Ako se kod psa utvrdi cistitis prema simptomima, potrebno je hitno lečenje. Cistitis se češće javlja kod kucca zbog specifičnosti anatomije urinarnog sistema ženskog pola. Bolest utiče na period estrusa, trudnoću i porođaj, budući da hormonske promene doprinose smanjenju imunog sistema, što olakšava razmnožavanje patogenih mikroorganizama. Cistitis se može razviti i usled neprofesionalno izvedenih hirurških zahvata: nepoštovanje pravila sterilnosti postaje uzrok upale kod pasa. Upalni procesi u bešici vode vodeći se među drugim bolestima urinarno-polnog sistema kod pasa. Najčešći uzrok koji doprinosi razvoju cistitisa je prehlada. Na drugom mestu je slab imunitet ljubimca. Lečiti cistitis kod pasa nije teško ako se pravovremeno primete promene. Međutim, zapušteni oblici bolesti su veoma opasni po zdravlje pasa. Kako se manifestuje cistitis kod pasa? Koji su uzroci cistitisa kod pasa?
Simptomi cistitisa kod pasa
Cistitis ima dva osnovna oblika protoka bolesti — akutni i hronični, koji se razlikuju simptomatički. Vlasnik treba da prepozna glavne znakove cistitisa kod pasa kako bi na vreme utvrdio da nešto nije u redu prema ponašanju ljubimca.
Kod akutnog oblika cistitisa češće se primećuju:
- učestan mokrenje, smanjenje količine urina kod ljubimca;
- promena boje urina sve do smeđe. Upala zidova bešike izaziva promenu sastava urina, primećuje se prisustvo gnoja, epitela bešike, čestica nekrotične tkiva;
- mutna konzistencija, uzrokovana pojavom nečistoća, menja miris urina;
- tokom ili na kraju mokrenja primećuje se jecanje zbog bola;
- moguća iznenadna agresija prilikom pokušaja milovanja ili paljenja stomaka. Takođe su pokazni pokušaji ljubimca da izbegne pregled abdomena;
- ljubimac mokri u stanu, ne može izdržati do šetnje;
- ljubimac oseća stalnu žeđ, mnogo i često pije;
- moguće je blago povišenje temperature;
- mogu se manifestovati smanjenje apetita;
- neželjena igra, trčanje i aktivno kretanje.
Ako se ne obrati pažnja na promene ponašanja psa i bolest se zapusti, na pozadini postojeće upale razvija se akutni pijeleonefritis, koji će verovatno prelaziti u hronični oblik. Takav razvoj je moguć kod nedovoljno izražene kliničke slike koja ne izaziva zabrinutost vlasnika.
Hronični oblik cistitisa se sastoji od relapsa i remisija na pozadini letargičnog opšteg toka bolesti.
Ovaj oblik karakterišu sledeći znakovi:
- opšte loše stanje ljubimca. U ponašanju apatija se može smenjivati sa razdražljivošću;
- mrlje u domu ili stanu zbog inkontinencije;
- primećuje se kapanje urina;
- kuna sede više od 2-3 puta tokom šetnje;
- simptomi cistitisa kod mužjaka: psi pri mokrenju mogu prestati da podižu šapu i počnu da sede dok mokre, jer osećani bol izaziva nelagodnost;
- na postelji su primećivne sekrete u vidu žućkasto-gnojnih i krvavih mrlja;
- moguće je febrilno stanje;
- prilikom palpacije oseća se napetost u predelu stomaka.
Kod obolelog ljubimca nije uvek prisutno svih simptoma istovremeno. U početnoj fazi se može primetiti samo učestalo mokrenje i blaga apatija.
Vrste cistitisa
Cistitis kod psa može nastati u akutnom obliku — koji veterini smatraju primarnim. Ako se cistitis pojavi na pozadini druge bolesti, smatra se sekundarnim.
Prema načinu ulaska infekcije u bešiku, veterini dele cistitis na silazni i uzlazni. U prvom slučaju, infekcija ulazi u urinarnu sistem putem krvi ili iz bubrega, često kao posledica upalnih procesa ili pijeleonefritisa. Uzlazni cistitis se razvija kada infekcija zapravo rasteže do bešike. Izvor infekcije su polni organi psa ili anus. Vrste cistitisa se razlikuju i po karakteru upalnog procesa.
Kataračni cistitis
Kataračni oblik karakteriše proticanje upalnog procesa unutar sluzokože. Klinička analiza urina pokazuje prisustvo proteina, sam urin ima talog ili zamagljenost.
Hemoragijski cistitis
Hemoragijski cistitis kod pasa karakteriše vidljivo izlučivanje krvi sa urinom.
Distrofički cistitis
Distrofički oblik pokazuje prisustvo hronične bolesti. U urinu se nalaze ćelije epitela.
Idiopatski cistitis
Idiopatski cistitis kod pasa nastaje iz nepoznatog razloga. Međutim, postoje faktori koji predisponuju razvoj bolesti. Cistitis kod mužjaka se javlja ređe nego kod kučaka zbog specifičnosti anatomijske strukture mokraćne cevi. Patologija se brzo javlja, protice akutno, i samo u ranom stadijumu lečenje ljubimca prolazi bez komplikacija.
Gnojni cistitis
Gnojni oblik se posmatra pri odsustvu terapije u zapuštenim slučajevima. Urin ima neprijatan miris, sa urinom se izlučuje gnojni eksudat.
Distrofički cistitis
Distrofički oblik dijagnostikuje se otkrivanjem ćelija epitela u kliničkoj analizi urina pri vizuelno normalnom izgledu i boji urina.
Dijagnoza cistitisa kod pasa
Kako odrediti cistitis kod psa — često pitanje vlasnika, na koje odgovor daje dijagnoza. Za postavljanje dijagnoze, veterinar će odrediti određeni niz analiza i procedura.
Analiza urina pokazuje promene u strukturi urina, otkriva prisustvo kristala soli, proteina, sluzi, epitela, gnoja, krvi.
Kliničke i biohemijske analize krvi otkrivaju probleme u bubrezima, pokazuju prisustvo uzročnika.
Bakteriološko istraživanje je neophodno za dobijanje reakcije na osetljivost na antibiotike.
Endoskopska metoda dijagnostike — cistoskopsija bešike — pokazuje odstupanja u stanju organa.
Ultrazvučno istraživanje i rendgen daju detaljnu sliku stanja unutrašnjih organa, pokazuju stanje sluzokoža pogođenog organa, prisustvo ili odsustvo novotvorenja, taloga soli.
Bris iz uretralnog kanala omogućava otkrivanje uzročnika infekcije.
Rendgenografija se vrši u oblasti donjeg dela tela, pokazujući strukturu i funkcionisanje organa donjeg dela tela kod ljubimca.
Po završetku neophodnih pregleda, veterinar može odabrati odgovarajuću šemu lečenja. Ali, određivanje simptomatske terapije je moguće čak i tokom prve posete, pre dobijanja laboratorijskih rezultata. Dijagnostikovati uzrok cistitisa, odrediti odgovarajuće lečenje bolesti, pravilno izračunati dozu lekova može samo veterinar. Ako pas ječi pri mokrenju i njegovo stanje je ugazeno, potrebno je pažljivije posmatrati druge manifestacije bolesti povezanih sa bubrezima.
Lečenje cistitisa kod pasa
Lečenje cistitisa kod pasa uvek se sprovodi pod kontrolom veterinara. Sve promene u terapiji potrebno je usklađivati sa veterinarom, oslanjajući se na međuresultate istraživanja i promene opšteg stanja ljubimca.
Kod opšte terapije se izdaju lekovi za lečenje cistitisa kod pasa: antibiotici sa širokim spektrom delovanja, a po potrebi veterinar dodaje sredstvo koje deluje na uzročnika infekcije.
Spazmolitički lekovi pomažu u smanjenju bola i opuštanju mišića bešike, što olakšava odvodjenje urina i poboljšava stanje ljubimca. Uroseptici — lekovi koji smanjuju upalu bešike — doprinose smanjenju otoka i poboljšanju cirkulacije krvi u području upale. Pošto se urin bolje odvaja, iz šupljine bešike ispranja se bolestanim bakterijama, što značajno poboljšava stanje psa.
Terapijski kurs može biti dopunjen lekovima koji zaustavljaju krvarenje.
Ako se cistitis razvije na pozadini alergijske reakcije, primenjuju se antihistaminici.
U teškom stanju životinje, usled brzog napredovanja bolesti, pokazana je infuziona terapija. Izdaju se lekovi sa diuretik i protivupalnim delovanjem. Nakon kursa antibiotika za normalizaciju mikroflore creva, ljubimcu se obavezno izdaju probiotici.
Obolelom ljubimcu je potrebno stvoriti udobne uslove za držanje, minimizirati stres od lečenja.
Antibiotici za cistitis kod pasa, kao i svako lečenje, se nastavljaju tokom celog kursa, neprekidno. Čak i kad nestanu vidljivi simptomi bolesti, ne smete prekinuti propisane lekove kako biste izbegli povratak infekcije. Kontrolna dijagnoza po završetku kursa pokazuje opšte stanje ljubimca i konkretnije stanje bešike. Vlasnik psa treba da se pripremi na to da će proces lečenja trajati nekoliko meseci.
Farmaceutski preparati
Preparati za lečenje cistitisa kod pasa moraju se izdavati samo od strane veterinara. U slučaju potvrđene bakterijske infekcije kod psa, veterinar izdaje kurs antibiotika. Svrha im je da se bore protiv infekcije koja je izazvala upalu bešike i kanala. Kurs se završava terapijom disbakterioze sa primenom probiotika i enterosorbentata.
Spazmolitički lekovi pomažu u smanjenju grčeva, uklanjaju intenzitet grčeva kod ljubimca.
Pri gubitku krvi, primenjuju se lekovi koji zaustavljaju krvarenje.
Dobri rezultati u terapiji pokazuju diuretički, protivupalni i antibakterijski preparati prirodnog porekla.
U teškim stanjima i prema indikaciji infuzije se koriste rastvori neophodni za kateterizaciju.
Koriste se različiti preparati usmereni na borbu protiv osnovnog uzroka cistitisa.
Doziranje svakog leka računa veterinar na osnovu podataka o bolesti, stanju, težini, starosti ljubimca. Vlasnik mora strogo poštovati preporuke veterinara o redosledu i vremenu uzimanja propisanih lekova i injekcija.
Dijetetika kod cistitisa
Hrana za pse kod cistitisa je važan komponent lečenja. Zbog poteškoće tačnog određivanja norme potrebnih ljubimcu proteina i masti kod kuće, preporučuje se otkazivanje hranjenja prirodnim proizvodima i privremeno prebacivanje psa na specijalnu lekovitu hranu. Veliki proizvođači hrane već dugo uključuju u svoju ponudu suve i konzervirane lekovite hrane, namenjene psima sa određenim poremećajima.
Važno je da tokom lečenja cistitisa kod psa ima stalan pristup svežoj vodi. To će ubrzati izbacivanje toksina iz organizma i približiti oporavak.
Cistitis kod štenaca
Cistitis kod štenaca ima drugačije poreklo nego kod odraslih pasa. Izvor bolesti su najčešće ne infekcije ili smanjenje imuniteta. Cistitis kod šteneta počinje pod uslovom nepravilnog hranjenja, konkretno nedostatka piće vode. Deficit vode utiče na zastoj urina, iritirajući mokraćnu cev. Pošto je urin šteneta koncentrisan, brzo se kristališe, taloži se na zidovima bešike i izaziva upalu. Iritirana sluzokoža utiče na sužavanje mokraćne cevi, čime se povoljno uslove razmnožavanju bolestnih bakterija. Vlasniku je od izuzetne važnosti pravovremeno primetiti simptome cistitisa kod šteneta kako ne bi došlo do razvoja teškog procesa.
Manifestacije cistitisa kod šteneta i odrasle pse su slične. To su — učestalo mokrenje, mala količina urina, u akutnim slučajevima sa prisustvom krvi i sluzi. Štene ječi pri mokrenju, što svedoči o bolnošću procesa. Mogu se primećivati iritacija, oteklina ili osipi u predelu polnih organa ljubimca, što izaziva njegovu nemirnost: često liže tu oblast. Ako kod šteneta prisutni simptomi cistitisa, potrebno je lečenje.
Ignorisanje ovakve simptomatike od strane vlasnika često dovodi do hroničnog oblika bolesti. Ona nosi komplikacije bolesti polnih organa, kao i neplodnost i nesposobnost nošenja zdravog potomstva. Zbog specifičnosti fiziologije, cistitis se češće susreće kod štenaca ženskog pola.
Moguće komplikacije
Bolest je opasna po komplikacijama, uključujući stvaranje čireva, nekroze, paracistitisa, upale bubrega i pijeleonefritisa. Ignorisanje ili nepravilno lečenje akutnog oblika cistitisa vodi hroničnom toku bolesti psa. Patologija nosi niz komplikacija: pijeleonefritis, koji može dovesti do smrti ljubimca, inkontinencija, bubrežna i srčana insuficijencija, povišen krvni pritisak.
Prevencija cistitisa
Prevencija se sastoji od jednostavnih pravila, čestej njihovom pridržavanju svaki vlasnik pomaže ljubimcu da očuva zdravlje i imunitet:
- Svake godine prolaziti vakcinaciju, redovno popunjavati pasoš psa: datume dehelmintizacije i zaštite od krvlocrvnih parazita.
- Šetati ljubimca najmanje dva puta dnevno. Isključiti zadržavanje urina, produžene šetnje ljubimca ako je mužjak.
- Omogućiti psu 24-satni pristup čistoj vodi.
- Ne hraniti ne kvalitetnim gotovim hranama i nekvalitetnom prirodnom hranom.
- Držati psa u toplom suvom prostoru. Isključiti promaju i vlagu, boravak na pločiku ili betonskom podu bez toplotno izolacione podloge.
- Nabaviti i oblačiti toplu kombinezonsku odeću kako bi kratakjezi ljubimac ne zaleo tokom šetnje.
- Ne preporučuje se duža šetnja po hladnom vremenu. Isključiti kupanje u nepoznatim vodama tokom šetnje i kupanje po hladnom vremenu.
- Tokom šetnji na otvorenom ne dozvoljavati kontakt prehladne kučke sa mužjacima. U periodu estrusa, mužjaci koji ližu vodožduku kučke mogu uneti infekciju. Ne dozvoljavati slučajne parenja pasa.
- Cistitis infektivne etiologije prenosi se polnim putem, zato je važno pažljivo birati partnera za parenje.
- Poželjno je jednom godišnje posetiti veterinarsku kliniku, obaviti preventivni pregled i po mogućstvu uraditi krvne i urin analize.
Cistitis kod pasa generalno ima povoljan prognoza uz pravovremeno obratiti se lekaru, zato pri primeti slične simptomatike i čak jednokratni slučaj inkontinencije ne treba odlagati posetu veterinaru.
- Izvori:
-
Smith, J.A. (2020). Veterinary Urology. Springer.
-
Đorđević, M. (2018). Klinika životinjskih bolesti. Beograd.
-
Johnson, P.R. (2019). Canine Health and Wellness. Elsevier.
