Pas povraća žutu tečnost: mogući uzroci i kada je potreban veterinar

Šta znači žuta boja povraćenog sadržaja?

Žuta tečnost ili pena često sadrži žuč pomešanu sa želudačnim sadržajem. Može se pojaviti kada je želudac prazan, ali i tokom različitih bolesti. Boja sama po sebi ne pokazuje ni uzrok ni težinu problema: važni su učestalost povraćanja, opšte stanje psa i drugi simptomi.

Kod nekih pasa povraćanje žuči javlja se posle dužeg razmaka između obroka, često rano ujutru. Ako se ponavlja, veterinar treba da isključi druge uzroke pre nego što se problem pripiše praznom želucu. Manji i češći obroci, uključujući mali kasniji obrok, nekim psima mogu pomoći nakon dogovora sa veterinarom.

Kada treba hitno kod veterinara?

• Pas uporno pokušava da povrati, ali ništa ili gotovo ništa ne izlazi, naročito ako je stomak nadut ili bolan.

• Povraćanje se često ponavlja, pas ne može da zadrži ni vodu, izrazito je slab, kolabira ili teško diše.

• U povraćenom sadržaju ima krvi ili sadržaja nalik talogu kafe, ili je stolica crna i katranasta.

• Postoji sumnja da je progutao otrov, lek, igračku, kost ili drugi strani predmet. Ne čekajte da se pojave dodatni simptomi.

• Posle boravka na vrućini pas snažno dahće, tetura, povraća ili gubi svest.

Veterinara kontaktirajte istog dana ako povraćanje prati odbijanje hrane, malaksalost, dijareja, bol ili žutilo beonjača i desni. Kod štenaca, veoma malih pasa, starijih pasa i životinja sa hroničnim bolestima prag za pregled treba da bude niži. Ako se žuto povraćanje ponavlja tokom više dana, pregled je potreban i kada pas između epizoda deluje dobro.

Mogući uzroci

Trovanje i pokvarena hrana

Pas može progutati hemikalije, lekove, otrovne namirnice ili pokvarenu hranu iz smeća. Nepravilno čuvana hrana, uključujući suvu hranu, takođe može biti nebezbedna. Uz povraćanje mogu se javiti dijareja, drhtanje, grčevi, poremećaj koordinacije, malaksalost ili otežano disanje.

Kod sumnje na trovanje odmah pozovite veterinara. Sačuvajte ambalažu ili fotografiju supstance i navedite približnu količinu i vreme gutanja. Ne izazivajte povraćanje i ne dajte aktivni ugalj, druge adsorbense, mleko, ulje ili kućne preparate bez konkretnog uputstva veterinara. Bezbednost tih postupaka zavisi od supstance i stanja psa; ne postoji univerzalan vremenski rok ili postupak za sva trovanja.

Strano telo, opstrukcija creva i torzija želuca

Progutane igračke, tkanina, kamenčići i drugi predmeti mogu ometati prolaz sadržaja kroz želudac ili creva. Opstrukciju može izazvati i invaginacija, odnosno uvlačenje jednog dela creva u susedni deo. Mogući znaci su ponovljeno povraćanje, bol, malaksalost i odbijanje hrane. Prisustvo stolice ne isključuje opstrukciju.

Proširenje i torzija želuca su životno ugrožavajuće hitno stanje. Rizik je veći kod velikih pasa sa dubokim grudnim košem, ali nije ograničen samo na njih. Tipični znaci su bezuspešno napinjanje na povraćanje, nemir, pojačano lučenje pljuvačke, nadut stomak i slabost. Odmah krenite u veterinarsku ambulantu.

Kod sumnje na opstrukciju ne dajte laksative, vazelinsko ulje niti klistir. Veterinar odlučuje da li su potrebni snimanje, endoskopsko vađenje predmeta ili operacija, u zavisnosti od mesta i vrste problema.

Infekcije i crevni paraziti

Virusne i bakterijske infekcije mogu izazvati povraćanje, dijareju, smanjen apetit i malaksalost. Kod štenaca, posebno nepotpuno vakcinisanih, ovi znaci zahtevaju brz pregled. Lečenje zavisi od uzroka i može uključivati nadoknadu tečnosti i kontrolu mučnine. Antibiotici nisu potrebni kod svake infekcije niti leče viruse.

Crevni paraziti takođe mogu izazvati probavne tegobe, gubitak težine i promene stolice. Paraziti se ne moraju videti golim okom. Veterinar može preporučiti pregled stolice i odgovarajući antiparazitski preparat; povraćanje žuči samo po sebi nije dokaz parazitske infekcije.

Greške u ishrani i bolesti želuca i creva

Nagli prelazak na drugu hranu, prejedanje, masni ostaci sa stola ili pokvarene namirnice mogu izazvati povraćanje i dijareju. Masni obroci kod nekih pasa mogu doprineti pojavi pankreatitisa. Jedna epizoda kod inače zdravog i živahnog odraslog psa ne znači automatski da su potrebni lekovi.

Upala želuca ili creva, reakcija na hranu, hronične upalne bolesti i čirevi takođe mogu izazivati povraćanje. Prateći znaci mogu biti bol, dijareja, slabiji apetit ili gubitak težine.

Izbor ishrane i terapije zavisi od dijagnoze. Lekovi koji smanjuju lučenje kiseline, antibiotici i lekovi koji potiskuju imunski odgovor nisu univerzalno rešenje i ne treba ih davati na svoju ruku.

Bolesti jetre i žučne kese

Bolesti jetre, žučne kese i žučnih puteva mogu biti praćene povraćanjem, slabijim apetitom, bolom ili žuticom. Veoma svetla stolica takođe može biti razlog za pregled. Međutim, žuto povraćanje, čak i kada se javlja ujutru, nije samo po sebi znak bolesti jetre.

Za utvrđivanje uzroka često su potrebni laboratorijski nalazi i ultrazvučni pregled. Lečenje zavisi od konkretne bolesti; kod nekih stanja dovoljna je medicinska terapija, dok druga zahtevaju operaciju.

Tumori

Tumori organa za varenje ili okolnih tkiva mogu izazvati ponavljano povraćanje, gubitak težine i promene apetita. Ovi simptomi imaju i brojne druge uzroke. Mogućnosti lečenja zavise od vrste, mesta i proširenosti tumora i mogu uključivati operaciju, onkološku terapiju ili ublažavanje simptoma.

Bolesti pankreasa

Pankreatitis, odnosno upala pankreasa, može izazvati povraćanje, izražen bol, slabiji apetit i malaksalost. Pas ponekad zauzima „molitveni položaj”, sa spuštenim prednjim delom tela i podignutim zadnjim delom, ali taj položaj nije specifičan samo za pankreatitis. Lečenje se prilagođava težini bolesti i može uključivati infuzije, lekove protiv mučnine i bola i plan ishrane.

Endokrine bolesti

Neke endokrine bolesti, kao što su dijabetes i Adisonova bolest, mogu biti povezane sa povraćanjem. Kod psa sa dijabetesom povraćanje uz odbijanje hrane, slabost ili ubrzano disanje može ukazivati na ozbiljnu komplikaciju i zahteva hitan pregled. Pojačana žeđ i mokrenje, promene telesne težine ili kože razlog su za ispitivanje, ali ne određuju dijagnozu. Terapija zavisi od bolesti i nije uvek hormonska nadoknada.

Bolesti bubrega

Kod ozbiljno narušene funkcije bubrega nakupljanje otpadnih materija može izazvati mučninu i povraćanje. Mogu se javiti slabiji apetit, gubitak težine, malaksalost i promene žeđi ili mokrenja. Količina mokraće može biti povećana ili smanjena, zavisno od stanja.

Veterinar procenjuje nalaze krvi i urina, hidrataciju i krvni pritisak. Infuzije, prilagođena ishrana i lekovi biraju se prema nalazima; nemojte samostalno ograničavati vodu ili menjati propisanu terapiju.

Toplotni udar

Psi se pretežno rashlađuju dahtanjem, a znojenje preko jastučića šapa ima malu ulogu. Pri visokim temperaturama, naročito uz napor ili boravak u zatvorenom automobilu, mogu se pregrejati. Snažno dahtanje, slabost, nesiguran hod, povraćanje, dijareja ili kolaps mogu ukazivati na toplotni udar.

Odmah premestite psa u hladovinu ili klimatizovan prostor i počnite da ga rashlađujete hladnom vodom iz česme, uz strujanje vazduha, dok organizujete hitan odlazak veterinaru. Ne koristite led i ne umotavajte psa u mokre peškire. Svesnom psu koji može normalno da guta ponudite malo vode, ali ga ne prisiljavajte da pije. Pregled je potreban i ako deluje bolje nakon hlađenja.

Mučnina tokom vožnje

Mučnina i stres tokom vožnje mogu izazvati pojačano lučenje pljuvačke i povraćanje. Pomažu postepeno navikavanje na kratke vožnje, prijatna temperatura u vozilu i redovne pauze na dužem putu. Izbegavajte obilan obrok neposredno pre polaska, a vreme hranjenja i eventualne lekove dogovorite sa veterinarom, naročito za štence ili pse sa hroničnim bolestima.

Neželjena dejstva lekova

Neki lekovi mogu izazvati povraćanje, oštećenje želuca, creva ili drugih organa. Ne dajte psu ljudske lekove protiv bolova, poput ibuprofena, diklofenaka ili paracetamola, bez uputstva veterinara. Ni veterinarske lekove ne treba kombinovati ili menjati na svoju ruku, posebno kortikosteroide i nesteroidne antiinflamatorne lekove.

Ako povraćanje počne tokom propisane terapije, pozovite veterinara pre naredne doze radi uputstva. Kod slučajnog gutanja leka, krvi u povraćenom sadržaju, crne stolice ili izražene slabosti potreban je hitan pregled. Ponesite pakovanje leka.

Šta možete uraditi dok čekate pregled?

Ako postoje hitni znaci, telefonski kontakt ili kućna nega ne mogu zameniti pregled. Pozovite najbližu dostupnu ambulantu i organizujte prevoz. Psa smestite na mirno mesto, bez fizičkog napora.

Kratko praćenje kod kuće može biti razumno nakon jedne epizode kod zdravog odraslog psa koji je potom živahan, nema bolove i zadržava vodu, ako nema sumnje na otrov ili strani predmet. Ponudite male količine vode češće, bez prisiljavanja. Ako ponovo povrati ili ne zadržava vodu, javite se veterinaru.

Ne nudite odmah veliki obrok i ne prisiljavajte psa da jede. Kada se povraćanje smiri, može se ponuditi mala porcija lako svarljive hrane po savetu veterinara. Ne primenjujte dugotrajno gladovanje bez uputstva; ono je posebno nepogodno za štence, veoma male pse i pse sa dijabetesom ili drugim hroničnim bolestima.

Ne dajte lekove protiv povraćanja, bolova ili kiseline na svoju ruku. Zabeležite kada je povraćanje počelo, koliko puta se dogodilo, odnos prema obrocima i izgled sadržaja. Fotografija i podaci o hrani, lekovima, stolici, mokrenju i mogućem gutanju stranih predmeta mogu pomoći veterinaru.

Pregled mogućih uzroka i postupaka

Tabela je orijentaciona: navedeni simptomi se preklapaju i ne služe za samostalno postavljanje dijagnoze. Terapiju određuje veterinar nakon pregleda i potrebnih analiza.

Kako smanjiti rizik?

• Obezbedite uravnoteženu ishranu, promene hrane uvodite postepeno i izbegavajte prejedanje, pokvarenu hranu i masne ostatke sa stola.

• Sprečite uzimanje hrane i predmeta sa ulice; smeće, hemikalije i lekove držite van domašaja psa.

• Birajte igračke odgovarajuće veličine i uklonite oštećene. Izbegavajte kosti i vrlo tvrde predmete koji mogu oštetiti zube ili biti progutani.

• Vakcinaciju i zaštitu od parazita planirajte sa veterinarom prema uzrastu, zdravstvenom stanju i načinu života psa.

• Izbegavajte napor po vrućini i nikada ne ostavljajte psa u parkiranom automobilu.

Ove mere smanjuju pojedine rizike, ali ne sprečavaju sve uzroke povraćanja. Ponavljano žuto povraćanje ne treba rešavati samo promenom obroka bez procene veterinara.