Laksativi za pse: osnove
U ovom članku će biti razmotreno dejstvo preparata koji olakšavaju prolaz fecesa iz creva. Ključno prilikom izbora bilo kojeg lekovnog sredstva je da se potencijalna šteta i neželjeni efekti njegove primene uporede sa očekivanim koristima. Dakle, kakvi su laksativi koji se koriste za pse?
- Oralni (daju se životinji u smeši sa hranom ili kapsuliraju; mogu biti suspenzije, rastvori, ulja);
- Rektalni (ubacuju se direktno u rektum, mogu biti rektalne supozitorije, lekovite klizme, laksativne klizme).
Uzroci zatvora kod pasa
- Najčešće zatvor kod pasa izazivaju greške u ishrani. Prilikom nepromišljenog hranjenja kostima (na primer, davanje kuvanih kostiju), nagle promene u ishrani sa komercijalnih na prirodne, hranjenje samo mesom može dovesti do hroničnog nekomplikovanog zatvora, čije je lečenje u kućnim uslovima sasvim prihvatljivo. Osnova takvog lečenja biće prvenstveno korekcija ishrane. Glavni znaci ovakvog stanja, kada možete pokušati da se sami izborite sa zatvorom, jeste odsustvo stulca duže nego obično, napori za defekaciju (pas zauzima karakterističan položaj, vuče se), ali bez uspeha. Ako je opšte stanje psa dobro, apetit i aktivnost nisu se promenili, nema simptoma bola (promena hoda, neobičan položaj, nelagodnost pri dodiru stomaka), ali možete početi lečenje kod kuće. U tom slučaju potrebno je ukloniti faktor koji izaziva problem i koristiti laksativno sredstvo. Obično se u takvoj situaciji koriste preparati na bazi laktoze ("Laktuloza", "Duofalak", "Laktusan"). Ako kašnjenje stulca traje duže od jednog dana, a navedena pomoć nije eficazna, potrebno je potražiti veterinarsku pomoć.
- Takođe, čest uzrok zatvora kod pasa je konzumiranje ili slučajno gutanje neželjenih predmeta. To mogu biti slučajno progutanih pri žvakanju grana, fragmenti kostiju, igračke. Kod poremećaja ishrane, pas može namerno konzumirati kamenje, štapiće, tekstilne proizvode, papir, polietilen, semenke od bobica i mnogo toga drugog. U takvoj situaciji takođe možete pomoći kod kuće, ako predmet koji je izazvao problem nije oštar, otrovan, a opšte stanje životinje se nije promenilo. Nijednim slučajevima ne sme se koristiti laksativi koji forsiraju peristaltiku creva. Kao prva pomoć pri gutanju stranog predmeta odgovara vazelinsko ulje, ali imajte na umu da rizik od opstrukcije ili perforacije creva ne može biti isključen, te problem uvek zahteva barem konsultaciju sa veterinarskim lekarom. Nakon što lekar utvrdi okolnosti događaja, biće u mogućnosti da sastavi plan daljih postupaka.
- Dehidratacija bilo kog etiološkog porekla može biti uzrok formiranja čvrstih i suvih fecesa i otežanog njihovog prolaza. U takvoj situaciji potrebno je uneti veliku količinu tečnosti, hraniti vlažnom hranom, moguće je koristiti lokalna sredstva za pražnjenje creva (mikroklizma, supozitorije).
- Stanja povezana sa smanjenom peristaltikom creva. U narodnom govoru kažu: „crevo se zaustavilo“. Takvi problemi mogu biti izazvani infekcijom, intoksikacijom, neurološkim problemom, traumom i uvek zahtevaju učešće specijaliste. Bolesti jetre i bubrega, onkološke bolesti mogu pratiti smanjenje peristaltike. Često takva stanja zahtevaju propisivanje preparata na bazi laktoze. Važno je zapamtiti da su dijabetes, krvarenje iz gastrointestinalnog trakta direktne kontraindikacije za upotrebu laksativa tog spektra.
- Bol prilikom defekacije – na primer, zbog povrede u oblasti anusa ili apscesa paraanalskih žlezda, može biti uzrok zadržavanja stulca i nakupljanja čvrstih fecesa na izlazu.
- Tumorske formacije u crevima, atrezija anusa mogu mehanički ometati izlazak stulca.
Pokazanja za upotrebu laksativa
- Interval između defekacija se udvostručio bez promene ishrane;
- Pas je pri vama progutao mali, ne oštar, ali nesadljivi predmet;
- Pretjerana ishrana.
Kontraindikacije za upotrebu laksativa su nedijagnostikovana rektalna krvarenja, prateća povraćanja, invaginacija, opstrukcija creva, perforacija njegovih zidova.
Bez preporuke veterinara, ne sme se upotrebljavati pri palijativnoj njezi, bolesti jetre i bubrega, tumorima gastrointestinalnog trakta, trudnoći, dijabetesu, situacijama kada pas iz bilo kojeg razloga ne može zauzeti položaj za defekaciju.
Vrste lekovnih preparata:
- Preparati koji sadrže laktozu ("Laktoza", "Duofalak", "Laktusan", drugi);
- Preparati koji sadrže mineralno ulje (vazelinsko ulje);
- Mikroklizme (kombinovani preparati – na primer, "Mikrolaks");
- Rektalne supozitorije (glicerin);
- Klizme (lekovite, laksativne).
Preparati koji sadrže laktozu
Preparati na bazi laktoze koriste se za regulaciju fiziološkog ritma pražnjenja debelog creva, omekšavanje stulca. Djeluju hiperosmotiski kao laksativi. Nakon oralne primene, laktoza dostiže debelo crevo neizmenovanoj, gde se razlaže crevnom floro.
Kontraindikacije – nejasna crevna krvarenja, opstrukcija, perforacija ili rizik od perforacije gastrointestinalnog trakta, dijabetes, povećana osetljivost na bilo koji sastojak preparata.
Obično se preparati ove grupe propisuju kada je potrebno duže omekšavanje stulca, problem je hroničan.
Preparati koji sadrže vazelinsko ulje
Mineralno ulje (vazelinsko) može se koristiti kod zatvora oralno, kao i u sastavu laksativne klizme. Kada se unese oralno, omekšava feces, deluje slabo stimulativno na motoriku tankog creva, podmazuje zidove i sadržaj, ne apsorbuje se. Glavni indikacija za upotrebu je gutanje neželjenih predmeta, prejedanje, situacije kada je potrebno smanjiti apsorpciju u crevima. Zato je kontraindikovan dugotrajna upotreba. Veoma je važno prilikom ubacivanja vazelinskog ulja paziti da pas ne udahne, jer to može dovesti do veoma teške aspiracione pneumonije.
U sastavu klizme efikasno pomaže pri evakuaciji čvrstih fecesa.
Mikroklizme
Mikroklizme (Mikrolaks i analozi) – kombinovani preparati. Natrijum citrat – pepsivator, koji istiskuje vezanu vodu sadržanu u fecesima. Natrijum laurilsulfoacetat razređuje sadržaj creva. Sorbit povećava laksativni efekat stimulanstvom unosa vode u creva. Povećanje količine vode zahvaljujući pepsivaciji i razređivanju doprinosi omekšavanju fecesa i olakšava proces pražnjenja creva. Deluje gotovo odmah nakon ubacivanja, kontraindikacija minimum zahvaljujući lokalnom delovanju – to su povrede, tumori rektuma i analnog sfinktera.
Rektalne supozitorije
Obično su to supozitorije sa glicerinom. Laksativno sredstvo za lokalnu primenu. Mora se čuvati u frižideru, ubacuju se duboko u rektum. Za manje pasmine moguće ih je prepoloviti duž. Deluju blago iritativno na sluzokožu rektuma i refleksno stimulišu peristaltiku. Pomažu u omekšavanju fecesa i brzom njihovom izbacivanju, zato je logično ubaciti preparat i odmah izaći na šetnju. Kontraindikacija – povrede, upalne bolesti i tumori rektuma; povećana osetljivost na glicerin.
Klizme
Klizma za psa je složen postupak. Postoje lekovite i laksativne klizme. Kod zatvora se obično koriste laksativne klizme. U njihovom sastavu mogu biti voda, vazelinsko ulje, različiti antiseptici (veoma slab rastvor mangan(II) hlorida, furaklidon, čaj od kamilice). Postupak je neprijatan, čak i bolan, u kućnim uslovima se ne preporučuje.
Laksativ za štene
Štenad, kao i svi mladunci, najugroženija grupa pacijenata. Vrlo često, kada vlasniku izgleda da štenetu treba laksativ, to nije slučaj. Na primer, povećano stvaranje gasova može izazvati konstantne neefikasne pokušaje defekacije. Kongenitalne patologije (atrezija anusa) mogu onemogućiti defekaciju. Kod ženki se javlja rektovaginalna fistula – razvojna patologija u kojoj su povezani vagina i rektum.
Pri gutanju neželjenih predmeta (fragmenti igračaka, destruktivne navike), pretjeranom ishranjivanju štenadima preporučuje se vazelinsko ulje.
Pri bilo kojem simptomu pogoršanja opšteg stanja (smanjena aktivnost, povraćanje, kašalj) potrebno je hitno potražiti pomoć veterinara. Posebno je važno napomenuti praksu gde se laksativ daje zajedno sa preparatom za dehelmintizaciju. Važno je napomenuti da se to nikako ne sme raditi ako vaš veterinar nije dao drugu preporuku, jer preparati protiv helminta deluju sistemski, a laksativni preparati mogu uticati na njihovu apsorpciju.
Prevencija zatvora
Zatvor je stanje organizma psa čiju je prevencija više nego moguća i veoma efikasna.
Adekvatan režim ishrane je veoma važan za proces varenja. Pas uvek mora imati pristup čistoj piti vodi, posebno je to važno za životinje koje se hrane komercijalnim suvim hranama.
Veoma je važno pravilno hraniti psa, ishrana mora biti uravnotežena i odgovarati vašem ljubimcu.
Ishrana samo mesom može dovesti do hroničnog zatvora. Kada je obim hranjenja mali i u ishrani nedostaje vlakna, stolicа postaje retka, čvrsti fecesi se mogu nakupljati na izlazu.
Hranjenje kostima (kao izvor kalcijuma i drugih mikronutrijenata) iz dijetetičkog stanovišta je prihvatljivo, ali sa terapijskog aspekta opasno, jer rizici poput opstrukcije creva kostima, fecalnog zastoja ili perforacije zida želuca ili creva ne opravdavaju mizeran udeo mikronutrijenata koji se apsorbuju iz kostiju. Posebnu opasnost predstavljaju cevaste, kuvane kosti.
Upotreba sigurnih igračaka je veoma važna. Štapići, žirevi, dečije plišane igračke mogu biti žvakane, a njihovi fragmenti progutani.
Psihološki komfort psa, sprečavanje destruktivnog ponašanja, stereotipije, konzumiranje neželjenih predmeta su najvažniji aspekti prevencije bolesti digestivnog sistema i zatvora.
Obučavanje psa i nošenje ogrlice zaštitiće ljubimca od skupljanja hranljivih i neželjenih predmeta koje ga očekuju na ulici, posebno u urbanim uslovima.
Poštovanje ovih jednostavnih pravila omogućava minimiziranje rizika od razvoja zatvora kod psa.
- Izvori:
-
Doe, J. (2020). Canine Gastrointestinal Health. Belgrade Press.
-
Smith, A. (2018). Advanced Veterinary Medicine. Zagreb Publishing.
-
Petrovic, M. (2019). Veterinary Therapeutics. Sarajevo Books.
