Razlozi zbog kojih psu slabaju zadnje šape
Najčešći razlog paralize ili slabosti zadnjih udova leži u oboljenjima kičmenog stuba i nerava. Ako bolest napreduje brzo, pas će se doslovno paralizovati pred vašim očima. Ako se razvija godinama, simptomi će se pojavljivati dugo pre paralize. Najvažnije je što pre potražiti pomoć veterinara i utvrditi uzrok ovog stanja.
Razmotrićemo uobičajene razloge zbog kojih psu slabaju zadnje šape.
Hernija međudiskovnog diska (diskopatija)
Kičmeni stub se sastoji od veoma čvrstih pršljenova koji obavljaju funkciju podrške celom telu, a između njih se nalaze diski koji omogućavaju fleksibilnost kičmenog stuba. Međupršljenarska hernija je patologija u kojoj jezgro (deo međudiskovnog diska) povećava svoju veličinu, ističe se i počinje pritiskati na kičmenu moždinu ili nerve koji izlaze iz nje.
Diskopatija je hronična bolest. U početnim fazama životinja oseća umerenu bol, pokreti postaju ukočeni, odbija da se penje stepenicama ili skače na kauč, hoda nekvalitetno i spava loše. Jednog dana pas neće moći da ustane na zadnje šape, što ukazuje na krajnu fazu bolesti i tada će biti potrebna hitna operacija. Što se dijagnoza postavi ranije, veće su šanse za potpuno oporavak.
Tumori kičmene moždine i kičmenog stuba u lumbalnom području
Tumori kičmenog stuba mogu biti intramedularni (iz materije kičmene moždine) i ekstramedularni (iz tkiva koja okružuju kičmenu moždinu – koreniće, krvne sudove, ovojnice mozga). U zavisnosti od lokalizacije tumora, simptomi će se razlikovati. Kod intramedularnih tumora pas će početi da kola, smanjuje se senzitivnost kože i mišića, a zatim nastupa progresivna paraliza. Kod ekstramedularnih tumora karakterističan je rana akutna bol u području zahvaćenih korenića i smanjena senzitivnost kože.
Degenerativni lumbosakralni stenoz ili sindrom "konjskog repa"
Prilično rasprostranjena bolest kod velikih pasa. Sindrom se javlja usled suženja prostora kičmenog kanala zbog razvoja degenerativnih procesa (razaranja). Pretpostavlja se da doprinosi pojavi sindroma urođena anomalija kičmenog stuba – prisustvo prelaznog pršljena (Hansenova hernija) ili subluksacije pršljenova. Podložni su ovoj bolesti ženke nemačkih ovčara. U početku vlasnici primete pojavu bola u području sakroilijakalnog zgloba, pas se nevoljko kreće, zadnje šape se prekosavaju, rep je spušten, a njegova pokretljivost je ograničena.
Diskospondilitis
To je infekciono oštećenje jezgra međudiskovnog diska s zahvatanjem tela pršljenova i daljom deformacijom (promenom oblika). Bolest se ne prenosi nasleđivanjem i može se javiti kod svih rasa pasa, češće u gerijatrijskom (starijem) dobu. Kao rezultat deformacije kičmenog stuba, životinja oseća bol, ponekad lokalno na mestu oštećenja, ponekad - širom tela. Ako je oštećenje u području leđa, pas može početi da se prekosava na noge. Primećeno je opšte umorno stanje i znaci intoksikacije (trovanja).
Fizičke povrede
Pojava fizičkih povreda može biti povezana s nesretnim padom, skokom, saobraćajnom nesrećom ili tučnjavama s drugim životinjama. Kao rezultat fizičkog uticaja dolazi do poremećaja inervacije (veze sa centralnim nervnim sistemom) ili potpunog prekida kičmene moždine, što dovodi do slabosti zadnjih udova. U teškim slučajevima pas vuče zadnje šape, ne oseća bol, ne mokri se i ne može kontrolisati zadržavanje stolice.
Dijagnoza
Da biste utvrdili razlog zbog kojeg psu slabaju zadnje šape, prvenstveno je potrebno neurološko ispitivanje životinje. Sprovodi se procena hoda, senzitivnosti šapa, proveravaju se neurološki refleksi. Obično već u ovoj fazi doktor može postaviti preliminarnu dijagnozu i naložiti dodatna istraživanja za postavljanje tačne dijagnoze i otkrivanje zahvaćenog mesta.
Rendgen omogućava procenu ispravnosti oblika kostiju, ligamenata i kičmenog stuba. Neophodno ga je uraditi kod povreda, jer to omogućava uočavanje tumora. Za procenu kičmenog kanala koristi se metoda mielografije – istraživanje kičmene moždine. Pri tom se rendgenski kontrastni materijal uvodi u kičmeni kanal i izvode se serije snimaka, procenjujući kako prolazi. To omogućava dijagnostikovanje hernija i tumora.
Kompjuterska tomografija (CT) – slojevito ispitivanje organa pomoću rendgenskih zraka i kompjuterske obrade. Omogućava brzo i detaljno uočavanje organa i određivanje patologije u početnoj fazi razvoja, još pre nego što na rendgenu postanu vidljive promene.
Magnetna rezonantna tomografija (MRI) pomoću radio talasa i magnetskog polja omogućava pregled mekih tkiva, krvnih sudova i nerava do najsitnijih detalja. Ova metoda takođe pomaže u određivanju promena u ranim fazama u najteže istraživanim organima i određivanju obima upalnih procesa.
Ako je uzrok paralize novi tumori, starosne promene ili starijom dobi ljubimca, pre početka lečenja, bilo medikamentoznog ili operativnog, neophodno je sprovesti dodatna istraživanja. To su ultrazvuk trbušne šupljine, klinička i biohemijska analiza krvi, pregled srca. Analize su potrebne kako bi se isključile dodatne patologije i kontraindikacije za lečenje.
Šta učiniti ako psu slabaju noge?
Ako psu slabaju zadnje šape, pre nego što odete kod veterinara, možete pružiti prvu pomoć životinji. Obavezno kontrolišite mokrenje i defekaciju (stolicu). Pas treba da se mokri najmanje dva puta dnevno. Ako se to ne dešava, potrebno je odvoditi mokraću. Ako kaplje i curi, a trbuh se povećao u veličini, možete blago pritisnuti na njega kako bi curenje postalo jače i mokraća se ispraznila. U situacijama kada mokraća uopšte nije vidljiva, a trbuh se povećava, potrebno je hitno otići u kliniku, jer će verovatno biti potrebna kateterizacija (postavljanje katetera) mokraćne bešike. Pritiskanje na nju je opasno.
Ne treba raditi sledeće ako psu slabaju zadnje šape:
- masiranje i trljanje. Suprotno rasprostranjenom mišljenju, ne treba sami masirati psa, nepravilno masiranje ili neka postojeća patologija mogu trajno paralizovati ljubimca;
- ne dozvoljavajte aktivne pokrete. Postavite psa na ravnu, mekanu površinu i ograničite ga u prostoru – koristite kavez ili transporter. Važno je da ljubimac što manje pomera i ne stvara dodatni napor za mišiće i kičmeni stub;
- ne dajte analgetike. Čak i ako ljubimcu prilično boli. Čim lek deluje, pas će početi da se aktivno kreće i može pogoršati povredu. Analgetike se mogu uzimati samo po veterinarskom nalogu, i obično u kombinaciji sa sedativima (umirujućim lekovima);
- ne stavljajte led ili toplotu na mesto oštećenja;
- ne obraćajte se nespecijalistima – uzgajivačima, hendlerima, groomerima, ljudskim hirurzima ili maserima. Svaki od njih ima svoje obaveze i znanja. Ne poseduju potrebne veštine i neće moći da pomognu u ovoj situaciji;
- ne dajte psu votku. Postoji verovanje da možete izlečiti paralizu i mnoge druge bolesti tako što ćete oboriti psa votkom. To je pogrešna mitologija bez ikakve dokazane osnove. Štaviše, ljubimac nema enzime koji bi mogli razgraditi i apsorbovati alkohol, zbog čega dođe do trovanja krvi i svih organa. Zbog toga pas može umreti.
Najvažnije je stvoriti mir, minimalan pokret. Posteljina kod ljubimca treba da bude čista i suva kako bi se izbegla pojava posledica.
Lečenje
Ako psu slabaju zadnje šape, lečenje će zavisiti od razvoja bolesti i njenog uzroka.
Hirurško lečenje se predpisuje kod preloma kičmenog stuba i karlice, kao i kod razvoja hernije. Tip operacije je direktno povezan sa dijagnostikovanim problemom. Prvi korak je operacija, a zatim – rehabilitacija, smanjenje upale i ublažavanje bola.
U neuzapojenim situacijama može se obaviti samo medikamentoznim lekovima. Specijalisti prepisuju protivupalne lekove, antibiotike i čak hormone. Tretman je usmeren na smanjenje bola, otoka mišića ili nerava, poboljšanje prenosa nervnih impulsa.
Treća važna komponenta lečenja je rehabilitacija. Ona može biti prilično dugotrajna. Rehabilitacija nakon operacije, povrede ili hroničnih bolesti – to je masaža, plivanje, fizikalna terapija. Takvi postupci omogućavaju poboljšanje cirkulacije, povećanje snage mišića i učenje psa da ponovo hoda. Često se kombinuje sa medikamentoznom terapijom.
Grupa rizika
Prvo u grupi rizika su velike pasmine pasa. Tokom perioda aktivnog rasta može doći do nepravilnog razvoja zglobova, a već u ranom dobu ljubimca se pojavljuju problemi sa nogama. To su pasmine kao što su – senbernari, dogovi svih vrsta, nemačke ovčarke, labradori, aljasci malamuti.
Još jedna grupa predisponiranih pasa su one pasmine koje su veštački uzgajane. Zbog želje ljudi da imaju izraženije karakteristike pasmine, konstitucija životinje je promenjena do nerazpoznatljivosti – dugi "psi-kućice", brahijocefali sa gotovo nedostajućim nosom. Zbog višegodišnjih pokušaja selekcije neki ljubimci od rođenja su predisponirani za bolesti kičmenog stuba. To su – takse, korgi, basketi, mopsi, pekinzi, francuski i engleski buldoga, šarpeji, bokseri.
Geriatrijski pacijenti stariji od 11-13 godina bilo koje pasmine takođe se nalaze u zoni rizika zbog razvoja neizvršivih degenerativnih procesa u zglobovima, nervima i mišićima.
Prevencija
Prevencija je važna od rođenja. Ne sprovodite bližinsko ukrštanje, birajte mamu i tatu iste veličine i konstitucije. Informišite se o obolelim prethodno godinama.
Poštujte norme ishrane šteneta – prema godinama, veličini i preporukama dijetetičara o mikro- i makroelementima. Vrlo je važan njihov balans, a ne samo prisustvo. Ne možete jednostavno hraniti štene drobljom ili kostnom mešavinom i odgajiti životinju sa zdravim zglobovima i kostima.
Važno je da mlađim psima predisponiranih pasmina ne dajete visok nivo aktivnosti do 12 meseci – ne dozvoljavajte visok skok ili spuštanje. Naravno, aktivnost treba biti, ali umeren. Ako sumnjate da ne možete sami proceniti nivo aktivnosti šteneta, obratite se stručnjaku rehabilitologu, i on će raspisati program aktivnosti za ljubimca.
Životinja ne treba da dobija višak težine. Pratite masu i konstituciju odraslog psa i šteneta i nikako ne dozvolite gojaznost.
Ako ste vlasnik kućnog ljubimca koji je predisponiran za bolesti zglobova i kičmenog stuba, redovno se pregledajte kod neurologa. Neuropatični deficit udova doktor će primetiti mnogo ranije nego vlasnik. Na primer, on će shvatiti da pas povlači zadnje šape.
Zaključak
- Pre potpunog nefunkcionisanja udova već se manifestuju drugi neprimetni simptomi koji su razlog za posetu lekaru. Stoga je važno primetiti sve promene u hodu psa – polako ustaje, malo hoda, odbija da se penje stepenicama ili prestala da spava s vama u krevetu.
- Ako vaš ljubimac pripada dugim ili brahijocefalnim pasminama, od detinjstva se pridržavajte uravnotežene ishrane, odaberite odgovarajući program aktivnosti za zdravlje i redovno posećujte veterinarnog neurologa.
- Ako je paraliza već nastupila, ne bavite se samolečenjem, već što pre odvedite psa kod lekara. Pri tome nemojte vući životinju, ne premeštajte je i ne masirajte – mir i odsustvo fizičke aktivnosti omogućiće da se ljubimac dostavi specijalisti bez dodatnih oštećenja.
Odgovori na često postavljana pitanja
- Odbijaju zadnje šape kod starog psa – šta to može biti?
-
Uzrok može biti upala i razaranje zglobova, zbog čega pas stalno oseća bol i odbija da hoda. Ili je to stvarno poremećaj inervacije šapa i govori o razvoju patologije kičmene moždine, kičmenog stuba. Ako se ovo stanje razvija dugo i postepeno, razlog može biti slabost mišića – atrofiraju se (oslabljavaju) i ne mogu držati težinu psa kada stoji ili hoda.
- Pas se trese i odbijaju mu šape – da li je to opasno?
-
Opisani simptomi su opasni pojedinačno, a zajedno su dvostruko opasni. Verovatno je uzrok u neurološkom sistemu i neophodno je hitno odvesti psa u kliniku na pregled neurologa. Bolesti kičmene i moždane moždine važno je dijagnostikovati i početi lečiti što pre. Samo na taj način možete postići uspešan rezultat.
- Izvori:
-
Jönsson, L. B. (2020). Canine Neurology: A Practical Approach. Elsevier.
-
Little, S. E. (2017). Neurology and Neurosurgery of the Dog and Cat. Elsevier Health Sciences.
