Kod štenaca mlečni zubi prirodno ispadaju dok ih zamenjuju stalni. Kod odraslog psa klimanje ili gubitak zuba nije normalna posledica starenja: može ukazivati na bolest tkiva koja drže zub, povredu ili drugi problem u ustima. Čak i kada pas i dalje jede, potreban je veterinarski pregled.
Zubi šteneta i odraslog psa
Štenci obično imaju 28 mlečnih, a odrasli psi 42 stalna zuba. U gornjoj vilici odraslog psa nalazi se 20 zuba: šest sekutića, dva očnjaka, osam premolara i četiri molara. Donja vilica ima 22 zuba: šest sekutića, dva očnjaka, osam premolara i šest molara. Broj zuba može odstupati, pa pregled, a ponekad i dentalni rendgen, pomažu da se utvrdi da li zub nedostaje, nije iznikao ili je ranije izgubljen.
Kada je ispadanje zuba normalno?
Zamena mlečnih zuba obično počinje oko trećeg ili četvrtog meseca, a stalni zubi uglavnom izniknu do šestog ili sedmog meseca. Koreni mlečnih zuba postepeno se resorbuju, pa zubi ispadaju. Vlasnik to često i ne primeti; štene može progutati ispali zub, što obično ne izaziva problem.
Ako stalni zub izrasta dok je mlečni još na mestu, zakažite pregled. Zadržani mlečni zubi, koji se češće viđaju kod malih rasa, mogu doprineti nepravilnom položaju zuba i zadržavanju naslaga. Nemojte sami izvlačiti mlečni zub niti pokušavati da ubrzate zamenu tvrdim predmetima.
Obilno ili uporno krvarenje, izražen bol, otok i odbijanje hrane nisu nešto što treba pripisati samo izbijanju zuba. U tim slučajevima obratite se veterinaru.
Zašto odraslom psu ispadaju zubi?
Zub drže potporna tkiva, uključujući periodontalni ligament i okolnu kost. Kada se ta tkiva oštete ili razore, zub može postati klimav i ispasti. Sam izgled usta nije dovoljan za pouzdano utvrđivanje uzroka.
Parodontalna bolest i zubni kamenac
Parodontalna bolest je čest uzrok gubitka zuba kod odraslih pasa. Bakterijski plak izaziva upalu desni, a kod uznapredovale bolesti dolazi do oštećenja tkiva i kosti koji drže zub. Mineralizacijom plaka nastaje kamenac, čija hrapava površina olakšava zadržavanje novih naslaga. Vidljivi kamenac nije pouzdana mera težine bolesti: važne promene mogu biti skrivene ispod desni.
Mogući znaci su neprijatan zadah, crvene ili krvareće desni, naslage, klimavi zubi i nelagodnost pri žvakanju. Mali psi, uključujući jorkširske terijere i pomeranske špiceve, mogu biti pod većim rizikom, ali bolest može pogoditi bilo kog psa. Neki psi nastavljaju da jedu i pored značajnog bola.
Nepravilan položaj zuba i ugriz
Kod većine pasa uobičajen je makazast ugriz, dok pojedine rase imaju drugačiji odnos vilica. Rasna osobina ipak ne znači da je svaki takav ugriz bezbolan i funkcionalan. Problem nastaje kada zubi povređuju nepce, desni, usne ili druge zube, ili otežavaju uzimanje hrane. Nepravilan ugriz sam po sebi ne mora dovesti do gubitka zuba.
Razlog za pregled su ranice na mestima dodira zuba, otežano zatvaranje usta, pojačano balavljenje ili teškoće pri jelu. Cilj eventualne korekcije je uklanjanje bola i povređivanja, a ne samo promena izgleda ugriza.
Povreda ili prelom zuba
Udarac, pad, saobraćajna nezgoda ili žvakanje veoma tvrdog predmeta mogu slomiti ili izbiti zub. Prelomljen zub može izgledati kao da je ispao, iako je koren ostao u vilici. Ako je unutrašnjost zuba otvorena, postoji rizik od bola i infekcije, čak i kada pas ne pokazuje jasnu nelagodnost.
Krvarenje, promenjen položaj vilice, otok, vidljivo oštećen zub ili nemogućnost zatvaranja usta zahtevaju brz pregled. Posle saobraćajne nezgode ili jakog udarca potrebna je hitna procena i drugih mogućih povreda.
Infekcija kosti — osteomijelitis
Osteomijelitis je infekcija kosti koja može nastati, između ostalog, usled infekcije zuba, duboke povrede ili preloma. Oštećenje kosti vilice može dovesti do klimanja i gubitka zuba. Ovo stanje zahteva veterinarsku dijagnostiku i lečenje.
Mogući znaci su bol, otok lica, gnojni iscedak iz usta ili kroz otvor na koži, odbijanje hrane, povišena temperatura i malaksalost. Ovi simptomi nisu specifični samo za osteomijelitis, ali su razlog za neodložan pregled.
Tumori i druge izrasline u ustima
Neke izrasline mogu pomerati zube ili oštećivati okolnu kost i potporna tkiva. Promena u ustima nije nužno zloćudna, ali njen izgled nije dovoljan za utvrđivanje prirode. Veterinar može preporučiti uzimanje uzorka tkiva i dodatna snimanja.
Izraslina, ranica koja ne zarasta, ponavljano krvarenje, otok, pojačano balavljenje ili teškoće pri jelu zahtevaju pregled. Tumori u ustima češći su kod starijih pasa, ali se mogu pojaviti i kod mlađih.
Šta da uradite ako psu ispadne stalni zub?
Kontaktirajte veterinara i zakažite pregled što pre. Ako je zub izbijen povredom, javite se odmah, jer vreme može uticati na mogućnosti zbrinjavanja. Ako pronađete zub ili njegov deo, ponesite ga; nemojte ga ribati niti pokušavati da ga vratite u vilicu. Telefonom zatražite uputstvo za transport.
Hitno potražite pomoć ako pas otežano diše, ima obilno ili neprekidno krvarenje, veliki ili brzo rastući otok, deformisanu vilicu ili ne može da zatvori usta.
Pregled istog dana potreban je kod izraženog bola, gnojnog iscetka, malaksalosti ili nemogućnosti uzimanja hrane i vode.
Do pregleda uklonite tvrde predmete za žvakanje. Ako pas može normalno da guta i veterinar nije naložio gladovanje zbog mogućeg zahvata, ponudite mekanu hranu. Ne otvarajte usta na silu i ne čupajte klimav zub.
Ne dajte ljudske lekove protiv bolova, antibiotike ili sredstva za dezinfekciju usta bez veterinarskog uputstva.
Kako se utvrđuje uzrok?
Prvi pregled može obaviti vaš veterinar, koji po potrebi upućuje psa kolegi sa iskustvom u veterinarskoj stomatologiji. Pregled budnog psa daje početne informacije, ali često ne otkriva promene ispod desni ili oko korena.
Detaljan stomatološki pregled, merenje prostora uz zube i dentalno rendgensko snimanje obično se rade u opštoj anesteziji. Veterinar prethodno procenjuje zdravstveno stanje psa i rizike anestezije. Snimci mogu pokazati zaostale korene, gubitak kosti, prelome i druge skrivene promene. Ako postoji sumnja na tumor ili neuobičajenu infekciju, mogu biti potrebni uzorci tkiva ili druga ispitivanja; ona nisu rutinski potrebna svakom psu.
Mogućnosti lečenja
Lečenje zavisi od uzroka, stanja zuba i okolne kosti. Lekovi protiv bolova mogu biti važni, dok se antibiotici daju kada za njih postoji indikacija. Antibiotik sam ne uklanja kamenac niti rešava oboleli koren ili teško oštećena potporna tkiva.
Uzrok | Ko može biti pogođen | Moguće lečenje |
|---|---|---|
Parodontalna bolest i kamenac | Svi psi; mali psi mogu biti pod većim rizikom. | Profesionalno čišćenje iznad i ispod desni i poliranje u opštoj anesteziji, uz procenu zuba i snimanje. Teško oštećeni zubi mogu zahtevati vađenje. |
Traumatski nepravilan ugriz | Psi kod kojih položaj zuba ili vilica izaziva povređivanje. | Individualno odabrana korekcija; u pojedinim slučajevima vađenje određenog zuba ili specijalistički zahvat. |
Povreda zuba | Svaki pas, naročito pri udarcu ili žvakanju tvrdih predmeta. | U zavisnosti od oštećenja, lečenje kanala korena, drugi zahvat za očuvanje zuba ili vađenje. |
Osteomijelitis | Psi sa infekcijom, dubokom povredom ili prelomom vilice. | Lečenje izvora infekcije i odgovarajući antibiotici; po potrebi hirurško uklanjanje oštećenog tkiva. |
Tumor u usnoj šupljini | Psi bilo kog uzrasta, češće stariji. | Plan zavisi od vrste i proširenosti tumora; može uključivati operaciju, zračenje ili druge onkološke postupke. |
Polomljen zub se u nekim slučajevima može sačuvati, ali to nije isto što i zamena potpuno izgubljenog zuba. Implantati nisu rutinsko rešenje za pse. Prioritet su uklanjanje bola i infekcije i očuvanje funkcije, a ne nadoknada svakog nedostajućeg zuba.
Moguće komplikacije
Nelečene bolesti zuba mogu izazvati hroničan bol, infekciju, apsces i gubitak kosti. Kod teške parodontalne bolesti, naročito kod malih pasa, oslabljena vilica može biti podložna prelomu. Nepravilan ugriz može održavati bolne ranice, a prelomljen zub može ostati izvor infekcije.
Infekcija kosti i pojedini tumori mogu ozbiljno oštetiti vilicu i okolna tkiva. Neki zloćudni tumori mogu se proširiti i na druge delove tela. Rizik i prognoza zavise od dijagnoze, pa nije opravdano iz samog gubitka zuba zaključivati kakav će biti ishod.
Nega tokom oporavka i život bez zuba
Posle stomatološkog zahvata sledite uputstva o hrani, lekovima, aktivnosti i kontrolama. Privremeno može biti potrebna mekana hrana i izbegavanje igračaka za žvakanje i povlačenje. Ne četkajte mesto zahvata dok veterinar ne kaže da je bezbedno.
Mnogi psi se dobro prilagode životu sa malo zuba ili bez njih kada su bol i bolest zbrinuti. Teksturu hrane prilagodite tome kako pas jede: potpuna mokra hrana ili omekšane granule mogu olakšati obrok. Domaća ishrana treba da bude nutritivno uravnotežena uz stručnu pomoć. Ako pas teško jede, gubi težinu ili mu hrana ispada iz usta, potreban je ponovni pregled.
U težim slučajevima veterinar može preporučiti privremenu sondu za ishranu. Njeno korišćenje i negu vlasnik mora naučiti od veterinarskog tima; nije zamena za samostalno hranjenje bez stručnog nadzora.
Kako smanjiti rizik od gubitka zuba
Četkajte zube svakodnevno četkicom odgovarajuće veličine i pastom namenjenom psima. Navikavanje neka bude postepeno i bez prisile. Jedno četkanje nedeljno nije dovoljno za pouzdanu kontrolu plaka; ne koristite ljudsku pastu.
Ako su usta bolna, desni krvare ili zubi klimavi, prvo zakažite pregled. Četkanjem se ne uklanja već formiran kamenac niti leči uznapredovala bolest.
Uključite pregled zuba u redovne veterinarske kontrole. Učestalost dodatnih pregleda i profesionalnog čišćenja prilagođava se konkretnom psu. Kod kuće pratite zadah, izgled desni i promene pri jelu, ali nemojte silom otvarati usta.
Izbegavajte kosti, kamenje, rogove i druge veoma tvrde predmete koji mogu polomiti zub. Birajte igračke odgovarajuće veličine i tvrdoće, uz nadzor. Dentalne poslastice mogu biti dopuna, ali nisu zamena za četkanje i pregled.
Pratite zamenu zuba kod šteneta i prijavite zadržane mlečne zube ili ugriz koji povređuje tkiva. Neke nepravilnosti imaju naslednu komponentu, ali ne potiču sve od nasleđa; o odgojnim odlukama razgovarajte sa veterinarom.
Da li psima zubi ispadaju zbog starosti?
Sama starost nije normalan razlog za ispadanje stalnih zuba. Stariji psi mogu imati više nagomilanih stomatoloških problema, ali parodontalna bolest i povrede javljaju se i kod mladih odraslih pasa. Zato gubitak zuba ne treba prihvatiti kao neizbežan deo starenja: pregled je važan za otkrivanje bola, zaostalih korenova i bolesti preostalih zuba.
