Ako pas povraća, ima krvavu dijareju, malaksao je i odbija vodu, ne čekajte jutro. Pozovite dežurnu veterinarsku ambulantu i krenite na hitan pregled. Ova kombinacija simptoma može brzo dovesti do ozbiljnog gubitka tečnosti i poremećaja cirkulacije, bez obzira na to da li je pas ranije imao pankreatitis.

Noću je odluka teža: redovna ambulanta je zatvorena, prevoz može biti problem, a hitan pregled dodatni trošak. Ipak, kod ovakvog opšteg stanja kućno praćenje nije bezbedna zamena za pregled. Ako ne možete odmah da stignete do ambulante, recite to dežurnom veterinaru i tražite uputstva dok organizujete prevoz.

Da li je to ponovo pankreatitis?

Pankreatitis može da se ponovi, ali se uzrok ne može utvrditi samo po sličnosti sa prethodnom epizodom. Povraćanje i krvava dijareja mogu pratiti i druga oboljenja, uključujući akutni hemoragijski dijarealni sindrom, infekcije, trovanje ili strano telo u digestivnom traktu. Krv u stolici sama po sebi ne potvrđuje upalu pankreasa.

Veterinaru obavezno recite kada je pankreatitis dijagnostikovan, kako je pas lečen i da li se potpuno oporavio. Prethodna dijagnoza je važna za procenu, ali ne treba da suzi pregled samo na jedan mogući uzrok.

Zašto stanje može brzo da se pogorša

Povraćanjem i dijarejom pas gubi vodu i elektrolite. Ako ne pije ili povraća posle uzimanja vode, gubitke ne može da nadoknadi. Pankreatitis i druga akutna oboljenja trbuha mogu biti veoma bolni, a teži slučajevi zahtevaju bolničko lečenje i praćenje.

Količina vidljive krvi ne pokazuje pouzdano koliko je stanje ozbiljno. Nekoliko tragova sveže krvi kod inače živahnog psa nije ista situacija kao obilna krvava dijareja uz slabost i povraćanje. Ipak, krv u stolici uz povraćanje razlog je da odmah kontaktirate veterinara, čak i ako pas još deluje stabilno.

Znaci zbog kojih ne treba čekati jutro

  • Ponavljano povraćanje, naročito ako pas ne zadržava ni male količine vode.

  • Krvava dijareja uz malaksalost, odbijanje vode ili pogoršanje opšteg stanja.

  • Izražena slabost, teturanje, kolaps ili otežano reagovanje na okolinu.

  • Blede ili sivkaste desni, otežano disanje ili hladni ekstremiteti uz slabost.

  • Jak bol u stomaku, napet ili naduven trbuh, ili ponovljeni pokušaji povraćanja bez izbacivanja sadržaja.

  • Krv u povraćenom sadržaju, crna katranasta stolica ili obilno krvarenje.

Ne čekajte da se pojave svi navedeni znaci. Ružičaste desni ne isključuju ozbiljno stanje. Suve ili lepljive desni i sporije vraćanje kožnog nabora mogu ukazivati na dehidrataciju, ali kućna procena nije dovoljno pouzdana da bi se na osnovu nje odložio pregled.

Pas koji povraća, ima krvavu dijareju i postaje sve slabiji treba hitan pregled, a ne čekanje da simptomi sami prođu.

Šta uraditi dok organizujete odlazak

Pri pozivu ambulanti navedite kada su tegobe počele, koliko puta je pas povratio i imao dijareju, kakva je krv i da li može da pije i stoji. Recite i da li je mogao da pojede masnu hranu, lekove, otrov ili neki predmet. Poziv može pomoći ambulanti da se pripremi, ali ne treba da odloži polazak kod psa koji je očigledno loše.

  • Držite psa na mirnom mestu i smanjite kretanje. Slabog psa pažljivo prenesite ako je to moguće i bezbedno.

  • Ne forsirajte hranu dok aktivno povraća. To nije preporuka za dugotrajno gladovanje: vreme i način ponovnog hranjenja treba da odredi veterinar.

  • Ne sipajte vodu špricem i ne terajte psa da pije. Ako je potpuno budan i ne povraća trenutno, pitajte veterinara da li do pregleda sme da uzima male količine vode. Ako ih povraća, ne nastavljajte kućne pokušaje nadoknade tečnosti.

  • Ne dajte ljudske lekove protiv bola, mučnine ili dijareje, niti preostalu veterinarsku terapiju bez dogovora sa veterinarom. Ne izazivajte povraćanje.

  • Ponesite prethodne nalaze i spisak lekova sa vremenom poslednje doze. Fotografija stolice ili povraćenog sadržaja može biti korisna, ali zbog nje ne odlažite odlazak.

Šta očekivati na pregledu

Veterinar će proceniti hidrataciju, cirkulaciju, bol i opšte stanje. U zavisnosti od nalaza mogu biti potrebne analize krvi, testovi povezani sa pankreasom, ultrazvuk ili rendgensko snimanje. Pregled stolice može biti koristan u određenim slučajevima, ali sam po sebi ne objašnjava sve uzroke krvave dijareje i povraćanja.

Lečenje zavisi od uzroka i težine stanja. Može uključivati intravensku nadoknadu tečnosti, lekove protiv mučnine, odgovarajuću terapiju bola i plan ishrane. Neki psi mogu nastaviti lečenje kod kuće, dok je drugima potrebno bolničko praćenje; to se ne može pouzdano odlučiti samo na osnovu opisa simptoma.

Posle oporavka: ishrana i plan za nove tegobe

Posle pankreatitisa veterinar često preporučuje lako svarljivu hranu sa smanjenim sadržajem masti. Izbor hrane, količine, trajanje takve ishrane i dozvoljene poslastice treba prilagoditi konkretnom psu. Izbegavajte masne ostatke sa stola i nagle promene obroka, ali nemojte pretpostaviti da sama stroga dijeta može sprečiti svaku novu epizodu.

Ako se tegobe ponavljaju, potreban je novi pregled, a ne automatsko ponavljanje stare terapije. Sa veterinarom unapred dogovorite koje simptome treba odmah prijaviti, kada je kontrola i koju ambulantu možete kontaktirati noću. Za psa koji ponovo povraća, ima krvavu dijareju i malaksao je, taj plan treba da znači hitnu procenu, ne čekanje jutra.