Ako pas mesecima nakon operacije i dalje povraća i ima dijareju, naročito ako gubi telesnu masu, problem ne treba smatrati samo prolaznom posledicom intervencije. Potreban je što skoriji pregled veterinara, po mogućnosti i hirurga koji ga je operisao. Važno je proveriti da li postoji ponovna ili delimična opstrukcija, suženje creva na mestu operacije ili priraslice. Ako je odstranjen veći deo creva, i smanjena apsorpcija hranljivih materija može doprineti tegobama.
Posebno zabrinjavaju simptomi koji se stalno vraćaju i mršavljenje uprkos dobrom apetitu, jer mogu ukazivati na poremećaj varenja, apsorpcije ili hroničnu upalu. Ako pas povraća više puta u kratkom periodu, ne može da zadrži vodu, ima bolan ili naduven stomak, izrazitu malaksalost, krv u povraćenom sadržaju ili stolici, crnu stolicu ili kolabira, potreban je hitan veterinarski pregled. Prisustvo dijareje ne isključuje delimičnu opstrukciju.
Osim problema povezanih sa operacijom, mogući uzroci su hronična enteropatija, uključujući bolesti koje reaguju na promenu ishrane, poremećaji pankreasa, paraziti, infekcije ili ponovni unos stranog materijala. Ređe su uzrok tumori ili druge bolesti. Sam vremenski sled ne dokazuje da je operacija uzrok tegoba, a rutinski nalazi krvi mogu biti skoro uredni i kod značajnog gastrointestinalnog problema.
Na pregled ponesite operativni izveštaj i prethodne nalaze, kao i podatke o hrani, lekovima, učestalosti simptoma i promeni telesne mase. Ako je propisana dijeta, sprovodite je bez neodobrenih dodataka i poslastica; ne dajte lekove protiv povraćanja ili dijareje na svoju ruku. Veterinar može preporučiti snimanje abdomena rendgenom i/ili ultrazvukom, analize krvi i fecesa, ciljane testove funkcije pankreasa i apsorpcije, a po potrebi endoskopiju ili biopsiju. Vodite dnevnik simptoma i sprečite psa da napolju jede otpatke ili predmete. Ako dosadašnje lečenje daje samo kratka poboljšanja, razumno je tražiti pregled specijaliste interne medicine.
