Enteritis kod pasa – šta je to?

Verovatno ste čuli termin „enteritis“, ali najverovatnije ne znate šta to predstavlja i kako može uticati na vašeg četvoronožnog prijatelja.
Enteritis je upala sluzokože tankog creva, karakterisana brzom pojavom i često praćena teškim trovanjem organizma, dijarejom.
Postoji mnogo uzroka koji mogu izazvati upalu tankog creva kod pasa. Često se uključuju: mehanički uzroci (zapreke – opstrukcija creva stolicom, kostima itd.), parazitski (helminti, amebe), bakterijski (shigella, salmonella, klostridije, stafilokok, ešerihija coli), virusni (parvovirus, koronavirus, rotavirus enteritis), medikamentni (sporedni efekat lekova). Tok bolesti može biti akutni ili hronični. Akutni oblik se javlja naglo, brzo, i često veterinarski stručnjaci ne uspevaju da spasu ljubimce jer neki od njih umiru već nekoliko sati nakon infekcije.
Najopasniji i najčešći uzrok oštećenja creva kod pasa je enterovirusna infekcija. Smatra se da su pasmine poput Dobermana, Labradora, Spanijela, Rotervjera, Terijera, Nemačkog ovčara najpogodnije za ovaj virus.
Parvoviralni enteritis
Smatra se da je to najopasniji oblik virusnog enteritisa kod pasa. Ovo oboljenje karakteriše brz tok bolesti, visoka zaraznost, široko rasprostranjenost, prvenstveno pogađa štenad mlađe od 6 meseci (postoje slučajevi oboljenja do 1,5 godina). Prate ga povraćanje, krvava dijareja sa specifičnim smrdljivim mirisom, dehidracija. Bolest izazivaju parvovirusi. To je najčešći infektivni uzrok smrti pasa.
Koronaviralni enteritis

Koronavirus se smatra drugim ne manje opasnim uzročnikom virusnog enteritisa. Koronaviralni enteritis se prenosi veoma brzo i karakteriše ga upala creva, dehidracija i iscrpljenost organizma. U poređenju sa parvoviralnom formom bolesti, prva je blaža, ali ne nanosi manje štete organizmu.
Sve pasmine i starosne dobi pasa su osetljive, ali je primećeno da su štenad u grupnim uslovima držanja (udruženja) do 5 meseci najosetljivija na bolest.
Rotaviralni enteritis
Manje opasno oboljenje među enteritisima prouzrokovanim virusima. Retko dovodi do smrtnog ishoda, ali je široko rasprostranjeno i veoma zarazno. Često je jedna od formi crevne infekcije. U veterinarskoj i medicinskoj praksi infektivnu bolest izazvanu virusima iz porodice rotavirus naziva se „crevni“, „stomatični grip“. Osetljive su oslabljene štenad, sa nezavršenim imunim sistemom, psi koji se drže u lošim uslovima, kao i dekorativne pasmine. Posebnu opasnost bolest predstavlja za štenad od dva do četiri meseca, dok se kod odraslih pasa rotaviralni enteritis češće javlja ređe.
Kako se prenositi enteritis kod pasa
Ispuštanje virusa se dešava putem fekalija, a s obzirom na to da je virus otporan u okolini, on postaje jedan od glavnih izvora bolesti. Bolest se retko prenosi direktnim putem od zaraženog psa na zdravog. Obično se identifikuju dva načina prenosa bolesti:
- Transplacentarni – od majke na potomstvo, kroz posteljicu.
- Kontaktni – konzumacija hrane, fecalija zaraženih virusom, kontakta sa obućom i odećom vlasnika koji su bili u kontaktu sa bolesnom životinjom.
Ako se u kuću, gde je prethodno bilo enterit infektivnog karaktera, doda novi ljubimac, smatra se da je potrebno uništiti sve predmete koji su bili u kontaktu sa izlučevinama (fekalijama) bolesnog psa.
Simptomi enteritisa kod pasa

Simptomatologija bolesti zavisi od uzroka enteritisa. Razmotrićemo simptome enteritisa izazvanog virusima.
Samo oko 10% pasa zaraženih parvoviralnom infekcijom oboleva i pokazuje simptome. Za njih je karakteristično: povišena temperatura, neprestano povraćanje i dijareja (profuzna – izbacivanje strejom), sa neprijatnim specifičnim mirisom. U fecalijama se mogu primetiti delovi crevnog tkiva. Smrt često nastupa do 72 sata nakon početka bolesti, uglavnom na drugi i četvrti dan bolesti. Šanse za oporavak su veće ako životinja preživi peti dan bolesti. Obično bolest traje oko 1-3 nedelje.
Kada vlasnik primeti promene u ponašanju ili stanju ljubimca, to je već razlog za posetu veterinaru.
Enteritis izazvan koronavirusnom infekcijom u većini slučajeva prolazi bez kliničkih manifestacija. Ali postoje slučajevi kada se kod ljubimca primeti povraćanje, krvava, vodena dijareja, slično kao kod parvovirusa. Međutim, pri ovom oboljenju dolazi do jake dehidracije organizma i iscrpljenosti, ali se povišena temperatura neće primećivati. Oporavak se javlja češće sedam do deset dana nakon početka bolesti.
Većina rotaviralnih infekcija prolazi asimptomatski. Dijareja i opšte smetnje se pojavljuju u prisustvu drugih patogenih agenasa i predisponirajućih faktora.
Dijagnoza
Bez laboratorijske dijagnoze, lekar može preliminarno pretpostaviti da je ljubimac oboleo od enteritisa izazvanog infekcijom na osnovu kombinacije podataka anamneze (istorije bolesti), relativno vakcinacije, simptoma. Za laboratorijsku dijagnozu, veterinar koristi sledeće metode istraživanja:
- Opšti krvni pregled (u prvih 4-6 dana bolesti parvoviralnim enteritisom karakteristično je smanjenje leukocita, što se ne javlja kod koronavirusnog tipa oboljenja, takođe se primeti povećanje hematokrita);
- Biohemijski krvni pregled + kontrola nivoa elektrolita u krvi;
- Ispitivanje fecalija i krvi metodama PCR i ELISA (imunoenzimski test). Potrebno za detekciju specifičnih antitela, na taj način se može utvrditi koji tačno infekcijom je izazvan enteritis;
- Za brzu dijagnozu moguće je primenjivanje ekspres testova (na primer, VetExpert CPV/CCV Ag), međutim, negativan rezultat ne isključuje prisustvo infekcije, dok pozitivan rezultat potvrđuje prisustvo virusa u organizmu;
- Ultrazvučni pregled (određuje koji tačno delovi gastrointestinalnog trakta su pogođeni).
Nakon sprovedenih istraživanja, lekar će postaviti dijagnozu i propisati odgovarajuće lečenje.
Lečenje enteritisa kod pasa

Pre nego što se započne sa lečenjem ljubimca, potrebno je utvrditi tip bolesti i uzročnika.
Uglavnom, lečenje ljubimca sa enteritisom odvija se u uslovima bolnice. Trenutno, za enteritis kod pasa virusne prirode, ne postoji specifično antivirusno lečenje. Terapija lečenja enteritisa različitog porekla je slična i usmerena je na eliminaciju simptoma bolesti.
Pretežno se koristi simptomatska terapija, koja uključuje sledeće grupe lekova.
- Gastroprotekatori – lekovi za zaštitu sluzokože gastrointestinalnog trakta – omeprazol (Omeprazol), famotidin (Famotid), sukralfat (Ventero, Antreprsint);
- Antiemetici – maropitant citrat (Sereni, Maropital), ondansetron (Latran);
- Prokinetici – lekovi koji stimulišu gastrointestinalni trakt – metoklopramid (Curokal);
- Antibiotici, korišćeni za enteritis kod pasa: amoksicilin + klavulanska kiselina (Amoksiklav), cefazolin, tulozin (Farmozin), metronidazol (Metrogil) i dr.
Takođe je neophodna kontrola hipoglikemije (smanjenje nivoa glukoze u krvi). Pri njenom smanjenju se sprovodi intravenska primena rastvora glukoze. Za sprovođenje infuzione terapije (kapljičnog) neophodna je kontrola nivoa elektrolita u krvi (kalijum, natrijum, hlor).
Šta hraniti psa kod enteritisa?
Ljubimcu je kontraindikovana gladna dijeta, potrebno je hitno zaustaviti povraćanje u uslovima klinike i početi sa hranjenjem. Samostalni apetit kod bolesnih pasa, uglavnom, nije prisutan, obično se hranjenje sprovođa prisilno, a u nekim težim slučajevima može biti potrebna postavljanje privremene ezofagostome – to je posebna mekana silikonska cev koja prolazi kroz jednjak u želudac radi olakšavanja hranjenja pacijenta.
Hranjenje, u većini slučajeva, je fragmentirano do 4-5 puta dnevno.

Psi treba da se hrane mekom, lako svarljivom hranom. Royal Canin proizvodi veterinarske dijete, pažljivo sastavljene tako da budu hranljivo uravnotežene i nežne prema gastrointestinalnom traktu, što je važno kod enteritisa kod pasa. U to spadaju hrane: Royal Canin Veterinary Diet Gastrointestinal suva hrana za pse sa niskim sadržajem masti, Royal Canin Veterinary Diet Gastrointestinal LowFat vlažna hrana za pse.
Obično dijeta traje do 2-4 nedelje, nakon čega se prema preporukama veterinara postepeno vraća na uobičajeni režim ishrane.
Znakovi i lečenje enteritisa kod štenaca

Štenad od 2 do 12 nedelja su češće izložena oboljenju. Ali, u poređenju sa odraslim jedinkama, enteritis kod štenaca protiče u težem obliku i u 90% slučajeva je smrtonosan. Grupa rizika su ne-vezanim štenadima, kao i štenadima nakon ranog odvajanja od majke.
Simptomi i lečenje enteritisa kod štenaca nisu različiti od odraslih životinja.
Moguće komplikacije
Uprkos pravovremenom započinjanju terapije, enteritis može izazvati komplikacije. Najverovatnije su: zastajanje u razvoju kod štenaca, srčana insuficijencija, poremećaji u radu mišićno-skeletnog i reproduktivnog sistema.
Prevencija
Možete sprečiti pojavu enteritisa kod vašeg ljubimca preduzimanjem određenih mera:
- Uverite se da su mu napravljene sve preporučene vakcinacije kako biste sprečili ozbiljne viruse koji dovode do bolesti.
- Redovno sprovodite prevenciju od helminti i tretmane protiv buva.
- Pravilna, uravnotežena ishrana je podjednako važna.
- Držite životinju na povodcu kako biste sprečili posezanje za smećem, kao i izbegavanje kontakta sa fekalijama, napuštenim ili ne-vezanim životinjama.
- Neophodno je poštovati karantin prilikom uvoza novog ljubimca, kao i nakon svake vakcinacije.

Postoji mnogo okolnosti koje mogu dovesti do enteritisa kod životinje, ali gore navedeni koraci će smanjiti rizik od oboljenja.
Ukoliko se kod vašeg ljubimca razvio enteritis, ključno je rano lečenje. Ne ignorišite manifestacije virusnog enteritisa kod vašeg psa. Obavezno se obratite veterinaru ako simptomi traju duže od jednog dana.
Vakcinacije protiv enteritisa kod pasa
Kako bi se sprečilo zaražavanje bolesti, potrebno je sprovesti preventivne vakcinacije. Primećeno je da vakcinisane životinje oboleva samo u 5-10% slučajeva, a bolest kod njih protiče blaže, smanjujući rizik od smrtnog ishoda.
Vakcinaciju ljubimaca se sprovodi strogo po šemi vakcinama domaćeg ili stranog proizvođača.

Dobro su se pokazale vakcine – Nobivak DHPPi (Holandija), Vangard (Belgija), Eurikan (Francuska).
Predstavljamo vam šemu vakcinacije pasa protiv osnovnih infektivnih bolesti:
- Prva vakcinacija se vrši u starosti od 2 meseca kompleksnom vakcinom.
- Dalje, ponovna vakcinacija za uspostavljanje stabilne imuniteta se vrši nakon 4 nedelje (u 3 meseca). Zajedno sa ponovnom vakcinacijom sprovodi se i vakcinacija protiv virusa bjesnila.
- Sledeća vakcinacija se ponavlja nakon 4 nedelje (u 4 meseca).
- Poslednja osnažujuća vakcinacija se sprovodi u 1. godinu (12 meseci). Nakon toga, vakcinacija se ponavlja sa periodičnošću jednom godišnje.
Opasnost za ljude
Generalno, enteritis se ne prenosi na ljude i ne predstavlja opasnost za ljudsko zdravlje, isto kao i za životinje drugih vrsta. Ljudi takođe obolevaju od enteritisa, ali je to potpuno drugačija bolest koja se ne prenosi od kućnih ljubimaca. Stoga, vlasnik ne mora da se boji da će se zaraziti pri nezi svog bolesnog ljubimca, ali treba imati na umu da ljubimac može biti nosilac bolesti, jer se bakterije često nalaze na odeći i obući, a potom se prenose u okolinu. Ne zaboravite da perete ruke i peru odeću nakon kontakta sa bolesnom životinjom.
Enteritis kod pasa – glavne informacije o bolesti
- Enteritis je često oboljenje, karakteriše ga upala tankog creva, prati se dijarejom, dehidracijom, jakim trovanjem organizma.
- Najopasniji uzroci enteritisa kod pasa su oni izazvani virusnim infekcijama. Bolest pogađa pse svih starosti, ali su najugroženija štenad do 1. godine u riziku: ne-vezane, vakcinisane ne po pravilnoj šemi, u grupnim uslovima držanja.
- Simptomatologija bolesti, izazvana različitim agensima (uzrocima), je slična i razlikuje se samo brzinom toka. Kod enteritisa kod vašeg psa primetićete sledeće znakove: povišena temperatura, dijareja, odbijanje hrane, apatija, povraćanje. Prisustvo niza ovih simptoma zahteva hitan dolazak u kliniku.
- Za specifičnu dijagnozu bolesti koriste se metode ELISA, PCR i ekspres testovi.
- Trenutno, za lečenje enteritisa virusne prirode, ne postoji specifično antivirusno lečenje. Lečenje je usmereno na eliminaciju simptoma izazvanih bolesti.
- Prevencija virusnog enteritisa je pravovremena vakcinacija. Ali treba imati na umu da, čak i ako je vaš ljubimac vakcinisan, to ne isključuje mogućnost pojave bolesti.
Odgovori na često postavljana pitanja
- Može li vakcinisan pas oboleti od enteritisa?
-
Nažalost, moguće je zaraženje jer nijedna vakcina ne pruža 100% zaštitu. Vakcinisani pas, ako se zarazi, lakše će preboleti bilo koji oblik enteritisa zahvaljujući već razvijenoj imunitetu protiv virusa. Važno je poštovati šemu vakcinacije i karantenijske mere.
- Koliko traje inkubacioni period enteritisa kod pasa?
-
Inkubacioni period u proseku traje od 2 do 10 dana. Multiplicirajući virusi su izuzetno otporni na dezinfekcione preparate i promene temperaturnih uslova, a u stambenom prostoru mogu ostati prisutni do pola godine.
- Koliko traje enteritis kod pasa?
-
Trajanje enteritisa zavisi uglavnom od težine oboljenja i pravovremenog započinjanja lečenja. Prosečno traje od 1 do 3 nedelje, za vreme kojih pas razvija antitela protiv bolesti.

- Izvori:
-
Smith, J. (2020). Canine Enteritis: Causes and Treatments.
-
PetHealth Europe (2021). Understanding Enteritis in Dogs.
-
Johnson, L. (2019). Veterinary Gastroenterology: A Comprehensive Guide.