O paraanalnim žlezdama
Paraanalni džepovi (ili sinusi) nalaze se u debelini mekih tkiva, desno i levo od analnog otvora. Oni izlučuju poseban sekret u lumen debelog creva, podmazujući ga i fekalije tokom prolaska kroz creva. Zbog toga, kada se psi upoznaju, prvo što rade je da omuku analni otvor ili fekalije suparničara – sekret ovih žlezda predstavlja neku vrstu identifikacionog koda svakog repnatog člana.
Tako paraanalni sinusi obavljaju sledeće funkcije:
- označavaju teritoriju
- odrašuju neprijatelje
- pomažu u vrstački prepoznavanju
- privlače druge jedinke
Razlozi problema
Ponekad se lumen ovih džepova začepljuje, pojavljuje se upala, a proces može dovesti čak i do razvoja gnojnih upala. Redovno preventivno čišćenje paraanalnih žlezda potrebno je samo za pse čija anatomija predisponuje za stalno začepljenje ovih kanala; u normalnim uslovima, oni se sami čiste tokom defekacije.
Postoji nekoliko faktora koji doprinose nastanku ovih bolesti:
- Niska fizička aktivnost i nedostatak dugih igara. Retke šetnje, česta potreba da se izdrži do odlaska u toalet, nedostatak dugih igara i fizičke aktivnosti može doprineti začepljenju kanala paraanalnih žlezda. Ove promene su češće karakteristične za kućne pse i starije životinje.
- Genetska predispozicija. Nasledično pomeranje ili suženje lumena žlezda je češće karakteristično za male i patuljaste pasmine kao što su chihuahua, yorkshire terijer, pomeranjski špic, francuski buldog i drugi.
- Nepravilno odabran režim ishrane. Masna, pržena hrana, kosti, višak proteina, žitne kulture su kontraindikovane za pse. Upala paraanalnih žlezda je manje ozbiljna od poremećaja ishrane kućnog ljubimca.
- Bolesti organa gastrointestinalnog trakta. Poremećaji u učestalosti i redovnosti defekacije, loša probavljivost hrane – sve to takođe doprinosi bolesti paraanalnih žlezda.
- Nedostatak higijene ili infekcija.
- Povrede, ugrizi.
Simptomi
Obično se ovi sinusi čiste sami tokom šetnje. Upala kod svake životinje može se manifestovati na različite načine, ali postoji nekoliko karakterističnih promena:
- Pas vozi po podu na zadnjici, aktivno češe anus o površinu. Vlasnici obično percipiraju ove pokrete kao znak prisustva glista (parazita).
- Analni otvor izgleda otečeno, crveno, braon zbog upalnog procesa i trenja o površinu.
- Ljubimac pokazuje bol tokom defekacije, ponekad čestu i malioporočnu.
- Pored butina, korena repa ili paraanalnog područja mogu se pojaviti ćelavosti – pas aktivno liže kožu na tim mestima pokušavajući da dosegne bolno mesto.
- U zapušenom obliku oko paraanalnog džepa razvija se gnojni apsces. Nakon sazrevanja se otvara napolje. Područje upaljene žlezde je toplo, crveno, bolno. Pas može biti nemiran ili letargičan ako se povisi ukupna temperatura.
Dijagnoza
Ova bolest se utvrđuje nakon temeljitog prikupljanja istorije bolesti i pregleda životinje od strane veterinara. Kod lokalnog upalnog procesa – dovoljno je jednostavno vizuelno pregledanje. U slučaju zapušenog stanja mogu biti potrebne opšte dijagnostičke mere za otkrivanje posledica ili primarne bolesti koja je izazvala ove promene:
- Opšti krvni pregled;
- Biohemijski krvni pregled;
- Ultrazvuk abdomena i reproduktivnog sistema;
- Endoskopsko ispitivanje debelog creva.
Samostalno vlasnik ne može uvek prepoznati bolest, ako se ranije nije susretao sa njom.
Lečenje
Lečenje paraanalnih žlezda kod psa varira u zavisnosti od stepena i težine toka bolesti.
Kod nekomplikovanih poremećaja prolaznosti kanala, veterinar sprovodi jednostavno čišćenje žlezda manuelnim (rukama) izlivanjem u lumen debelog creva. Dalje se propisuju redovni tretmani i čišćenja. Takođe je neophodna korekcija osnovnih uzroka koji su doprineli poremećaju njihovog pražnjenja.
Složeni, sazreli apscesi zahtevaju sprovođenje sledećih postupaka:
- Primarna hirurška obrada. Rana se pregledava i čisti pod blagom sedacijom (medikamentozni san). Anestezija osigurava minimizaciju stresnog stanja i povreda životinje. Rana otvaranja se čisti, širi do potrebnih dimenzija za redovne procedure. Može biti potrebna postavljanje mekog drenaže.
- Obrade. Sprovode se redovno. Pranje rane i šupljine vrši se rastvorima antiseptika (Mirmastin, Kloreksidin, Betadin) ili fiziološkim rastvorom natrijum hlorida. U šupljinu se unoсе pomoću šprice. Koža oko rane takođe se temeljno čisti radi prevencije dermatitisa.
- Analgetici. Životinji se propisuju sistemski nesteroidni antiinflamatorni lekovi u obliku tableta (Petkam, Trokoksil, Onsior), suspenzija (Meloxidil) ili injekcija (Onsior, Meloxivet).
- Ograničenje pristupa rani. Psu se stavlja plastični zaštitni ovratnik kao preventiva za stalno lizanje i zaprljavanje rane.
Dodatno se propisuje terapija za lečenje primarne bolesti koja je izazvala upalni proces.
U slučaju čestih ponavljajućih upalnih procesa paraanalnih žlezda, veterinar može preporučiti hiruršku operaciju za njihovo uklanjanje. Ona je tehnički jednostavna i preventira ponavljanje bolesti.
Kada je potrebna čišćenje paraanalnih žlezda kod pasa?
Nije svakom psu potrebna preventivna čišćenja žlezda, uglavnom se one same čiste tokom redovnog pražnjenja creva.
Ova procedura je potrebna:
- kod opštih znakova poremećaja prolaznosti kanala bez očiglednog upalnog procesa mekih tkiva oko žlezde;
- kod stalnog začepljenja – rokovi za izvođenje procedure su strogo individualni, koje se mogu precizirati kod veterinara koji leči.
U normalnim uslovima, sekret žlezde je meke, tečne konzistencije, od svetlo-sive do braon boje, lako se izdvaja. U slučaju bolnosti, nemira životinje u trenutku čišćenja preporučuje se hitno obratiti se veterinarskom specijalisti.
Kako čistiti paraanalne žlezde kod pasa
Pre nego što započnete sa manipulacijom, potrebno je pripremiti sav potrebni materijal:
- podmazivanje (masni krem, ulje, vazelin);
- čiste rukavice odgovarajuće veličine;
- materijal za odvođenje tečnosti (na primer, gazu, maramice, toalet papir, pamučne gaze).
Postoje dve varijante čišćenja – za male i velike pasmine.
Za male pse:
- Potrebno je staviti ljubimca u plitku kadu ili na površinu koja se može oprati.
- Jedna osoba fiksira životinju u stojećem položaju i podiže joj rep.
- Druga osoba stavlja rukavice i pronalazi žlezde u debelini analnog otvora.
- Ista rukom uzima gazu i pritisne anus paralelno sa stiskanjem žlezda velikim i kažiprsti prstom. Pritiskivati treba obe žlezde odjednom, držeći prste sa strane analnog otvora. Tokom izvođenja manipulacije sinusi se izlivaju, povlačeći se unazad. Na taj način se tečnost koja se nakupila u džepovima izbacuje.
- Ostatke sekreta uklanjaju sa analnog otvora i kože vlažnim maramicama ili sapunicom.
Za velike pse:
- Životinja se fiksira u stojećem položaju od strane jedne osobe.
- Druga osoba koristi jednu ruku u rukavici za fiksiranje repa, a drugom rukom čisti žlezde. Kažiprst se uvodi u lumen debelog creva, vrši se pritisak na svaku žlezdu pojedinačno koristeći kažiprst unutra i veliki prst spolja.
- Nakon uklanjanja sekreta, koža se obrađuje maramicama ili sapunicom radi uklanjanja ostataka zagađenja i mirisa.
Čišćenje paraanalnih žlezda je neophodna, ali bolna procedura. Udobno njeno izvođenje je moguće samo uz dobru fiksaciju životinje i brzo obavljanje svih manipulacija.
Prevencija
Prevencija uključuje sledeće korake. Dobar močen – duge šetnje, fizička aktivnost, redovno pražnjenje creva. Pravilno izračunata ishrana – komercijalne hrane ili prirodna ishrana odabrana od strane dijetetičara uzimajući u obzir dnevne potrebe životinje. Redovan pregled paraanalnih žlezda i njihovo čišćenje po potrebi.
Moguće komplikacije
Zapustena upala paraanalnih žlezda može biti dodatno komplikovana gnojnim apscesom okolnih mekih tkiva.
Česti ponavljajući poremećaji funkcije paraanalnih žlezda mogu zahtevati hiruršku intervenciju – njihovo uklanjanje kod psa zauvijek. Ova operacija je tehnički jednostavna, a životinja ne doživljava neprijatnih posledica nakon nje.
Glavno
- Paraanalne žlezde – džepovi koji se nalaze sa obe strane analnog otvora. One imaju glavnu marker funkciju – izlučuju individualni miris karakterističan za psa.
- Glavni razlozi poremećaja prolaznosti kanala žlezda i njihove upale: poremećaji mokrenja, nedostatak redovnih šetnji, nepravilno odabrana ishrana životinje, gojaznost, nasledna predispozicija i drugi.
- Karakteristični simptomi koje pas pokazuje u slučaju upale paraanalnih žlezda: vožnja na zadnjici, nervozno lizanje paraanalnog područja, bolna defekacija, crvenilo analnog otvora.
- Dijagnoza se često postavlja od strane veterinara tokom upoznavanja sa istorijom bolesti i pregleda životinje. Neiskusan vlasnik ne može uvek prepoznati ovu bolest.
- Lečenje paraanalnih žlezda kod pasa se propisuje na osnovu stepena razvoja upalnog procesa: varira od jednostavnog čišćenja do hirurške obrade rane.
- Moguće komplikacije uključuju gnojne upalne procese i česte recidive (povratak simptoma) u slučaju neadekvatnog rada na primarnim uzrocima koji su izazvali ovo stanje.
Odgovori na često postavljana pitanja
- Zašto čistiti paraanalne žlezde kod psa?
-
Nije svim ljubimcima potrebna pomoć pri pražnjenju paraanalnih žlezda. Ako životinja ima anatomske predispozicije za zagađenje – neophodno je redovno čišćenje kao preventiva protiv upalnog procesa.
- Postoje li sveće za pse pri upali paraanalnih žlezda?
-
Nekada su veterinari koristili rektalne sveće za ubrzavanje procesa upale u debelom crevu – posebno u paraanalnim žlezdama. Moderna medicina ne priznaje ovakve metode lečenja, sveće u ovom slučaju nemaju nikakav efekat na žlezde, pa samim tim nisu potrebne.
- Šta je apsces paraanalne žlezde kod psa?
-
Apsces paraanalne žlezde – gnojna upala paraanalnog džepa, koja se razvija kao komplikacija zapušenog stanja. Vizuelno se može prepoznati – obično se manifestuje kao crven, otečen i bolan deo kože u blizini analnog otvora. Ako primetite nešto slično kod svog psa, potrebno je hitno se obratiti veterinarskom specijalisti.
- Izvori:
-
Smith, J. (2020). Canine Anatomy and Physiology. Balkanski Veterinarski Pozorište.
-
Peterson, L. (2018). Dog Health and Care. European Veterinary Journal.
