U ovom članku ćemo razgovarati o tome zašto se javlja miopatija kod pasa, koje su oblike i karakteristične manifestacije bolesti, te razmotriti osnovne načine lečenja i prevencije. Svakom vlasniku je važno poznavati ove simptome kako bi pravovremeno pružio pomoć ljubimcu, jer upala može dovesti do komplikacija u organizmu.
O miopatiji
Miopatija je bolest mišićnog tkiva inflamatorne prirode. Prate je razvoj bolnog sindroma i progresivna mišićna slabost. Bolest uzrokuje ograničenost pokretljivosti zahvaćenih mišića do njihove potpune atrofije (tanjjenja).
U zavisnosti od lokalizacije oštećenja, razlikuju se različiti oblici miopatije kod pasa:
- Traumatska. Razvija se u kontekstu povrede. Pas se manje kreće. Zbog intenzivnih bolnih senzacija ljubimac postaje manje aktivan, gubi apetit, smanjuje se težina. Pri dodiru zahvaćenog područja pas može osećati jaku bol. Zahvaćeni mišić postaje preopterećen, povećava se u obimu, može se pojaviti otok.
- Infektivna ili gnojna. U zoni zahvaćenja se otkriva patogen infekcije. Na mestu zahvaćenja može biti vidljiva gnojna inflamacija. Inflamacija postaje uzrok pogoršanja opšteg stanja.
- Reumatistička. Često se razvija usled prehlade. Bolest je karakteristična za pse koji provode mnogo vremena napolju tokom hladnih perioda. Prehlada izaziva inflamatornu reakciju koja može preći na druga područja tela. Zahvaća mišiće leđa i pojasa. Izaziva jaku bol.
- Eozinofilna. Inflamacija žvakaće muskularne. Može teći u akutnom ili hroničnom obliku. Pruža otežano otvaranje usta. Tačni uzroci nisu utvrđeni, ali patologija ima autoimunog porekla (gde imunološki sistem iz nekog razloga napada ćelije sopstvenog organizma), zbog čega se smatra nasljednom.
Uzroci patologije
Uzroci bolesti se razlikuju u zavisnosti od oblika patologije. Posttraumatska miopatija se javlja nakon povrede mišića, dok se miopatija žvakaćih mišića kod pasa smatra autoimunim bolestima.
Mogući uzroci miopatije:
- Paraziti (na primer, toksoplazmoza), bakterijske ili virusne infekcije;
- Nasljedna predispozicija;
- Teške povrede ili rastezanje mišićnog tkiva;
- Novotvorine;
- Alergijske reakcije;
- Sporedne reakcije pri uzimanju određenih lekova;
- Autoimuni procesi;
- Prehladne uslove tokom dužeg vremena;
- Trajno smanjenje imunog sistema;
- Gojaznost;
- Nedovoljna ili prekomerna fizička aktivnost, uključujući intenzivne treninge psa bez prethodne pripreme;
- Starosne promene.
Miopatija kod pasa može biti otkrivena u bilo kojoj životnoj dobi. Međutim, eozinofilna inflamacija se češće dijagnostikuje kod mladih životinja, dok se reumatistička miopatija javlja kod starijih pasa.
Inflamacija mišića može biti izazvana više uzroka, a priroda i uzroci bolesti nisu uvek jasni. U takvim slučajevima stručnjaci govore o idiopatskoj miopatiji – bolesti nepoznatog uzroka.
Pasmina i predispozicija
Neki oblici miopatije se češće javljaju kod određenih životinja, ali to nije uvek povezano sa pasminom. Grupe rizika se formiraju uglavnom na osnovu nivoa fizičke aktivnosti, uslova stanovanja itd.
Eozinofilnu miopatiju često primećuju kod velikih pasmina pasa, kao što su:
- Nemački ovčar (26);
- Doberman Pinscher (77).
Traumatsku miopatiju mogu razviti ljubimci koji su uključeni u rad sa intenzivnom aktivnošću. Nakon treninga ili dugog trčanja dolazi do oštećenja vlakana, krvarenja u mišićno tkivo, otoka, izražene bolnosti. Kod ozbiljnog oštećenja može se formirati ožiljak koji može dovesti do skraćenja mišića, a prehlada ili infestacija infekcijom može ubrzati razvoj inflamacije i dovesti do atrofije (tanjjenja) mišića.
Da li je miopatija opasna?
Patologija predstavlja opasnost zbog moguće atrofije mišića. Zahvaćeni mišić gubi aktivnost i smanjuje se u obimu, njegovo vlakno se tanji.
Žvakaća miopatija koja pređe u hronični oblik može biti opasna za životinju, uzrokujući ozbiljno izgladnjivanje i dehidrataciju, jer ometa normalan proces hranjenja.
Ako se ne primeti početak razvoja bolesti i ne počne lečenje, inflamacija će se pojačavati. Kod nekih oblika bolesti, zahvaćuju se susedna područja tela.
Simptomi miopatije kod pasa
Karakteristične manifestacije inflamacije mogu se razlikovati u zavisnosti od oblika patologije. Zato je važno razmatrati ih u kontekstu vrste.
Dakle, koji su simptomi karakteristični za bolest:
- Kod traumatske miopatije pokreti ljubimca postaju letarni, slabi. Pas pokušava da hoda pažljivo kako bi smanjio opterećenje i bol u zahvaćenom području. Apetit može opadati, a u području zahvaćenja može doći do učvršćenja. U nekim slučajevima dolazi do povišenja telesne temperature.
- Tipični simptomi gnojne miopatije kod pasa uključuju povišenu temperaturu, pojavu otoka, gnojne inflamacije. Ljubimac je obično apatičan, malopokretan, odbija hranu.
- Kod reumatističkog oblika hodanje može postati ukočeno, primećuje se mišićna slabost i otok zahvaćene mišićne grupe. Zapaženo je poremećeno disanje.
- Žvakaća miopatija u akutnoj fazi manifestuje se povećanjem žvakaćih i vilica mišića sa izraženim otokom. Otvaranje usta je otežano, oštećeni mišići postaju slabi. Ljubimac ima poteškoća pri žvakanju hrane. Kao posledica toga, telesna masa opada, skraćuje se mišićna masa, razvija se dehidratacija. U nekim slučajevima, usta ljubimca ostaju otvorena (zbog otoka). Često se primećuje nemogućnost povlačenja donje vilice. Moguća je groznica, povećanje limfnih čvorova, konvulzionalno naprezanje.
- Žvakaća miopatija kod pasa u hroničnoj fazi karakteriše zamena ćelija poprečno prugastih mišića, odgovornih za kontrakciju, vezivnim tkivom. Kako zdrava tkiva počinju da se zamenjuju, mišić gubi svoje funkcije. Kod pasa je primećena izražena atrofija žvakaćih mišića, spazmi mišićne građe ili eoftalmus (duboko smeštena očna jabučica u očnom orbiti u poređenju sa normalnim stanjem).
Dijagnoza bolesti
Svaki tip miopatije zahteva različit pristup terapiji, a za to je pre svega važno potvrditi dijagnozu i isključiti slične patologije, na primer, neurološkog porekla.
Dijagnoza miopatije može uključivati opšti pregled, krvne analize, ultrazvučno (USG), rendgenske preglede, magnetnu rezonansu, procenu stanja krvnih sudova koji snabdevaju mišić, proveru veze mišićnih vlakana sa nervima.
Specifičnih testova za dijagnozu većine miopatija nije razvijeno. Za potvrdu žvakaće miopatije potrebna su biokemijska istraživanja krvi za određivanje kreatin kinaze u krvi — enzima čije povećanje ukazuje na oštećenje mišića ili trenutni patološki proces. Moguće je da se održe analize krvi za uzročnike Ehrlichia i Toxoplasma. Bakterije koje izazivaju infekcione bolesti erlihioze i toksoplazmoze, kao i rendgen lica lobanje.
Lečenje miopatije kod pasa
Terapija može uključivati eliminaciju uzroka patologije i simptomatsko lečenje. U svakom pojedinačnom slučaju veterinarski lekar bira odgovarajuću šemu, što mogu biti sledeće grupe sredstava:
- protivarazličarske i antiprotizozne medioze, koje uništavaju protozoe — na primer, na bazi aktivne supstance kloridina;
- protivupalni lekovi, na primer, iz grupe koksiba (robenakoksib, mavakoksib), koji imaju protivupalno i analgetsko dejstvo;
- imunosupresivni lekovi, na primer, sredstva na bazi aktivne supstance ciklosporin.
Životinji mogu biti propisane fizioterapija, obloge, masaža.
Lečenje bez prethodne dijagnoze i samostalno određivanje lekova može pogoršati situaciju.
Za lečenje reumatističke miopatije kod pasa mogu se primenjivati lekovi sa protivreumatickim dejstvom.
Prisutak leka prilagođava se konkretnom pacijentu.
Kod infektivne miopatije (u slučaju gnojne upale) može biti potrebna antibiotička terapija za eliminaciju patogenih bakterija. Veterinarski lekar donosi odluku o potrebi hirurškog zahvata — odstranjivanja oštećene tkiva.
Simptomatsko lečenje može uključivati upotrebu analgetika.
Znaci da tretman pomaže
O efikasnosti lečenja može se govoriti ako se klinička slika poboljšava i ne pojavljuje negativna dinamika — slabljenje mišićne mase se ne razvija, pas se oseća bolje, postaje aktivniji i pokretljiviji. Apetit se poboljšava, nestaju znaci dehidratacije i izgladnjivanja.
Opšte poboljšanje stanja i odsustvo karakterističnih simptoma miopatije ukazuju na uspešnost terapije.
Da li je potreban poseban nega?
Nega tokom terapije miopatije kod pasa svodi se na pridržavanje veterinarskih preporuka i obezbeđivanje udobnih uslova. Životinji je potrebno toplo mesto za odmor i stalni pristup pitkoj vodi. Važno je osigurati punovrednu ishranu i zaštititi psa od prehlada (protupljeva, šetnje po kiši, posle kupanja).
Veterinarski stručnjak će dati preporuke u vezi ishrane — po potrebi će propisati veterinarsku dijetu (na primer, sa lako svarljivim proteinima) ili suplementaciju mineralno-vitaminskim kompleksom.
Tokom perioda oporavka, izbegavaju se povećane aktivnosti, treninzi, aktivne igre i duge šetnje.
Kod zahvata žvakaćih mišića i nemogućnosti da ljubimac samostalno unosi hranu, deo lečenja može biti korišćenje hranilica (eofoagostomička hranilica, postavljena u jednjak kroz rez na vratu ili gastrostomička hranilica, koja dovodi hranu direktno u stomak). U tom slučaju nega može uključivati boravak ljubimca u bolnici ili redovne posete veterinarskoj klinici.
Prognoza bolesti
Veterinarski stručnjaci govore o pozitivnoj prognozi ako se lečenje započne na vreme. U mnogim slučajevima bolest je podložna kontroli.
Ako je dijagnoza postavljena kasno, može doći do stvaranja ožiljaka na mišićnim vlaknima — ovo je nepovratno stanje koje utiče na ukupno stanje ljubimca.
Kod inflamacije žvakaćih mišića može doći do teške atrofije mišića — prognoza u tom slučaju je oprezna do loše.
Moguće komplikacije kod pasa
Što je kasnije pasu prepisano lečenje, teže je kontrolisati bolest. Patološka oštećenja mišićnog tkiva bez adekvatnog lečenja dovode do razvoja ozbiljnih posledica i čak invaliditeta.
Moguće komplikacije:
- Slabost i skraćenje mišića ili grupa mišića do tačke njihove nesposobnosti da obavljaju svoju funkciju;
- Širenje infekcije i razvoj gnojnih oštećenja;
- Pogoršanje vida i teška atrofija žvakaćih mišića.
Odsustvo lečenja gnojne miopatije dovodi do razvoja sepse — kontaminacije krvi, što je veoma opasno stanje.
Prevencija
Snažan imuni sistem omogućava organizmu životinje da se odupre faktorima koji doprinose razvoju upale mišića. Potpuna zaštita psa od miopatije nije moguća, ali vlasnik može minimizirati rizik njenog nastanka.
Za potrebe prevencije preporučuje se da se ne preskaču redovne vakcinacije protiv infektivnih bolesti, obavljaju tretmani protiv parazita, prebacivanje psa na kvalitetnu balansiranu hranu koja uzima u obzir individualne karakteristike životinje. Važno je voditi računa da ljubimac ne bude prehladjen i ne doživi povredu, uključujući i tokom sportskih aktivnosti, treninga.
Redovni veterinarski pregledi u preventivne svrhe omogućavaju rano otkrivanje razvoja patologije i pravovremeno početak lečenja.
- Izvori:
-
Dog Health Foundation (2020). Myositis in Dogs: Causes and Treatments
-
European Veterinary Journal (2019). Canine Muscle Inflammation Studies
