Kada su zubi već žuti zbog mineralizovanog plaka, problem najčešće nije samo površinsko obojenje, već tvrde naslage kamenca uz desni i ispod njihove linije. U toj fazi dentalne žvakalice imaju ograničen domet: više pomažu da se nove naslage sporije stvaraju nego što rešavaju ono što je već stvrdnuto. Kućna nega, posebno četkanje, korisna je za kontrolu plaka i održavanje stanja, ali stare tvrde naslage često ne može potpuno da ukloni. Zato kod umerenog ili izraženog kamenca često treba razmotriti profesionalno čišćenje kod veterinara. Takođe nije bezbedno pokušavati samostalno struganje kamenca kod kuće, jer to može povrediti desni i pogoršati otpor psa prema rukovanju ustima.