Opšte informacije o ekcemu
Ova bolest kod pasa ima mnogo različitih naziva, među kojima su: akutni vlažni dermatitis, piotraumatenski dermatitis, hot spot, letnja rana ili moknući alergijski dermatitis. Takva raznovrsnost imena stvara određene poteškoće u učenju, diskusiji i pravilnom pristupu lečenju bolesti, stoga je u poslednje vreme najaktuelniji naziv piotraumatenski dermatitis. Suštinski, ekcem je nezarazno upalno oboljenje kože, povezano sa samotranom i unošenjem mikroba u rane. Česte manifestacije bolesti su bol, crvenilo, svrab, čirevi i osip na površini kože.
Sama po sebi, ekcem je česta bolest kod pasa.
Ali se posebno izvor bolesti odnose na životinje sa dugom ili gustom dlakom, na primer, kolije, čau-čau, špiće, pekinse i druge. Bolest se uglavnom javlja u letnjoj sezoni, posebno u periodima vrućine i visoke vlažnosti, a insekti igraju značajnu ulogu u razvoju bolesti.
Uzroci ekcema kod pasa
Glavni podsticaj za razvoj bolesti u mnogim slučajevima je infestacija buva. Infestacija se dešava čak i ako životinja nema povećanu osetljivost na ujede buva, jer je prisiljena da češe kao odgovor na oštru bol i svrab izazvane napadom parazita.
Pored toga, postoji čitav niz negativnih faktora koji se mogu smatrati mogućim uzrocima ekcema kod pasa:
- Ujedi insekata i člankonožaca, razni paraziti;
- Hipersenzitivnost na sastojke hrane, lekova, kućne hemije i drugih supstanci;
- Iritacija izazvana neodgovarajućim sredstvima za negu dlake ili prečestim i nepažljivim guljenjem;
- Stalne mehaničke povrede, na primer, trljanje opremom;
- Toplotne i sunčane opekotine;
- Povećana vlažnost i temperatura u prostoru gde se drži pas;
- Oštećenje aktivnosti lojnica, kao i prekomerno zaprljanje kože i češnjeva;
- Spoljašnji otitis - upala spoljnog ušnog kanala i ušne školjke;
- Upala analnih žlezda - žlezde smeštene oko analnog otvora psa, neophodne za označavanje teritorije, privlačenje suprotnog pola itd.;
- Rane na koži i mekim tkivima, kao i drugi stalni izvori bola i nelagodnosti, na primer, zglobni problemi.
U većini slučajeva, za pojavu ekcema kod ljubimca neophodan je istovremen uticaj nekoliko faktora.
Simptomi
Tipični znaci ekcema kod pasa uključuju sledeće kliničke manifestacije:
- Jasno ograničeni delovi sa crvenilom kože, vlažnim izlučevinama i gubitkom dlake;
- Koža može biti prekrivena osipom, čirevima, gnojnicima, krasama i krastavcem;
- Zaraženi delovi su obično topli i bolni;
- U nekim slučajevima, životinje mogu imati groznicu;
- Često izražen svrab i bol mogu dovesti do nemira, smanjenog apetita i progresivnog gubitka težine.
Nažalost, ovi simptomi nisu striktno specifični i mogu pratiti niz drugih dermatoloških bolesti. Pravovremeno otkrivanje problema od strane vlasnika često je otežano time što opisane promene na koži nisu uvek vidljive kroz dlaku, što je posebno relevantno za pse sa gustom i dugom dlakom.
Vrste ekcema
Kod različitih pasa, manifestacije bolesti mogu značajno varirati. To je povezano sa time što bolest ne uvek protiče isto, te na osnovu toga možemo izdvojiti nekoliko varijacija problema. Najčešće, ekcem se može podeliti na lokalizovane i generalizovane forme, kao i na površinske i duboke.
Lokalizovana forma
U ovom slučaju možemo posmatrati male mrlje, kao i vidljive veće lokalizovane promene kože na različitim delovima tela, najčešće na mestima poput trupa, osnove repa, bedra, vrata (posebno ispod ogrlice) i na licu.
Generalizovana forma
U retkim slučajevima, bolne promene se posmatraju na koži celog tela, uključujući šape, trup i glavu. Obično je ovakvo stanje povezano sa dugotrajnim nedostatkom efektivnog lečenja, kao i sa obiljem parazita na telu psa.
Površinsko oštećenje kože
Kao što se podsećamo, ekcem se javlja usled samotranih aktivnosti psa poput češljanja, lizanja i grickanja svrabećih ili bolnih delova tela, zbog čega dolazi do mikrotrauma kože, u koje prerano ili prekasno dopadnu bakterije i ugrade se tamo. Zvuci jezivo, ali u većini slučajeva to dovodi samo do ograničene upale površine kože, koja izgleda kao crvene mokneće mrlje.
Duboko oštećenje
Međutim, postoji i mali rizik da će povrede koje je pas naneo biti dublje i ozbiljnije nego samo sitne ogrebotine, ili da će se infektivni proces proširiti dublje u kožu zbog smanjenog imunog sistema životinje i pratećih problema. U takvim slučajevima, piotraumatenski dermatitis će se komplikovati dubokom infekcijom kože u vidu čireva, čvorova, potamnjivanja kože, odumiranja delova i slično.
Dijagnoza bolesti
Za otkrivanje ekcema i drugih kožnih problema postoji specijalizovan veterinarski lekar – dermatolog. Njegovo iskustvo i znanje omogućavaju relativno brzo i stručno dijagnostikovanje različitih kožnih patologija. Za kvalitetan pregled životinje neophodna je lična poseta klinici, tokom koje lekar pregleda ne samo pogođeno područje kože, već i celog pacijenta.
Važan korak u dijagnozi bolesti je traženje predisponirajućih faktora. Za to je potrebno isključiti parazitske bolesti kože, alergijske reakcije, netoleranciju na lekove, neodgovarajuću negu i slično. Kao pravilo, dermatologu su važne informacije kao što su prisustvo preventivnih tretmana, ishrana, kontakti sa drugim životinjama i podaci o već postojećim bolestima. Sliku dopunjuju specijalna istraživanja, na primer, luminescentna dijagnostika - osvetljavanje kože i dlake Vud lampom za otkrivanje znakova gljivične infekcije radi isključivanja gljivičnih oboljenja, kao i uzimanje uzoraka kože i njenih izlučevina različitim metodama za mikroskopiju u uslovima klinike ili velikih laboratorija.
Za otkrivanje parazita koji su uzrok ekcema kod psa, može biti potrebno uzimanje strugotina - uzimanje materijala brisaom ili strugljenjem, temeljni pregled kože ili probna terapija antiparazitskim preparatima.
U nekim slučajevima dugotrajne bolesti, lekar će propisati kultura - metod istraživanja u kojem se u uzorkovanim tkivima ili tečnostima u laboratorijskim uslovima traže bakterije pomoću specijalnih hranljivih medija kože i njenih izlučevina radi identifikacije vrste bakterija i njihove osetljivosti na antibakterijska sredstva.
U slučaju alergijskog porekla bolesti, veterinar će metodom isključenja pokušati da otkrije uzrok reakcije promenom ishrane, zaštitom od ujedanja insekata i izolacijom od drugih potencijalnih alergena.
Kako i čime lečiti ekcem kod psa?
Sve životinje sa ekcemom potrebno je tretirati od ektoparazita - spoljašnji paraziti specijalnim sredstvima. To mogu biti kapi na dresu, sprejevi, tablete i slično. Ako kod pacijenta dodatno budu otkriveni znaci neke vrste parazitoze, lekar će odabrati sredstvo uzimajući u obzir osetljivost insekata ili krpelja na aktivne sastojke u preparatu.
Na pregledu, lekar će pokazati kako tretirati oštećenu kožu i uklanjati nakupljene nečistoće. Za tretman se obično propisuju antiseptička sredstva poput rastvora 1-2% hlorheksidina. Alkoholni rastvori joda, briljantne zelene i drugih supstanci nisu odgovarajući u ovom slučaju, jer samo pogoršavaju zarastanje i izazivaju bol kod ljubimca. Ako dlaka u ekcemama još nije ispala, lekar će je obavezno obrijati. Ovo je neophodno za kvalitetno čišćenje kože i normalno zarastanje oštećenih područja.
U određenim slučajevima potrebna je dugotrajna upotreba antibakterijskih preparata. Obično se antibiotici primenjuju zbog dugotrajnog nedostatka efekta od već propisanog lečenja, kao i pri prisustvu znakova duboke infektivacije kožnih slojeva. Lekari obično preferiraju (osim ako pacijent nema kontraindikacije) da prepišu amoksicilin-klavulansku kiselinu - antibakterijsko sredstvo na 3-4 nedelje u povećanim dermatološkim dozama.
Za umeren svrab, propisuju se sredstva za lokalnu obradu koja se nanose direktno na kožu psa. To može biti oplakivač sa pramoksinom - supstanca koja može smanjiti nivo svraba i bola pri lokalnoj primeni ili hormonska mast Akriderm. Izražen svrab treba ublažiti propisivanjem sistemskih preparata, među kojima mogu biti Apokvel, Prednizon, Metipred i drugi. Doziranje i kurs lečenja bira veterinar u skladu sa veličinom životinje i prisustvom pratećih problema.
Terapija ekcema je takođe tesno povezana sa otkrivenim uzrocima razvoja bolesti. Za uspešno lečenje, otkriće okidača je na prvom mestu.
Kod alergijskog ekcema, nakon identifikacije alergena, psu će biti potrebna specijalna dijeta, zabrana određenih lekova ili drugo uklanjanje izlaganja alergenima. Ljubimcima kod kojih se ekcem razvio usled korišćenja neodgovarajuće kozmetike, opreme i drugih iritativnih faktora, potrebno je odabrati šampone koji ne izazivaju upalu kože, kao i udobnu povodnu, povodnicu, odeću, ležišta itd.
U slučajevima kada postoje rane, potrebno je prvo tretirati njihovo lečenje. Verovatno će biti potrebna hirurška obrada rane, nije isključeno da će hirurg odlučiti da postavi šavove, ali neki rane nakon čišćenja mogu zarasti bez šavljenja uz odgovarajuću negu.
Ako su kod psa otkrivene bolesti poput spoljnog otitisa ili upale analnih žlezda, verovatno će biti potrebni dodatni terapeutski postupci.
Da li je životinji potrebna posebna nega?
Većini ljubimaca je tokom tretmana potrebna zaštita od samotranovanja. Svrabeći kožni zahvati je prilično teško zaštititi pokrivama ili odećom, zato je optimalna opcija nošenje zaštitnog ogrlica. U ovom trenutku to nisu samo standardni plastični „koljapi“, već i razne meke punjene ili napušne jastučiće, koji se biraju u skladu sa veličinom i dužinom psa. U prljavom vremenu, psima sa oštećenjem ekstremiteta mogu se zaštititi koža privremenim nošenjem čarapa ili čak plastičnih vrećica.
Ne manje važan aspekt nege psa sa ekcemom je održavanje normalnog mikroklime u prostoru gde se drži životinja. Neophodno je izbegavati pregrevanje i prehladnjavanje ljubimca, kao i po mogućstvu isključiti posebnu vlažnu atmosferu. U vrućem vremenu, klimatski uređaj može pomoći u tome.
Ako lekar ne zabrani vodene procedure, pas treba redovno da se kupa radi čišćenja kože od kras, čvrstih površina, kao i od viška masnoće, zemlje, peska i drugih nečistoća. Preporučljivo je koristiti specijalne šampone i oplakivače za pse, među kojima su sredstva koja pomažu u smanjenju svraba i upale oštećene kože. Nakon kupanja, potrebno je temeljno osušiti ljubimca različitim metodama, pazeći da se ne povredi ekcem.
Tokom svih faza tretmana, ne preporučuje se dozvoljavanje psu da kupa u vodama, kao ni da leži u prljavštini, barima ili pesku. Poželjno je voditi psa na povodnici, a kod generalizovane forme bolesti ne treba dozvoljavati povećanu aktivnost ljubimca i igre sa drugim psima, jer to može dovesti do dodatnih kožnih povreda.
Moguće komplikacije
Komplikacije bolesti se češće dešavaju usled nedostatka lečenja. Zapostavljeni slučajevi ekcema prete pogoršanjem bakterijske upale, prodiranjem patogenih mikroorganizama u dublje slojeve kože i mekih tkiva, te životinja nije zaštićeno od sistemske infekcije sa ulaskom bakterija u krvotok i druge organe.
Takođe, u pozadini ekcema neki psi mogu mršaveti zbog stalnog svraba i bolnih osećanja koja smanjuju apetit, posebno ako je značajan deo tela uključen u proces bolesti.
Kod nekih životinja, u retkim slučajevima, nakon oporavka mogu ostati ožiljci ili beskrdosni delovi kože.
Da li je ekcem zarazan?
Šta raditi ako pas dobije ovu bolest, a kod kuće imate malu decu ili ovaj pas nije jedini ljubimac? Želimo vas uveriti da ekcem nije zarazan za druge pse, mačke ili ljude. Ova bolest nije direktno povezana sa prenosom neke određene bakterije ili parazita, iako buve igraju značajnu ulogu u razvoju bolesti. Međutim, ne kod svih zaraženih buvama životinja se pojavljuju kožne lezije, a u mnogim slučajevima je za njihov nastanak potrebna kombinacija nekoliko negativnih i predisponirajućih faktora. Drugim rečima, ekcem je rezultat samotranovanja na pozadini svraba i bola, a ne zaraze.
Prevencija ekcema kod pasa
Da biste unapred sprečili pojavu ovog problema kod vašeg ljubimca, preporučujemo da se pridržavate nekoliko jednostavnih pravila nege vašeg krznenog prijatelja:
- Ne ignorišite svrab i znake bola. Ako vam razlozi ovih stanja nisu očigledni, obavezno odvedite psa veterinaru;
- Izbegavajte stalno pregrevanje ljubimca, a takođe pazite da nakon svakog kupanja dlaka ljubimca ne ostaje da se previše suši;
- Prilikom kupovine isprobajte svu odeću i opremu psa kako biste izbegli neprikladne i iritantne stvari;
- Redovno i temeljno tretirajte ljubimca od spoljašnjih parazita;
- Pratite ishranu, ne preterujte sa poslasticama i ne hranite ljubimca onim proizvodima za koje ste sigurni da mu izazivaju alergiju;
- Po potrebi redovno kupajte ljubimca, ali nikako ne koristite ljudsku kozmetiku. Izbacite stalnu izloženost iritantnim, agresivnim supstancama na kožu, kao ni dugotrajno boravak na vrelim suncem ili na hladnoći.
sources
- Hnilica K. A., Patterson A. P. „Small Animal Dermatology-E-Book: A Color Atlas and Therapeutic Guide“, Elsevier Health Sciences, 2016.
- Campbell K. L. „Small Animal Dermatology Secrets E-Book“, Elsevier Health Sciences, 2004.
- Izvori:
-
Hnilica K. A., Patterson A. P. (2016). Small Animal Dermatology-E-Book: A Color Atlas and Therapeutic Guide
-
Campbell K. L. (2004). Small Animal Dermatology Secrets E-Book
