Mnogi vlasnici se uznemire tek kada psu pri podizanju usne ugledaju debele braon naslage na zubima i crvenilo uz desni. Tada se obično pojavi isto pitanje: da li ga to boli ako i dalje jede, maše repom i ponaša se „normalno“? Može da ga boli. Apetit i dobro raspoloženje ne isključuju bolest zuba, a ono što se vidi spolja često je samo deo problema.
Kada braon zubi nisu samo estetski problem
Tvrde braon naslage na površini zuba najčešće su kamenac, nastao mineralizacijom plaka. Ipak, nije svaka promena boje kamenac: ako je promenio boju sam zub, i to treba pokazati veterinaru. Crvene, otečene desni, krvarenje i povlačenje desni dodatni su razlozi za pregled.
Mali i stariji psi imaju povećan rizik od parodontalnih problema, ali bolest može da se javi kod psa bilo koje veličine i starosti. Stanje prednjih zuba nije pouzdan pokazatelj stanja zadnjih: potrebno je pregledati celu usnu duplju.
Pas može da ima bol u ustima, a da i dalje jede i uzima poslastice. Normalan apetit nije dokaz da su zubi zdravi.
Znaci nelagodnosti mogu biti neprijatan zadah, ispadanje hrane iz usta, žvakanje jednom stranom vilice, izbegavanje tvrde hrane ili dodira njuške. Neki psi postanu povučeniji ili razdražljiviji, dok kod drugih promene nisu očigledne.

Šta se dešava ispod linije desni
Na zubima se stvara plak, bakterijski biofilm. Ako se ne uklanja redovno, deo plaka mineralizuje se u kamenac, čija hrapava površina pogoduje daljem nakupljanju plaka. Bakterije u plaku podstiču upalu desni, odnosno gingivitis.
Gingivitis se odgovarajućim lečenjem i negom može povući. Ako bolest napreduje u parodontitis, oštećuju se tkiva koja drže zub, uključujući parodontalni ligament i kost oko korena. Nastali gubitak potpornog tkiva ne rešava se običnim četkanjem.
Količina vidljivog kamenca ne pokazuje pouzdano koliko je bolest uznapredovala. Ispod desni mogu postojati duboki džepovi, gubitak kosti ili infekcija koje vlasnik ne može da vidi. Uznapredovala bolest može dovesti do gubitka zuba, a u težim slučajevima i do drugih lokalnih komplikacija, poput oštećenja vilice.
Bakterije iz obolelih desni mogu dospeti u krvotok. Ipak, to ne znači da pas sa kamencem nužno ima ili da će razviti bolest srca, bubrega ili jetre. Bol, upala i oštećenje tkiva u ustima sami po sebi dovoljan su razlog za lečenje.

Kada zakazati pregled, a kada reagovati hitno
Ako primetite kamenac i crvene desni, zakažite pregled u skorije vreme, čak i ako pas jede. Nemojte čekati mesecima da se pojavi očigledan bol. Ako nema drugih simptoma, same naslage obično nisu razlog za odlazak u hitnu službu.
Javite se veterinaru istog dana ako pas ima otok lica ili otok ispod oka, jak bol, odbija hranu ili vodu, izrazito je malaksao ili iz usta izlazi gnoj.
Otežano disanje ili gutanje i obilno krvarenje koje ne prestaje zahtevaju hitnu veterinarsku pomoć.
Ne stružite kamenac kod kuće, ne forsirajte otvaranje bolnih usta i ne dajte ljudske lekove protiv bolova niti antibiotike bez saveta veterinara.
Četkanje i dentalne poslastice ne uklanjaju već formiran tvrdi kamenac niti leče duboku bolest oko zuba. Kod bolnih ili jako upaljenih desni nemojte započinjati intenzivno četkanje pre pregleda.
Šta podrazumevaju pregled i lečenje
Veterinar najpre procenjuje opšte zdravlje psa i pregleda usta onoliko koliko pas bezbedno dopušta. Za potpun stomatološki pregled i profesionalno čišćenje potrebna je opšta anestezija, uz zaštitu disajnih puteva i praćenje vitalnih funkcija. Ona omogućava pregled i rad ispod desni koji se kod budnog psa ne mogu bezbedno i temeljno obaviti.
Anestezija nije bez rizika. Starost sama po sebi nije razlog da se potreban zahvat odbaci, ali plan mora biti prilagođen konkretnom psu. Pre zahvata veterinar obavlja klinički pregled i, prema stanju psa, preporučuje analize krvi ili dodatna ispitivanja. Nalazi pomažu u proceni rizika, ali ne garantuju da komplikacija neće biti.
Detaljna dentalna obrada obuhvata pregled zuba i desni, merenje parodontalnih džepova, uklanjanje naslaga iznad i ispod desni i poliranje. Dentalni rendgenski snimci važni su za procenu korenova i okolne kosti, jer se ti delovi ne vide običnim pregledom.
Na osnovu pregleda i snimaka veterinar procenjuje koji zubi mogu da se leče i sačuvaju, a za koje je potrebno vađenje. Uklanjanje teško obolelog zuba može otkloniti izvor bola i infekcije. Plan treba da obuhvati i kontrolu bola tokom zahvata i oporavka; antibiotici nisu zamena za lečenje obolelog zuba i nisu potrebni u svakom slučaju.
Trošak i planiranje zahvata
Cena zavisi od zemlje, ordinacije, dijagnostike, trajanja anestezije i obima lečenja. Zatražite procenu koja uključuje pregled, potrebne analize, dentalne snimke, čišćenje, moguća vađenja, lekove i kontrolu. Dogovorite i kako će vas veterinar obavestiti ako tokom zahvata utvrdi da je potrebno dodatno lečenje.
Raniji pregled može omogućiti jednostavnije lečenje, ali broj zuba koji treba vaditi nije moguće predvideti samo po spoljašnjem izgledu. Ne odlažite potreban pregled zato što je pas stariji: razgovarajte o njegovom individualnom riziku i koristima zahvata.

Kako da sačuvate zube posle tretmana
Posle zahvata pratite uputstva o ishrani, lekovima i kontroli. Ako su zubi vađeni ili su desni operisane, pitajte kada sme da se nastavi četkanje i kada su ponovo dozvoljene žvakalice. Ne četkajte ranu dok veterinar ne potvrdi da je to bezbedno.
Kada usta zarastu, svakodnevno četkanje mekom četkicom i pastom namenjenom psima najkorisnija je kućna navika za kontrolu plaka. Ne koristite ljudsku pastu. Psa navikavajte postepeno, kratkim dodirima usana i zuba, uz nagradu i bez prisile. Ako dodir izaziva bol, prekinite i posavetujte se sa veterinarom.
Dentalne poslastice i drugi preparati mogu biti dodatak nezi, ali nisu zamena za četkanje i preglede. Birajte ih uz savet veterinara.
Izbegavajte kosti, rogove i druge veoma tvrde predmete za žvakanje koji mogu polomiti zube. Žvakalice birajte prema veličini psa i koristite pod nadzorom.
Dogovorite učestalost kontrola prema stanju zuba i riziku psa. Profesionalno čišćenje ponavlja se kada je potrebno, a ne po istom rasporedu za svakog psa.
Prijavite ponovni zadah, krvarenje, klimave zube ili promene u žvakanju, umesto da čekate sledeću redovnu kontrolu.

Braon naslage i crvene desni nisu nešto što treba samo posmatrati mesecima. Pregledom se utvrđuje šta je zaista obolelo, koliko je problem proširen i kako psu najbezbednije pomoći.
