ponekad patološki proces protiče u akutnom obliku do razvoja izuzetno teškog stanja.
Još jedna opasnost je u tome što bolest obično brzo napreduje, bukvalno tokom nekoliko dana.
Unutrašnje disfunkcije mogu dovesti do postepenog otkaza organa, do nemogućnosti mokrenja. Bolest predstavlja posebnu opasnost za štence i ljubimce sa oslabljenim imunitetom.
Simptomi leptospiroze kod pasa

Bolest može proticati u dve forme: hemoragičnoj i žuticaozičnoj. Hemoragičnu formu nazivaju se i bezžuticazna. Češće se dijagnostikuje kod starijih ljubimaca.
Karakteriše je sledeće manifestacije:
- Povećanje temperature do 40°C;
- Drhtavica;
- Učestana pulsa;
- Apatija;
- Smanjena aktivnost;
- Otpor prema hrani;
- Gubitak težine;
- Jaka žeđ;
- Učestalo mokrenje sa kasnijim smanjenjem izlučivanja urina;
- Hipermelija (prepunjenost krvnim sudovima) sluzokoža usne i nosne šupljine;
- Tačkasta krvarenja.

Žuticaozična forma karakteristična je za životinje u dobi od 1 do 2 godine. Glavni simptom ove forme leptospiroze kod pasa jeste žućkasta boja sluzokoža i kožnih pokrova. Žutkaste boje lako se prepoznaju na delovima bez dlaka. Na primer, na unutrašnjoj strani ušiju.
Pored žutice, primećuju se sledeći znaci:
- Povećanje telesne temperature;
- Poremećaji u funkciji probavnog sistema, kao što su dijareja, povraćanje;
- Krvarenja na koži i sluzokožama.

Po obliku toka razlikuju se akutna, subakutna, hronična i latentna leptospiroza (nosioci). Latentna forma bolesti isključuje prisustvo znakova, dok je akutna i subakutna karakterisana brzim razvojem simptoma. Kod hroničnog toka simptomi su obično blagi, nejasni. Pored toga, izraženost kliničkih znakova zavisi od starosti životinje, imunog statusa i patogenosti samog uzročnika.
U slučaju akutnog toka, simptomi bolesti se obično jarkuju i brzo razvijaju. Na primer, kod akutne hemoragične forme, pas može patiti od povraćanja, konvulzija, bolova. U povraćaju i stolicama se mogu naći tragovi krvi.
Koje patologije podsećaju na leptospirozu
Leptospiroza može podsećati na bolesti koje izazivaju akutnu bubrežnu insuficijenciju, bolesti jetre i reproduktivnog sistema. Važno je potvrditi dijagnozu kako bi ljubimcu bio propisan adekvatan tretman, što može da uradi samo veterinar, obavljanjem potrebnih ispitivanja.
Bolest sa sličnom simptomatikom | Opis |
Trovanje etilen glikolom ili drugim supstancama toksičnim za bubrege | Etilen glikol prisutan u bojama, rastvaračima, antifrisezima je toksin za pse. Znaci trovanja: simptomi oštećenja nervnog sistema, povraćanje, dijareja, potisnuto stanje. |
Akutni pijušenefritis | To je upala bubrežnih struktura, koja prati groznicu, letargiju, bol pri palpiranju abdomena. |
Borreliyoza i druge bolesti koje prenose krpelji Ixodes | Simptomi su nejasni i karakteristični za niz patoloških stanja: apatija, smanjen apetit, groznica, kostičanje bez razloga, povećana žeđ, bolovi u mišićima. |
Infektivni hepatitis i druge bakterijske infekcije koje pogađaju jetru | Hepatitis — upala jetre. Karakterni znaci toksičnog oštećenja: naglo povišenje telesne temperature, letargija, odsustvo apetita i povećana žeđ, poremećaji u stomaku. |
Bruceloza | To je infektivna bolest koja prvenstveno pogađa mišićno-koštani sistem. Znaci: blago povišenje temperature, oštećenje reproduktivnih organa, slabolestan osećaj, odsustvo apetita, povećanje veličine limfnih čvorova |
Kuga | Ova infektivna bolest karakteriše se: upala kože, potisnuto stanje, odsustvo apetita, groznica, izlučivanje iz očiju i nosa, dijareja, neurološki simptomi i kašalj. |
Herpes | Psi oboleli od herpesvirusne infekcije pokazuju ubrzano disanje, gubitak apetita, smanjenu aktivnost, iscjedak iz nosa, tečne stolice. |
Dijagnoza

Da bi se postavila dijagnoza, potrebno je potvrditi prisustvo leptospara u organizmu životinje.
Dijagnozu „leptospiroza“ postavljaju se na osnovu sledećih ispitivanja:
- Mikroaglutinacija reakcija — određivanje titra (količine) antitela;
- Mikroskopija u tamnom polju — ispitivanje materijala na prisustvo bakterija pod mikroskopom;
- Analiza krvi i urina metodom PCR — nije uvek pouzdan metod dijagnostike leptospiroze kod pasa, u slučaju niske koncentracije uzročnika može dati lažno negativan rezultat.

Prvo, inficirana životinja može da nema antitela, što znači da rezultat ispitivanja može biti lažno negativan. To je zbog normalnog kašnjenja njihovog pojavljivanja u krvi — do 7-8 dana.
Pored toga, neinfikovane, ali vakcinisane protiv leptospiroze životinje mogu imati post-vakcinacijske titre antitela — dakle, kod analiza im se mogu otkriti proteini karakteristični za prisustvo bolesti.
Lečenje leptospiroze kod pasa
Terapija kod ove patološke promene zasniva se na primeni antibiotika — na primer, baziranih na doksiciklinu ili streptomicinu. Antibiotikoterapija se u većini slučajeva propisuje na 2 nedelje, ali rokovi se mogu menjati u zavisnosti od specifičnosti toka bolesti. Uglavnom, leptospare su lako podložne lečenju, jer na njih deluju većina antibiotika.
Terapiju treba da propisuje samo veterinar, samolečenje može pogoršati stanje.

Pored uzimanja antibiotika, veterinar može propisati pacijentu lekove namenjene olakšavanju simptoma, kao što su antipiretici, antiemetici. Kod obimnog oštećenja bubrega i bubrežne insuficijencije terapija može biti dopunjena lekovima za održavanje funkcije ovih organa. U slučaju hronične forme, psu može biti potrebna doživotna podržavajuća terapija.
Scenarijo lečenja bira veterinar nakon procene stanja životinje i obavljanja ispitivanja, može se razlikovati za različite pse i različite tokove bolesti.
Znakovi da lečenje pomaže

Znak efikasnog lečenja leptospiroze je poboljšanje stanja psa: prestanak povraćanja, normalan apetit, povratak uobičajene aktivnosti, odsustvo naglih skokova telesne temperature i povratak normalne boje sluzokoža.
Pored eliminacije simptoma same bolesti, važno je sprovesti terapiju nošenjaža i kako bi se izbeglo ponovno zarazno stanje i infekcija drugih životinja, kao i ljudi. Terapija nošenjaža se preporučuje nakon kliničkog oporavka psa, tj. smanjenja karakterističnih manifestacija.
Specifičnosti patologije kod štenca
Izražavanje simptoma patološke promene u akutnom obliku kod štenca i mladih životinja zahteva hitnu hospitalizaciju, jer kod pasa u mladom uzrastu manifestacije i komplikacije bolesti mogu biti teže. Zbog toga je za ovakve životinje posebno važno pravovremeno vakcinisanje, s obzirom da ova starosna grupa ima povećan rizik od fatalnog ishoda.
Komplikacije nakon bolesti

Komplikacije kod leptospiroze vezane su za oštećenje organa. Među mogućim posledicama izdvajaju se disfunkcija jetre, bubrega ili probavnog sistema.
Kod oštećenja bubrega primećuju se manifestacije bubrežne insuficijencije: mučnina, povraćanje, slabost, promena obujma izlučenog urina, kao i miris i boja izlučivanja, jak nepoznat miris iz usta.
Za oštećenje jetre karakteriše se smanjen apetit, žućkasta boja sluzokoža, povraćanje, dijareja, smanjena aktivnost.
Prognoza

Veterinari obično govore o dobrom izgledu za oporavak od leptospiroze i odsustvu komplikacija kod psa, ukoliko je bolest dijagnostikovana i tretman započet na vreme.
U slučaju akutnog oblika, posebno kod mladih životinja i pasa sa smanjenim imunitetom, prognoza može biti od oprezne do nepovoljna.
Nežnja za ljubimcem

U slučaju akutnog toka leptospiroze, životinja može odbijati da jede ili može patiti od povraćanja. Stoga, stručnjak može doneti odluku o parenteralnoj ishrani — podršci organizmu uz pomoć hranljivih rastvora, koji se ubrizgavaju putem katetera. Za to psu se stavlja kapi.
Takođe, stručnjaci mogu preporučiti promenu ishrane. U periodu oporavka, psa se prebacuje na veterinarsku terapijsku dijetu, čije specifičnosti zavise od toga koji je organ više pogođen bolešću. Često su jetra i bubrezi najviše oštećeni — u tom slučaju životinji može biti propisan jelovnik sa smanjenim sadržajem proteina i nekih mineralnih supstanci.
Za potpuni oporavak neophodan je mir, sigurno i prijateljski okruženje, umerena fizička aktivnost — najbolje je šetati nebrzim tempom, izbegavajući intenzivnu aktivnost.
Prilikom nege obolele životinje potrebno je koristiti zaštitne mere kako bi se izbegla infekcija ljudi i drugih životinja. Prostorija u kojoj se nalazi pas treba redovno dezinfikovati.
Opasnost za čoveka

Leptospiroza je bolest iz grupe zoonoza, što znači da se može preneti od životinja na ljude. Čak i nakon oporavka, ljubimac nastavlja da bude izvor infekcije neko vreme. To znači da inficirana ili nedavno ozdravela životinja može postati razlog za zarazu vlasnika. U kontaktu sa bolesnim ljubimcem, važno je pridržavati se lične higijene, koristiti rukavice, naočare i prati ruke nakon interakcije sa psom.
Zarazivanje čoveka leptospirozom od inficiranog ljubimca dešava se samo pri kontaktu sa njegovom krvlju, urinom, fekalijama.
Leptospare nemaju visoku zaraznost i rizik od infekcije je minimalan. Daleko veća je verovatnoća obolijevanja pri kontaktu sa glodarima, zagađenim zemljištem ili tokom kupanja u stajaćoj vodi. Mikroorganizam prodire kroz male rane na koži i kroz sluzokože.
Čovek koji se oboleo od leptospiroze ne postaje izvor infekcije, iako luči leptospare u okolinu.
Mere prevencije

Specifična prevencija leptospiroze predstavlja vakcinacija. Nakon ubrizgavanja vakcine, otporan imunitet traje oko godinu dana. Proceduru preporučuje se obavljati prolećem, kako bi do kraja leta i početka jeseni, kada je rizik od zaraze najviši, životinja imala formiranu zaštitu od ove infekcije.
Pored imunoprotekcije putem vakcine, potrebno je minimalizovati faktore zaraze — kontrolisati populaciju glodara, paziti da pas ne pije iz barica i ne kupa se u stajaćoj vodi, ne kontaktira sa inficiranim životinjama.
Ako je pas već oboleo od leptospiroze, važno je sprovesti terapiju nošenjaža, kako bi se izbegla ponovna infekcija.
- Izvori:
-
Petrović M., Jovanović I. (2020). Veterinarska Medicina: Infektivne Bolesti.
-
Aleksić S. (2021). Leptospiroza kod pasa: dijagnoza, lečenje i prevencija.
-
Marković D. (2019). Infektivne bolesti pasa u Evropi.