Nagla promena ponašanja kod starijeg psa ne znači automatski pseću demenciju ili nepovratno propadanje. Kada se noćna uznemirenost, nesanica, učestalo traženje izlaska ili curenje urina pojave posle uvođenja novog leka, povećanja doze ili dodavanja drugih preparata, terapiju treba uzeti u obzir kao mogući uzrok ili faktor pogoršanja. Ipak, samo vremensko poklapanje ne dokazuje da je lek uzrok.

Takva slika može ličiti na kognitivnu disfunkciju: pas luta, deluje zbunjeno i cvili bez očiglednog razloga. Gubitak sluha ili slabiji vid mogu dodatno otežati procenu. Nelagodnost, loš san, čest nagon za mokrenjem, omamljenost ili uznemirenost izazvana pojedinim lekovima mogu promeniti ponašanje. Kognitivna disfunkcija obično se razvija postepeno, pa naglo pogoršanje zahteva proveru drugih uzroka, čak i ako pas već ima znake kognitivnog pada.

Posebno je važno obratiti pažnju na vremenski sled. Ako se stanje pogoršava nakon povećanja doze ili se najgore epizode javljaju nekoliko sati nakon večernjeg davanja leka, to je važan trag za veterinara. Uredni nalazi krvi ili urina ne isključuju nužno nuspojavu ili lošu podnošljivost terapije.

Najkorisnije je napraviti jasnu vremensku liniju: kada je počelo noćno cviljenje, kada je uveden svaki lek ili dodatak, u kojoj dozi i kada su doze menjane. Beležite koliko puta se pas budi, da li zaista mokri napolju ili samo pokušava, da li je preko dana omamljen i kako mu se menjaju apetit i ponašanje. Ako se ponavljano napreže, a urin ne izlazi ili izlazi samo u kapima, odmah se javite veterinaru, naročito ako ima bol, povraća ili je izrazito malaksao. Ne čekajte da prikupite beleške.

Terapiju ne treba naglo ukidati niti menjati na svoju ruku. Zbog nagle promene ponašanja javite se veterinaru što pre i dostavite spisak svih lekova i dodataka. Veterinar će proceniti da li treba promeniti terapiju i da li se neki lek mora postepeno smanjivati. Istovremeno treba proveriti druge moguće uzroke, kao što su infekcija ili drugi problemi mokraćnih puteva, bol, neurološka oboljenja ili kognitivna disfunkcija; više uzroka može postojati istovremeno.