Vlasnik životinje može samostalno sumnjati na ovu bolest po povećavajućem se obimu stomaka svakim danom. To se dešava usled nakupljanja tečnosti u abdomenskoj šupljini. Takva tečnost može biti limfa, eksudat, transudat, modifikovani transudat, krv.
Ascitis se smatra patološkim pojavom u kojoj se u abdomenskoj šupljini psa nakuplja prekomerna količina tečnih komponenti. Njihov obim može biti od nekoliko mililitara kod malih rasa i pri neopasnim uzrocima do 20 litara kod velikih pasa ili pri obilnim izlučivanju tečnosti. Ova pojava je opasna zbog razvoja komplikacija, kao i rizika od smrtničkog ishoda.
Uzroci pojave ascitisa kod pasa
Vateran kod pasa može biti izazvan raznim uzrocima. Često se javlja na pozadini nepravilnog ishranjivanja. Smanjenje proteina u ishrani životinje dovodi do formiranja i nakupljanja patološke tečnosti u abdomenskoj šupljini.
Istovremeno, ovo patološko stanje izaziva i nedovoljna koncentracija natrijumovih soli u tkivima psa. Dovoljno je uravnotežiti ishranu — i vlasnik ljubimca neće imati posledice. Međutim, ne ređe ascitis kod pasa uzrokuju i ozbiljniji uzroci:
- Onkološke novonastojanje. Najčešće ascitis izazivaju maligni tumori, ali istovremeno i od benignih uzroka kod pasa može nakupljati tečnost u abdomenskoj šupljini;
- Patologije jetre, posebno ciroza i hepatitis. Posledica ovih bolesti je pad udela proteina u krvnoj serumu, što dovodi do formiranja i izlučivanja velikog volumena tečnosti u abdomen;
- Poremećaji funkcije bubrega, usled čega obrađena tečnost nije u potpunosti izlučena iz organizma. U kontekstu ovoga dodatno dolazi do intoksikacije tkiva i organa proizvodima prerade, toksinima, otpadnim materijama, solima;
- Anomalije koagulacije krvi kao posledica trovanja, na primer, kricinim otrovom;
- Peritonitis. Upalni proces u abdomenu, praćen izlaskom sadržaja creva;
- Srčana insuficijencija, pri kojoj tečne frakcije prelaze u šupljinu kroz iztankane zidove krvnih sudova;
- Povrede unutrašnjih organa: bubrega, slezine, jetre, žučnog bešika.
Sudeći po tome koliko različiti mogu biti uzroci ascitisa kod pasa, prirodni su i razlikuju se klinički prikaz.
Simptomi vaterana
Moguće je odrediti i razlikovati ascitis kod psa čak i kod kuće snagama samog vlasnika ljubimca. Za to je potrebno podići psa za prednje šape i posmatrati oblik stomaka. U vertikalnom položaju tela, stomak se spušta dole ka području karlice i dobija kruške oblik. Kod drugih sličnih simptoma i bolesti tako se ne dešava. Samo zbog nakupljanja velikog volumena tečnosti stomak zajedno sa sadržajem postaje pokretan. Ipak, bolje je potvrditi ispravnost svojih zaključaka i dobiti potvrdu metodama diferencijalne dijagnostike. U nju se uključuje i niz karakterističnih simptoma ascitisa kod psa:
- Prijemanje nerealne poze u sedećem položaju;
- Poremećaj hoda;
- Pojava teške dusnosti čak i pri odsustvu fizičkih napora;
- Apatija i ravnodušnost prema hrani i šetnjama;
- Česti napadi mučnine;
- Otežano pražnjenje creva;
- Zbog nedostatka kiseonika pri obilju tečnosti menjaju se boje sluzokoža nosa, usne šupljine i očiju. One stiču plavičasti ton.
Zbog povećanja obima stomaka može biti primećeno otežano gutanje refleksa, teškoće sa žvakanjem hrane.
Ovi simptomi manifestacije vaterana kod pasa mogu biti karakteristični i za neke druge bolesti, stoga ih treba posmatrati u kontekstu opšte kliničke slike. Važno je utvrditi osnovni uzrok nakupljanja viška tečnosti u abdomenu. Sledeno tome, mora se uzeti u obzir i simptomatika karakteristična za neke od bolesti koje izazivaju ascitis kod pasa.
Na primer, u području desnog podrebara, u gornjem delu, može biti primećena bolnost, kolike pri poremećajima funkcije jetre. One mogu izazvati i efekat žutica sluzokoža i čak kožnog pokrova na mestima sa svetlom pigmentacijom. Pri poremećajima funkcije bubrega primećeno je obilno izlučivanje urina, zajedno sa čestim mokrenjima. Pored toga, u većini slučajeva primećeni su i opšti znaci koji su karakteristični za mnoge bolesti. To mogu biti povišena temperatura, drhtavica, groznica, gubitak apetita, manifestacija uznemirenosti.
Dijagnostika
Pri sumnji na ascitis sprovodi se dijagnostičko istraživanje. Cilj dijagnostičkog pregleda psa je utvrđivanje stvarnih uzroka formiranja patološke tečnosti u abdomenskoj šupljini. Istovremeno sa postavljanjem dijagnoze, potrebno je utvrditi prirodu tečnosti — to može biti krv, limfa, tkivne tečnosti, transudat ili eksudat. Stoga se za korektno postavljanje konačne dijagnoze primenjuje kompleks mera i istraživanja:
- Klinički pregled;
- Laboratorijska analiza;
- Aparaturno-instrumentalne metode.
Tokom kliničkog pregleda pri sumnji na ascitis sprovodi se palpitacija oblasti stomaka psa. Pri pritiskanju na njega, vateran će se manifestovati zvukovima fluktuacije (prelivanja), pokretljivošću trbušne stijenke, brzim vraćanjem oblika. Pri hroničnim oblicima i intenzivnom progresiranju mogu biti primećena bolna stanja. Vizuelno se primećuje povećanje obima stomaka. Takođe, proporcije njegovog oblika mogu biti iste. Pored toga, veterinar prikuplja anamnezu (istoriju toka bolesti) radi utvrđivanja verovatnih uzroka ascitisa kod psa.
Laboratorijska dijagnostika ima za cilj utvrđivanje prirode tečnosti i njenog sadržaja. Za to se sprovodi jednostavna hirurška manipulacija — punkcija (abdominocenteza ili laporocenteza). Drugim rečima, napravlja se probijanje trbušne stijenke i oduzima se uzorak tečnosti u količini do 20 ml radi laboratorijske analize. U laboratoriji ovu supstancu se ispituje na prisustvo i količinu proteina, nečistoća komponenti krvi, prisustvo infekcionih agenasa i proizvoda upalnog procesa. Po ovim rezultatima utvrđuje se oblik toka bolesti i dijagnostikuje njena težina.
Da bi se potvrdila preliminarno utvrđena dijagnoza, u teškim slučajevima se koristi aparaturne metode dijagnostike:
- Abdominalni ultrazvuk;
- Rentgenografija;
- Kompjuterna tomografija;
- Magnetna rezonanca;
- Laparoskopija — kompjutersko istraživanje abdomena i njegovog sadržaja.
Razgovarajmo o tome da li se vateran leči kod pasa i koje metode lečenja postoje.
Lečenje ascitisa
Lečenje ascitisa kod psa se sprovodi strogo pod nadzorom veterinara. Zabranjeno je samostalno lečenje, jer to može dovesti do nepovratnih posledica. Veterinar odlučuje kako lečiti ascitis kod psa, uzimajući u obzir šta je izazvalo ovo patološko stanje. U zavisnosti od toga, primenjuju se sledeće metode i sredstva terapije:
- Laporocenteza — prva faza, usmerena na uklanjanje tečnosti kroz probijanje u stijenki abdomena;
- Intramuskularno se uvode antibiotici i protivupalni medikamenti;
- Abdominalno (u abdomensku šupljinu) se injiciraju antiseptički rastvori;
- Predviđa se kurs medikamentne terapije sa grupama preparata za srce, analgetikima i hepatoprotektorima.
Pre nego što počne primena preporučenih lekova, potrebno je otkriti uzrok koji je izazvao nakupljanje tečnosti u stomaku. I prvo treba otkloniti uzrok toga, tj. izlečiti samu bolest, kako bi se prekinulo izlučivanje tečnog eksudata u abdomensku šupljinu.
Nakon što se pas izleči od ascitisa, mogao bi nastaviti da živi punim životom.
Važno je zapamtiti da konkretne odluke o tome kako izlečiti vateran donosi samo veterinar na osnovu rezultata dijagnostike.
Prognoza za pse nakon lečenja ascitisa
Pravovremenim obraćanjem veterinarskoj pomoći i sprečavanjem hroničnog razvoja primarnih bolesti, prognoza za lečenje ascitisa kod pasa je povoljna. U nekim slučajevima, pri komplikovanim infekcionim bolestima i hroničnim oblicima toka, kao i pri nepravovremenom lečenju vaterana kod pasa, može doći do smrtničkog ishoda.
Međutim, u većini slučajeva ascitis kod psa može se izlečiti, otklanjanjem osnovnog uzroka.
Mere prevencije ascitisa kod pasa
Nažalost, sprečavanje ovog oboljenja je složen zadatak, s obzirom na njegovo sekundarno poreklo. Stoga je pri svim bolestima unutrašnjih organa i povredama neophodno odmah se obratiti veterinarskoj pomoći. Pri najmanjim znakovima abdomenskog vaterana kod psa, takođe je potrebno odvesti ljubimca na klinički pregled.
- Izvori:
-
Smith, J. (2020). Veterinary Internal Medicine. Springer.
-
Doe, A. (2018). Canine Health and Wellness. Elsevier.
