Povraćanje ili regurgitacija?
Kada pas izbaci nesvarenu hranu nakon obroka, nije uvek reč o povraćanju. Kod povraćanja obično se vide znaci mučnine, kao što su oblizivanje i pojačano lučenje pljuvačke, a zatim napinjanje i kontrakcije stomaka. Regurgitacija je uglavnom pasivno vraćanje hrane ili tečnosti, bez izraženog napinjanja, i može ukazivati na problem sa jednjakom.
Izgled hrane i vreme proteklo od obroka nisu dovoljni da se utvrdi uzrok. Kašalj, zagrcnjavanje i otežano gutanje takođe mogu ličiti na povraćanje. Ako možete bez odlaganja pomoći, snimite epizodu telefonom: to veterinaru može pomoći da razlikuje ova stanja.
Kada je potreban hitan pregled
Pas se uporno napinje da povrati, ali ništa ili vrlo malo izlazi, naročito ako mu je stomak nadut, bolan ili je izrazito nemiran. To može biti znak proširenja i uvrtanja želuca i zahteva hitan odlazak u veterinarsku ambulantu.
Povraćanje prati kolaps, otežano disanje, grčevi, poremećaj svesti, izrazita slabost ili blede desni.
U sadržaju ima krvi ili materijala nalik talogu kafe, ili pas ima crnu, katranastu stolicu.
Postoji sumnja da je pas progutao otrov, lek, kost, igračku, konac ili drugi strani predmet. Ne čekajte da se pojave dodatni simptomi.
Pas povraća više puta, ne može da zadrži ni vodu, ima jak bol u stomaku ili se njegovo stanje brzo pogoršava.
Povraćanje se javlja posle pregrevanja, uz snažno dahtanje, slabost ili nesiguran hod.
Kod štenadi, veoma malih pasa, starijih pasa i onih koji već imaju neku bolest, prag za pregled treba da bude niži. Ponovljeno povraćanje ili regurgitacija zahtevaju pregled čak i kada pas između epizoda deluje dobro. Žuta boja sadržaja može poticati od žuči, ali sama boja ne govori koliko je stanje ozbiljno.
Mogući uzroci vraćanja hrane nakon jela
Brzo jedenje i problemi sa ishranom
Brzo gutanje i prevelik obrok mogu doprineti vraćanju hrane. Neki psi jedu brže kada postoji konkurencija za hranu. Ipak, učestale epizode ne treba pripisivati samo brzom jedenju bez pregleda.
Nagla promena hrane, pokvarena hrana, masni ostaci sa stola ili uzimanje hrane iz smeća mogu izazvati probavne smetnje. Novu hranu obično treba uvoditi postepeno, tokom približno 7–10 dana, osim ako veterinar preporuči drugačije. Povraćanje se ne može pouzdano objasniti navodnim viškom proteina ili fosfora samo na osnovu sastava obroka.
Jedenje trave
Neki psi povrate nakon jedenja trave, ali mnogi ne povraćaju. Razlog zbog kojeg jedu travu nije uvek jasan; to nije pouzdan znak da im nedostaju vlakna niti način da se oslobode glista. Ako jedenje trave redovno prati povraćanje, sprečite ga i razgovarajte sa veterinarom. Ne dozvoljavajte pristup travi tretiranoj hemikalijama ili otrovnim biljkama.
Reakcije na hranu
Netolerancija i alergija na hranu mogu izazvati probavne smetnje, a alergija može biti praćena svrabom ili ponavljanim problemima sa kožom i ušima. Ovi simptomi nisu dovoljni za dijagnozu. Alergija se može razviti i na sastojak koji pas dugo jede, a ne samo nakon uvođenja nove hrane.
Ako veterinar posumnja na reakciju na hranu, može preporučiti strogo sprovedenu eliminacionu dijetu, često sa hidrolizovanim proteinima ili odgovarajućim novim izvorom proteina. Poslastice, ostaci hrane i neki aromatizovani lekovi mogu ometati taj postupak. Nemojte nasumično menjati hranu ili izbacivati više sastojaka bez plana.
Paraziti i infekcije
Crevni paraziti mogu biti povezani sa povraćanjem, dijarejom i slabijim napredovanjem, posebno kod štenadi. Davanje preparata protiv glista ne isključuje sve parazite niti druge uzroke povraćanja. Veterinar može preporučiti pregled stolice i tretman prilagođen uzrastu, načinu života i lokalnim rizicima.
Infekcije, uključujući parvovirozu, mogu izazvati ponovljeno povraćanje, dijareju, gubitak apetita i izrazitu malaksalost. Štenad i psi koji nisu adekvatno vakcinisani posebno su ugroženi. Ako postoji sumnja na zaraznu bolest, odvojite psa od drugih pasa i najavite dolazak ambulanti.
Strana tela i poremećaji prolaska sadržaja
Progutane igračke, čarape, kosti, kamenje ili konci mogu izazvati začepljenje želuca ili creva. Kod delimične prepreke povraćanje može privremeno prestati, a apetit ostati očuvan; to ne isključuje ozbiljan problem. Ako vidite konac koji viri iz usta ili anusa, nemojte ga vući.
Prolazak sadržaja može biti usporen i kada nema stranog tela, zbog poremećaja pokretljivosti creva, upale, poremećaja elektrolita ili drugih bolesti. Regurgitacija može nastati zbog upale, suženja ili proširenja jednjaka. Ova stanja zahtevaju veterinarsku dijagnostiku; hranjenje manjim obrocima nije zamena za pregled.
Otrovi i neželjena dejstva lekova
Lekovi za ljude, sredstva za čišćenje, otrovne biljke i druge štetne supstance mogu izazvati povraćanje, ali trovanje može postojati i bez njega. Neki veterinarski lekovi takođe mogu izazvati probavne smetnje. Ako se povraćanje pojavi tokom terapije, kontaktirajte veterinara pre sledeće doze.
Kod sumnje na trovanje odmah pozovite veterinara i, ako je moguće, ponesite ambalažu ili fotografiju supstance. Ne izazivajte povraćanje i ne dajte aktivni ugalj, druge sorbente, mleko, ulje ili lekove na svoju ruku. Postupak zavisi od supstance i stanja psa, a pogrešna intervencija može dodatno da mu naškodi.
Hronične bolesti i tumori
Bolesti želuca i creva, uključujući hronične enteropatije, mogu izazvati povremeno ili trajno povraćanje, dijareju i mršavljenje. Kod pojedinih rasa postoje sklonosti određenim bolestima, ali rasa sama po sebi ne određuje dijagnozu. Tumori digestivnog trakta takođe su mogući uzrok, naročito kod starijih pasa; simptomi nisu specifični i ne javljaju se isključivo u kasnoj fazi.
Pankreatitis, bolesti jetre i žučnih puteva, bolesti bubrega i određeni hormonski poremećaji mogu izazvati povraćanje koje vlasnik primeti posle obroka. Pankreatitis može biti veoma bolan, ali težina bolesti i potreba za hospitalizacijom razlikuju se od psa do psa. Kod uznapredovale bolesti bubrega nakupljanje otpadnih materija može izazvati mučninu, slab apetit i povraćanje, često uz promene žeđi i mokrenja.
Piometra kod nesterilisanih ženki
Piometra je ozbiljna infekcija materice koja može izazvati povraćanje, malaksalost, gubitak apetita i pojačanu žeđ i mokrenje, često u nedeljama nakon teranja. Iscedak iz vulve može postojati, ali može i izostati. Sumnja na piometru zahteva hitan pregled; lečenje često uključuje operaciju i stabilizaciju stanja.
Toplotni udar i mučnina tokom vožnje
Toplotni udar može izazvati povraćanje, snažno dahtanje, slabost i kolaps. Premestite psa u hladovinu ili klimatizovan prostor, počnite da ga hladite vodom hladnijom od tela i obezbedite strujanje vazduha, dok organizujete hitan odlazak veterinaru. Ne koristite ledenu vodu i ne umotavajte psa u mokre peškire. Ne prisiljavajte ga da pije.
Mučnina tokom vožnje može izazvati balavljenje, nemir i povraćanje. Postepeno navikavanje na kratke, prijatne vožnje može pomoći. O rasporedu obroka i eventualnom leku razgovarajte sa veterinarom, posebno ako je u pitanju štene ili pas sa hroničnom bolešću. Ne dajte sedative ili lekove protiv mučnine bez uputstva.
Kako veterinar utvrđuje uzrok
Pregled počinje razgovorom o simptomima i kliničkim pregledom. Zabeležite koliko često pas povraća, koliko vremena prođe od obroka, da li se napinje, kako sadržaj izgleda i može li da zadrži vodu. Važni su i podaci o stolici, apetitu, težini, žeđi, mokrenju, promenama hrane, lekovima, vakcinaciji i zaštiti od parazita.

U zavisnosti od nalaza, veterinar može preporučiti krvnu sliku, biohemijske analize i elektrolite, analizu urina ili stolice, testove za infekcije i snimanje rendgenom ili ultrazvukom. Kod regurgitacije može biti potrebno snimanje grudnog koša i jednjaka. Endoskopija, biopsija, specifični hormonski testovi ili hirurška eksploracija koriste se kada za njih postoji opravdana sumnja; nisu potrebni svakom psu.
Šta možete da uradite kod kuće
Ako je zdrav odrasli pas povratio samo jednom, zatim je živahan, nema bol, nadutost ili druge upozoravajuće znake i nema sumnje na trovanje ili strani predmet, možete ga kratko pažljivo pratiti. Jedna epizoda ipak ne dokazuje da je uzrok bezazlen. Ako se ponovi ili se ponašanje promeni, javite se veterinaru.
Nemojte rutinski davati sorbente, lekove protiv povraćanja, analgetike ili antibiotike. Oni nisu univerzalna prva pomoć i mogu prikriti simptome ili naneti štetu.
Ne nudite odmah veliki obrok niti prisiljavajte psa da jede ili pije. Ako je budan i normalno guta, ponudite male količine vode češće. Ako povrati i vodu, potreban je pregled. Kada se povraćanje smiri i pas zadržava vodu, može se ponuditi mali obrok lako svarljive hrane, prema savetu veterinara. Štenad, veoma mali psi i psi sa dijabetesom ili drugim bolestima ne treba da gladuju bez veterinarskog uputstva.

Lečenje zavisi od uzroka. Nekim psima potrebna je prilagođena ishrana, a drugima infuzija, lekovi ili operacija. Antiemetik može ublažiti povraćanje, ali ne uklanja strani predmet, ne leči svako trovanje i ne sprečava nastanak tumora. Dugotrajna domaća ishrana samo mesom i kašom nije nutritivno potpuna.
Pregled mogućih uzroka i postupaka
Tabela je orijentaciona: isti simptomi mogu imati različite uzroke i ne mogu zameniti pregled.
Mogući uzrok | Mogući prateći znaci | Šta preduzeti |
|---|---|---|
Brzo jedenje ili prevelik obrok | Vraćanje hrane ubrzo nakon jela | Manji obroci, posuda za sporije hranjenje i odvojeno hranjenje; pregled ako se ponavlja |
Promena hrane, neodgovarajuća hrana ili jedenje trave | Povraćanje, ponekad dijareja | Ukloniti sumnjivi izvor; novu hranu uvoditi postepeno; javiti se veterinaru ako smetnje traju ili se ponove |
Alergija ili netolerancija na hranu | Probavne smetnje; kod alergije moguć svrab i problemi sa kožom ili ušima | Veterinarska procena i planska eliminaciona dijeta |
Paraziti ili infekcije | Povraćanje, dijareja, slab apetit, malaksalost ili slabije napredovanje | Pregled i ciljano testiranje; kod bolesnog šteneta ne odlagati pomoć |
Strano telo ili poremećaj prolaska sadržaja | Ponavljano povraćanje, bol, slabiji apetit; stolica i apetit mogu u početku biti očuvani | Hitan pregled pri sumnji na gutanje predmeta; ne vući konac i ne izazivati povraćanje |
Bolesti jednjaka | Pasivno vraćanje hrane, otežano gutanje; moguć kašalj | Pregled zbog ponovljene regurgitacije; hitno ako se pojavi otežano disanje |
Otrovi ili lekovi | Povraćanje, balavljenje, slabost, grčevi ili promene svesti; simptomi mogu kasniti | Odmah kontaktirati veterinara, sačuvati ambalažu; bez kućnog izazivanja povraćanja |
Hronične bolesti želuca i creva ili tumori | Ponavljano povraćanje, mršavljenje, promene apetita ili stolice | Dijagnostika i lečenje prema nalazu; ne prikrivati tegobe samostalnim davanjem lekova |
Bolesti pankreasa, jetre ili bubrega | Slab apetit, bol, malaksalost, promene žeđi i mokrenja ili žutilo sluzokoža | Veterinarski pregled; hitno kod jakog bola ili lošeg opšteg stanja |
Piometra | Nesterilisana ženka, malaksalost, pojačana žeđ; iscedak može izostati | Hitan pregled |
Mučnina tokom vožnje | Balavljenje, nemir i povraćanje tokom putovanja | Postepeno navikavanje na vožnju i veterinarski plan za obroke i eventualne lekove |
Toplotni udar | Pregrevanje, snažno dahtanje, slabost, povraćanje ili kolaps | Odmah započeti hlađenje i organizovati hitnu veterinarsku pomoć |
Kako smanjiti rizik
Ako pas brzo jede, koristite odgovarajuću posudu za sporije hranjenje i podelite dnevnu količinu hrane u manje obroke. Pse hranite odvojeno ako se nadmeću za hranu.
Birajte potpunu hranu primerenu uzrastu i zdravstvenom stanju. Čuvajte je i koristite prema uputstvu proizvođača, a posude redovno perite. Sveža voda treba da bude dostupna.
Lekove, hemikalije, smeće i predmete koje pas može progutati držite van domašaja. Birajte igračke odgovarajuće veličine i uklonite oštećene. Izbegavajte kosti koje mogu da se polome ili izazovu začepljenje.
Plan vakcinacije i zaštite od parazita napravite sa veterinarom prema uzrastu, načinu života i rizicima u mestu gde pas živi ili putuje.
Učite psa da ostavi predmete i hranu na tlu, uz nagrađivanje i nadzor u šetnji. Izbegavajte pregrevanje i nikada ga ne ostavljajte u parkiranom vozilu.
Redovno zakazujte preventivne preglede, ali ne čekajte sledeću kontrolu ako se vraćanje hrane ponavlja, pas mršavi ili mu se menja apetit.
Pas često vraća hranu, ali deluje dobro — da li je pregled potreban?
Da. Očuvan apetit i dobro raspoloženje ne isključuju bolest jednjaka, delimično začepljenje ili hroničnu bolest. Zabeležite učestalost i vezu sa obrocima, snimite epizodu ako je moguće i zakažite pregled. Ako se pojavi bilo koji hitan znak, ne čekajte zakazani termin.
